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文档简介

筋瘤的健康宣教1案例2治疗方法3手术准备目录4护理要点5出院指导案例姓名:薛健职业：销售性别:男

年龄:23岁

婚姻:未婚籍贯：泰州名族：汉入院方式：步入入院时间：2013-06-18

08:47入院诊断：中医：筋瘤瘀血阻滞型西医：左精索静脉曲张主诉:

阴囊左侧坠痛不适2年余现病史:患者2年余前无意间发现阴囊左侧较右侧增大，伴有坠胀不适，活动后或久站时刺痛明显，时有疼痛放射至会阴部,平卧后可缓解，当时未予重视，2年来包块渐增大，在久站或腹内压增加后坠胀症状渐加重，在当地医院查B超提示左精索静脉曲张，至我院就诊，拟“左精索静脉曲张”收住，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无腹胀腹泻，纳香寐安，二便调畅，舌质淡、苔薄、脉涩。既往史:无过敏史：无个人生活史:从事销售工作，平素喜打篮球家族史:无饮食习惯:平素饮食规律，喜食辛辣刺激之物心理评估：表现焦虑，担心恢复及预后，有较强的康复欲望，家庭和睦，经济情况一般体格检查T:36.5℃

P:75次/分R:18次/分BP:120/80mmhg专科检查双肾区平坦无叩击痛，阴茎发育正常，阴囊左侧增大，见扩张迂曲的静脉团，腹压增加后静脉团更明显，触诊可有“蚯蚓状”扩张迂曲静脉团，无触痛，双侧睾丸大小正常。辅助检查B超（高港人民医院，2013-06-14）：左精索静脉曲张。

中医辨证。四诊合参，当属祖国医学“筋瘤”范畴，患者因经久站立，以致血脉不和，因喜食辛辣刺激之物，损伤脾胃致气血流行失畅，阻滞于筋脉所致，以致凝滞筋脉;阴囊坠胀、刺痛、舌质淡、苔薄、脉涩，乃瘀血停滞之象

患者入院给予常规检查，无手术禁忌症，于06-20

08:00在全麻下行腹腔镜下左精索静脉高位结扎术。术毕于11:20返回病室，术后医嘱予补液、消炎、止血等治疗。中医外科护理常规一级护理禁食6小时后流质饮食0.9%NS100ml诺可80mlivgttqd5%GNS250ml西锐2givgttqd5%GNS250ml苏灵2Uivgttqd田力500mlivgttqd艾灸足三里BID术前指导①心理疏导：讲解手术的必要性及腹腔镜手术的优点，术前给予耳穴埋籽

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