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翼状胬肉护理教学案例26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。没有它,天才也会在矛盾无定的迷径中,徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉尔。30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯潘。翼状胬肉护理教学案例翼状胬肉护理教学案例26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。没有它,天才也会在矛盾无定的迷径中,徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉尔。30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯潘。翼状胬肉什么叫翼状胬肉翼状胬肉的概念翼状胬肉是一种因球结膜增生变性所致的慢性眼病,临床内眦部有一三角形肉膜横侵角膜为特征,因其形状酷似昆虫的翅膀而得名,俗称“鱼肉’。新课改以后,教学资源优势进一步向城市倾斜。与城市学校相比,农村学校有“三少”──课外读物少,供学生获取信息的渠道少,有丰富教育教学经验的教师少。由于我国城乡教育发展不均衡,实际上目前部分农村学校还无法完全落实新课改要求,素质教育无法到位,学生综合素质也就很难提高,农村学生自然而然在新课改过程中处于劣势地位。所以,组织好课外实践探究活动,开发利用好课外资源,对培养农村学生的实践能力、创新能力具有深远的意义。一、开展物理课外实践探究活动的重要性和必要性(一)开展好物理课外实践探究活动,是全面实施素质教育的保证。当前,国家全面实施素质教育,要求我们培养的人才要注重综合素质的培养,即培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。单纯靠理论教育是不够的,应该更加注重学生的实践能力的培养,所以课外实践探究活动的开展既是教学的的有益补充,更是提高学生综合素质的重要舞台。(二)开展课外实践探究活动,是学生展现自我的舞台。日常教学中,教师对学生的了解往往是片面的,课堂上看到的学生是被各种因素约束着的学生,并不是学生真实自我的呈现。课外实践探究活动中,学生可以完全释放自己,展现一个真实的自我。(三)开展课外实践探究活动,是教师展现自我魅力的舞台。我们常说,要想给学生一碗水,教师自己必须是一条小溪,一条川流不息的小溪,这不只是量的问题,还有学生崇敬老师的因素。要让学生佩服教师,教师必须学识渊博,具有超强的实践活动的能力,这既是教师魅力的展现,也是学生学习动力所在,学生在钦佩教师的同时,也激发了学生学习新知、探究新知的兴趣。(四)开展课外实践活动,有利于巩固所学学科知识。物理教学的目的就是为了使学生掌握学科知识,认识现象和规律,指导我们的实践活动,课外实践活动,既使学生所学知识得到实践的验证,巩固了所学知识,同时又丰富了学生的知识面,充分体现了知识源于生活实际,同时又指导生活实践的认知规律。二、开展物理课外实践探究活动的组织原则(一)因地制宜的原则。教师面对农村初中学生时,不可按部就班照抄教科书,实行教条主义,更不能脱离农村生活环境,要符合农村学校的特点,实行就地取材、因地制宜的原则。让课外实践探究活动的内容来源于生活,又能加深学生对所学理论知识的理解。(二)学生自愿参加的原则。兴趣是最好的老师,学生应根据自己的实际情况,有选择参加。教师不可把课外实践探究活动内容强加给学生,更不可为了完成教学任务而设计课外活动。(三)自主性原则。教师从中只是一个启发者,要把活动的主动权交给学生,学生是主体,知识是客体,学生的活动完全是自主进行的,是以探究性的学习方式进行的,把活动的主动权全交给学生,更注重学生兴趣的培养,要鼓励学生大胆提出各种问题、猜想、假设,让学生能在实践活动中,感到自己是一个发现者、研究者和探索者,体验到智慧的力量和创造的欢乐。(四)安全性的原则。有时,做科学研究会带有危险性,在我们的活动中,学生不是科技工作者,所以不提倡进行有危险性的实验,避免安全事故发生。(五)易操作性原则。我们设计的活动,都是学生动手就可完成的,如果制作过程太复杂,需要机械加工的,不提倡开展深加工,若真需要比较复杂的素材,可加工好后给学生。三、课外实践探究活动的方法和一般过程(一)实践探究活动基本的科学研究方法。1.观察法:观察法是研究者有目的、有计划地在自然条件下,针对某一个或一个方面的物理知识,通过感官或借助于一定的科学仪器,对实践探究活动中各种资料的搜集过程。2.调查法:调查法是一种间接的观察法,它通过问卷、谈话、实地查看等方式,有计划、有目的地了解有关物理知识在生产、生活中的应用或存在的现实情况。3.实验法:实验法是在有控制的条件下观察、测量和记录个体行为的一种研究方法,是物理科学研究中因果研究的最主要方法。为了探究某个物理过程中存在的规律,也为了搭建一个共同进行学习交流的平台。就必须在实践探究活动中综合运用各种研究方法。(二)提供给学生实践探究活动的基本程序。为了便于组织和实施课外实践探究活动,不论教师还是学生都必须对课外实践探究活动的实施程序有一个明确的认识,这样才能使教师对课外实践探究活动进行有效的组织和控制,也能使学生对课外实践探究活动的具体操作过程做到心中有数。下面是课外实践探究活动的基本程序。确定活动目标确→设计活动方案→组织实施活动→评价活动报告。教师通过活动前的指导,将活动模式和程序推荐给学生,并提供示范和参考资料,把研究的全过程展示给学生。学生可以从中获得知识信息、发展个性、培养兴趣爱好、陶冶情操、锻炼意志,形成特长和良好的习惯。课外实践探究活动课的一个重要特征是重过程,轻结果,所以,必须对实践探究活动进行评价,评价应关注每一个学生的发展,尊重和体现个体的差异性。总之,开展课外实践探索活动是农村学校开展物理教育,促进学生综合素质不断提高的重要环节。对学生的人文关怀就是对学生的生存状况与成长环境的关怀,是对学生尊严的肯定,对学生精神自由的解放。课堂教学中的人文关怀就是在课堂教学的过程中要尊重学生的情感和需要,弘扬学生的个性,开发学生的潜能,捍卫学生的尊严,培养学生完美的人格。长期以来,农村学校由于受环境条件、观念意识等因素影响,课堂教学中缺少对学生全面、深层次的人文关怀。这种现象不利于促进学生身心健康成长、提高农村学校的教学质量及其教育的可持续发展。因此,在新课程条件下,农村学校的课堂教学应该从学习环境、学习氛围、学习方式、学习过程等多个方面加强对中小学生学习和成长中主动性、差异性、全面性和可持续性的人文关怀。提供优美舒适的学习环境,激发学生的学习欲望学习环境指的是学生学习的物理环境,如室内亮度、黑板质量、桌椅配备、卫生条件、墙壁布置等。目前,多数农村学校因受种种因素影响难以为学生提供较为理想的学习环境,且不少任课教师在教学过程中重在关注教学内容与教学过程,很少关注学生的学习条件。如果教师能够对学生多一些人文关怀,便可改变这种局面。1.改善自然条件,为学生提供最合适的学习环境。如:有些黑板因反光影响学生听课效果,就应在黑板中间位置进行板书;有的讲台偏低,做演示实验时应想办法把讲台抬高;有时太阳强光会照射到窗边学生身上并影响其学习效果,教师应竭力让其避光学习;一旦室内光线不足,应及时提醒学生打开日光灯等。2.加强细节管理,充分将现有条件利用到最佳状态。教室的课桌一定要高低适当、摆放整齐,干净舒适;卫生用具决不能变成污染教室环境的因素;微机室应关注学生用眼卫生;实验室必须充分考虑到有毒气体的处理;舞蹈室要考虑学生脚臭气和汗腥味的消除,保持空气清新……3.增强文化氛围,促进学生和师生间的互动交流。动员学生力量,充分利用墙壁空间,使其成为学生展示学习过程和激发学习欲望的有效载体。不仅鼓励学生收集名言警句并装饰在室内规定区域,同时可将其他空间作为学生智慧与学习成果的展示平台。以此加强生生和师生间的相互交流,传递关爱与情意,最终把学习场所布置成学习和成长的乐园。营造积极主动的学习氛围,丰富学生的精神世界学习氛围指的是学生课堂学习的心理环境。学习兴趣的激发、学习情绪的调节、学习信心的树立、学习积极性的调动、学习方式的确定、竞争机制的建立、成功情境的体验等都是创设积极主动学习氛围的必备条件。英国教育家斯宾塞认为:“如果能给学生带来精神上的满足和快乐,即使无人督促也能自学不辍。”课堂教学中能否营造积极主动的学习氛围直接决定着中小学生的精神世界是贫乏、枯燥,还是丰富多彩、充满乐趣。在农村学校的课堂教学中不乏下列现象:教师很少给学生讲解或渗透自主学习的意义和作用,很多学生认为学习任务的确定、内容的选择、过程的总结、效果的检查等皆须听从教师安排;教师和学生都不重视预习环节,大多数学生缺乏自主安排学习计划的意识,不善于借助工具书进行学习,甚至不少班级只有一两本字典,原因是所有疑难字词老师都会详细讲解;组织学生自主学习课本内容以及小组合作讨论之后,教师仍然要按传统方式将教学内容重复讲解,这样,不利于调动学生学习的积极性与主动性。新课程课堂教学中,教师应该努力为学生营造积极主动的学习氛围。1.有针对性地讲解、渗透积极主动学习对成长和未来生活的重要作用,营造比、学、赶、帮、超的浓厚氛围,帮助他们形成良好的学风。2.创设充满情趣的教学情境和充满活力的评比竞争机制,以保证中小学生持久浓厚的求知兴趣。3.为中小学生提供形式多样的学习成果展示平台,不断增强学生的成功体验和学习信心,促进师生及生生间的学习交流,从而丰富学生积极乐观、敢于争先、主动探索、满怀希望的精神世界。采用自主合作的学习方式,提高学生的学习品质有学者归纳优秀学生的学习品质主要包括:1.端正的学习态度。总是以学习为先,娱乐在后;把吃苦放在首位,用精神武装自己,以行动证明自己;对学习总是充满自信,富有激情;有很强的学习能力。2.善于阅读并能从中获得更多的信息;善记笔记且每一部分笔记都内容精彩;讲究书写且每次作业做到整洁规范;喜欢发问,敢于质疑,敢于创新,遇到困难不逃避;3.良好的学习习惯。珍惜时间,善于挤时间随时随处学习;讲究条理,总是把学习资料和用具放在伸手可及的地方;善于安排,每项学习活动都安排得合理自然;勤于反思,不断对自己进行自查自测,了解和调整自己。相对而言,农村学校的大多数学生缺乏这些优秀的学习品质,究其原因主要是由于传统的接受学习方式所造成的。因此,农村学校的课堂教学应该努力引导学生掌握自主合作的学习方式。一方面要指导学生学会预习和安排计划、自主阅读学习内容、查阅学习资料、大胆尝试解决学习中的困难、回顾学习过程、总结学习方法、寻找适合自己的学习策略,不断提高他们的自主学习的能力与水平。另一方面,要指导学生学会相互合作共同讨论、善于倾听与沟通、保留自己的观点与接纳别人的观点、相互帮助共享学习成果,不断提高他们合作学习的效率。这样,才能引导学生在自主合作学习的过程逐步形成态度端正、自觉性强、富有效率的学习品质。构建生动活泼的学习过程,锻炼学生的心理品质中小学生学习的过程,既是获取知识,增强智能的过程,也是心理品质成长与完善的过程。学生心理品质的发展主要是指个性心理品质和道德品质的成长。个性心理品质,无论是个性倾向性(如需要、兴趣、世界观等动力因素)、自我意识(如自我认识、自我体验、自我监控等能动因素),还是个性心理特征(如能力、气质、性格等差异因素)在发展的过程中都离不开生动活泼的学习过程。同样,道德认识从他律向自律的发展,道德行为由外部调节向内部控制的过渡,道德行为习惯的逐步养成也离不开生动活泼的学习过程。然而,农村学校尤其是山区学校,由于社会、家庭及学校环境与条件的局限,学生的见识少,视野不开阔,社会实践活动不丰富,使得不少学生出现了不良的个性心理品质和道德品质,如学习兴趣不浓、信心不足、社会责任感不强,不善交往,自我评价与控制能力较差、世界观与价值观比较偏激等。新课程的课堂教学中,应该从学习过程的诸多环节,如计划、预习、听课、讨论、表达、总结,复习、作业等都尽可能为学生构建生动活泼的学习氛围与条件,促使学生在学习过程中健全人格得以发展,人文精神得以提升,道德品德得以提高。1.组织自主学习的过程中,注重培养认真学习的态度,良好的学习习惯和较强的学习能力,以增强他们满足快乐的学习体验以及独立思考、解决困难的顽强意志。2.组织合作讨论的过程中,帮助他们了解并遵守集体的规则,增强责任感和集体观念;掌握正确的交往准则和技巧,学会与人合作。3.教师讲解、点拨和指导学习的过程中,帮助他们正确认识和评价自己,逐步形成积极乐观的生活观念,活泼开朗的性格特点,主动合作的观念意识,感情充沛的情感世界和顽强拼搏的意志品质。建立平等对话的人际关系,提升学生的生命质量中小学生的生命质量是指认知技能、动手技能和创新技能的发展以及精神信仰和价值观的确立。在“尊严、情感、精神、信仰、能力、责任”等生命质量的诸多要素中,最根本的是“态度”与“能力”的培养。课堂教学中的平等对话就是教师与学生、学生与“文本”(教材)之间的一种精神上的相遇,通过两者之间对话式的相互作用,培养学生终身学习的态度与自主学习的能力,最终达到学生自由发展的目的。在农村学校课堂教学中,仍有不少教师不相信学生的学习自觉性与学习能力,不太关注学生的学习态度与情绪,不能够为学生提供充分的自主、合作和探究学习的条件与机会,不善于引申、拓展或重组学习内容,激起学生心灵共振和情感共鸣,更不善于通过对话与交流引领学生充分理解学习的意义:促进心理不断走向成熟,激发对生活的满腔热情,对人生真、善、美的执着追求,对社会发展的强烈责任,对未来发展的无限憧憬。新课程课堂教学中,农村学校教师应该努力构建平等对话的学习方式。一要端正心态。尊重并平等相待每一位学生,积极营造生生间、师生间平等对话的氛围。二要提供条件。引导学生积极与学习内容的本质特征进行对话,引导不同性格特点、不同生活背景、不同学习基础的学生进行平等对话,相互启迪,共享学习成果,引导学生向教师质疑,向权威质疑,在质疑与答疑中进行平等对话。三要掌握技巧。熟悉中小学生心理和年龄特点,了解他们的兴趣和爱好,掌握与学生沟通的技巧,要善于在学生认知水平、情感发展、意志锻炼、性格形成的关键时刻进行及时点拨指导,提升境界。这样,学生才能不断体验尊重与被尊重的快乐,迸发生命成长的激情,增强社会责任感,加快个性发展。现代教育理念认为,教师对学生的人文关怀是教师必须具备的专业素养,也是学生健康成长不可缺少的人文环境。课堂教学中的人文关怀不仅能够营造师生和谐、共同成长的教学氛围,更能够取得事半功倍的教学效果。农村学校的教师应转变观念,勇于探索,积极实践,通过营造氛围,密切关注,温馨提示,巧妙引导,尊重个性,对话交流等方式,加强对学生课堂学习中的人文关怀,帮助学生理解学习意义,提升生命质量。同时,增强职业责任感和幸福感,加快自身的专业成长。翼状胬肉护理教学案例26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力1翼状胬肉翼状胬肉2什么叫翼状胬肉翼状胬肉的概念翼状胬肉是一种因球结膜增生变性所致的慢性眼病,临床内眦部有一三角形肉膜横侵角膜为特征,因其形状酷似昆虫的翅膀而得名,俗称“鱼肉’。什么叫翼状胬肉3病因1外界的刺激;本病多见于户外的工作者,如农民;渔民;地质工作人员;可能与长期日光照射,风尘刺激有关。2生活习惯;不少病人有嗜好辛辣食品,抽烟饮酒的习惯,故生活习惯,饮食嗜好也是发病的一个重要因素。3遗传因素;部分胬肉有家族史,三代数人均患此病。4免疫因素;因为在翼状胬肉内发现有浆细胞,淋巴细胞核免疫球蛋白,而被认为与免疫学有关。病因4临床表现翼状胬肉初起多无明显症状,就其形态而言可以分为3个部分,检査眼部;长在黑眼珠上,是胬肉的尖端,叫做头部;向后呈扇形展开,稍隆起,位于黑白眼珠交界处的叫颈部。伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部,在他的上面有许多水平走行新生血管。临床表现5头部部TOF头部6多双眼发病,亦可单眼发病,以鼻侧多见,亦可鼻侧颞侧同时发生。一般无明显自觉症状,或仅有轻度异物感,当病变接近角膜瞳孔区时,因引起角膜散光或直接遮挡瞳孔区而引起视力下降。睑裂区肥厚的球结膜及其下纤维血管组织呈三角形向角膜侵入,当胬肉较大时,可妨碍眼球运动。多双眼发病,亦可单眼发病,以鼻侧多见,亦7翼状胬肉诊断睑裂部结膜肥厚、增生、侵入角膜,睑裂部结膜纤维血管组织增生、侵入角膜,外形呈三角形翼状胬肉诊断8OSOD图213游离胬肉至结膜半月皱骏剪除胬肉所有结下组织至半月皱襞OS9症状与体征小的翼状胬肉影响美观,有异物感,侵袭瞳孔影响视力。2;进行性翼状胬肉的头部前端角膜灰色侵润,颈部及体部肥厚充血。3;静止性翼状胬肉的头部前方角膜透明,体部较薄而不充血。图21-5胬肉切除术毕,巩膜裸露区约3mmx4mm症状与体征10翼状胬肉的治疗1非手术治疗(1)药物治疗(2)冷冻治疗(3)激光治疗2手术治疗(1)单纯切除术(2)
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