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急性心肌梗死及常见心律失常的心电图诊断心内科2019年3月14日急性心肌梗死及常见1心电图诊断AM的优点①对超急期、急性期的诊断较心肌坏死标记物敏感(心肌坏死标记物异常升髙有时间窗,在心肌坏死2-3小时出现,7-14日消失)心电图分型,对指导治疗及判断预后均有价值。③是评价再灌注治疗疗效的指标④可大致判断梗死部位及梗死相关动脉⑤可诊断同时存在的心律失常⑥检查无创、方便、普及、费用低、可多次重复因此,心电图仍然是诊断AM必不可少的而且极其有用的检查手段心电图诊断AM的优点2心肌梗死的心电图改变主要内容1心肌梗死定义、分型2.心肌梗死的基本图形3.心肌梗死的分期、定位4心肌梗死的特殊心电图改变5心肌梗死常见心律失常心电图心肌梗死的心电图改3定义及分型定义:急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死型:原发性冠脉事件引起2型:需氧增多或供氧减少3型:突发性M致心源性猝死4.4a型。伴发于经皮冠状动脉介入治疗(PC|)的心肌梗死5.4b型冠状动脉造影或尸检证实的伴发于支架血栓形成的心肌梗死。6.5型伴发于冠状动脉旁路移植术(CABG)的心肌梗死定义及分型4AM的分型ST段抬高型心肌梗死:罪犯血管常呈“完全性闭塞”罪犯血管。此型若不及时处理多进展为Q波型心肌梗死。2、非ST段抬高型心肌梗死:罪犯血管常呈“不完全性闭多为白血栓(以血小板为主),溶栓治疗无益。此型多进展为非Q波型心肌梗死AM的分型5急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件6急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件7急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件8急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件9急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件10急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件11急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件12急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件13急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件14急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件15急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件16急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件17急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件18急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件19急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件20急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件21急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件22急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件23急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件24急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件25急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件26急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件27急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件28急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件29急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件30急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件31急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件32急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件33急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件34急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件35急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件36急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件37急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件38急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件39急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件40急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件41急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件42急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件43急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件44急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件45急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件46急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件47急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件48急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件49急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件50急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件51急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件52急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件53急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件54急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件55急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件56急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件57急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件58急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件59急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件60急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66张课件61急性心肌梗死及常见心律失常心电图诊断66
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