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文档简介
吸痰法的操作程序及注意事项
___柏琳
吸痰法的类型
(一)经口腔或鼻腔吸痰法(二)人工气道吸痰法
(一)经口腔或鼻腔吸痰法
1、目的
应用负压吸出口腔及气道痰液或将气道误吸入的呕吐物吸出,保持呼吸道通畅。
2、评估⑴患者的神志、呼吸状况,判断是否有呼吸困难,听诊是否有痰鸣音。⑵患者的病情和治疗情况。⑶患者的口鼻黏液是否正常,有无鼻中偏曲。⑷患者的合作程度。操作程序
⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)
⑵洗手、戴口罩⑶准备用物①备吸痰盘:治疗碗1个(盛放生理盐水或凉开水)镊(或持物钳)1把,无菌纱布数块、吸痰管数根(一次性)、注射器1个。
②电动吸引器(置100ml清水,按吸痰量投放含氯消毒剂,以达到有效消毒浓度),必要时备开口器、压舌板。⑷携用物至床旁①查对床头牌、呼唤患者姓名。②吸痰器放于适当位置。③检查电源的电压与吸引器的电压是否吻合。⑸试吸
①向患者解释吸痰的目的。
②检查各管连接是否正确。
③打开开关,检查吸痰器的性能,调节负压。
④检查患者的口腔,取下活动义齿;协助患者头转向操作者一侧并略后仰。
⑤打开吸痰管包装袋,右手握包装袋露出吸痰管尾端,左手握住吸引管接头,将吸痰管与吸引管对准衔接。
⑥左手持吸引管,右手撤掉包装袋,用持物钳夹住吸痰管前端,吸取少许生理盐水,湿润吸痰管前端并查看吸力。
⑹吸痰①经口腔吸痰:吸痰管由口颊部插至咽喉部15cm左右,在无吸力情况下,乘患者吸气时,平稳快速将吸痰管插入。
②经鼻腔吸痰:如口腔吸痰困难时,可采用经鼻吸痰法(颅底骨折患者禁用),在患者吸气时,平稳快速将吸痰管沿鼻道插至咽喉部,其深度约20~25cm。
③手控吸引力,旋转退管吸痰(防止固定一定吸引力)。④昏迷患者可用压舌板将口启开,若患者有舌根后坠情况,在吸引前将下颌托起或用舌钳将舌拉出。⑤每次吸痰不超过15s。⑥可反复进行至痰液吸净(吸痰管提出后可用生理盐水吸引冲洗管腔)。⑦操作完毕,将此次使用的吸痰管弃于医用垃圾。⑧将吸引管插入1:5000呋喃西林溶液内吸取少许溶液,冲洗管腔。⑨吸痰完毕,关上吸引器开关,将吸引器管头放置呋喃西林溶液瓶内保留。⑺观察①吸痰前可增加氧气吸入。②观察患者面色、呼吸是否改善。③观察痰的性质、颜色,吸痰器储液瓶内液体不可超过瓶体的2/3
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