肺部良性肿瘤的影像诊断课件

肺良性肿瘤肺良性肿瘤1比较少见(发病率约占全部肺部肿瘤的10%左右),其分类大致为三类:■来源于胚胎发育障碍(如错构瘤、畸胎瘤)。来源于间叶组织(如肺平滑肌瘤、神经鞘瘤脂肪瘤、血管性瘤等)。来源于支气管壁的上皮或腺体(如支气管乳头状瘤等)比较少见(发病率约占全部肺部肿瘤的102肺错构瘤(Palmonaryhamartoma)■肺良性肿瘤以肺错构瘤最常见。因胚胎发育异常所致。■右肺较左肺多见,下叶较上叶多见。临床上:多发生于中年人,平均年龄为4050岁,男性多于女性。多数患者无明显症状或不适,常因其它疾病检査或常规体检发现肺错构瘤3肺错构瘤(病理)■起源于细支气管的结缔组织。■根据肺错构瘤的不同组织成分分为三类:(1)软骨瘤样错构瘤。(2)平滑肌瘤样错构瘤(3)周边型错构瘤病理构成主要为软骨和腺样结构,肺内和气管内错构瘤两者的主要成分都是软骨、脂肪成纤维细胞及骨组织等,但各种成分所占比例明显不同。肺错构瘤(病理)4肺错构瘤(cT表现)n可分为周围型和中央型周围型:发生于肺内,多位于胸膜下。(1)病灶边缘光滑,多呈圆形或类圆形,无或少毛刺征,瘤体较大的可有浅分叶2)瘤体较小,多为1.5cm~3cm,极少数大于5cm。(3)肿块多为软组织密度肿块,其内多有脂肪密度区,为其典型CT表现。脂肪密度表现为点圆形、条状或线状等。肺错构瘤(cT表现)5肺错构瘤(cT表现)(4)钙化,典型钙化为爆米花状。但具有此特征者少见。钙化形态可不一,可呈点状环状或弧线形,有时可见条状和不规则状钙化。弥漫性钙化约占10%,30%可显示钙化或脂肪并存,此为特征性改变。(5)肿块多位于肺内,少数靠近肺门,亦可位于气管腔内。(6)增强后肿块无强化或仅有肺错构瘤(cT表现)6肺错构瘤(cT表现)■中央型:发生于气管、叶支气管粘膜下(1)多在较大支气管内,因此患者多无明显临床症状。2)位于支气管腔内的错构瘤,一般较小呈结节状软组织密度影及钙化影,局限于管,周围支气管壁无浸润增厚。(3)远端肺组织可继发阻塞性肺不张或肺炎但因病灶多位于较大的支气管,所以发生率肺错构瘤(cT表现)7右下肺错构瘤男,50岁。偶发胸闷、胸痛多年,胸透发现右肺占位wwwradinet/forum_view.asppforumid_=4&view_id=11762右下肺错构瘤803595035959TM:15805,00009A人085952.250TM:15805,00010肺部良性肿瘤的影像诊断课件11肺部良性肿瘤的影像诊断课件12肺部良性肿瘤的影像诊断课件13肺部良性肿瘤的影像诊断课件14肺部良性肿瘤的影像诊断课件15肺部良性肿瘤的影像诊断课件16肺部良性肿瘤的影像诊断课件17肺部良性肿瘤的影像诊断课件18肺部良性肿瘤的影像诊断课件19肺部良性肿瘤的影像诊断课件20肺部良性肿瘤的影像诊断课件21肺部良性肿瘤的影像诊断课件22肺部良性肿瘤的影像诊断课件23肺部良性肿瘤的影像诊断课件24肺部良性肿瘤的影像诊断课件25肺部良性肿瘤的影像诊断课件26肺部良性肿瘤的影像诊断课件27肺部良性肿瘤的影像诊断课件28肺部良性肿瘤的影像诊断课件29肺部良性肿瘤的影像诊断课件30肺部良性肿瘤的影像诊断课件31肺部良性肿瘤的影像诊断课件32肺部良性肿瘤的影像诊断课件33肺部良性肿瘤的影像诊断课件34肺部良性肿瘤的影像诊断课件35肺部良性肿瘤的影像诊断课件36肺部良性肿瘤的影像诊断课件37肺部良性肿瘤的影像诊断课件38肺部良性肿瘤的影像诊断课件39肺部良性肿瘤的影像诊断课件40肺部良性肿瘤的影像诊断课件41肺部良性肿瘤的影像诊断课件42肺部良性肿瘤的影像诊断课件43肺部良性肿瘤的影像诊断课件44肺部良性肿瘤的影像诊断课件45肺部良性肿瘤的影像诊断课件46肺部良性肿瘤的影像诊断