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文档简介
人员损伤赔偿协议书人员损伤赔偿协议书甲方:(以下简称“公司”)地址:联系人:电话:乙方:(以下简称“受伤人”)身份证号码:地址:电话:鉴于乙方在与甲方之间的工作及相关活动中发生了人身损伤,为了维护双方的合法权益,特制定本人员损伤赔偿协议书。双方本着平等互利的原则,经友好协商达成以下协议:第一条赔偿责任与范围1.1甲方承担赔偿责任的前提是乙方的人身损伤与甲方的工作或相关活动有直接因果关系。1.2甲方将为乙方提供合理、必要的医疗救治,承担乙方的医疗费用。1.3若乙方因工作或相关活动导致丧失劳动能力,甲方将根据乙方的工资、工龄、工作能力等因素,支付相应的伤残赔偿金。1.4乙方因人身损伤导致的其他合理费用,如交通费、住宿费等,由甲方承担。第二条赔偿金额与支付方式2.1甲方将根据乙方的实际损失情况,合理确定赔偿金额,并在事故发生之日起十五个工作日内支付给乙方。2.2赔偿金额的支付方式为一次性支付,甲方将通过银行转账、现金或支票等合法方式支付给乙方,双方应共同确认支付事项,确保支付的安全与准确。第三条乙方的义务3.1乙方应积极配合甲方提供的医疗救治,接受合理治疗并按医嘱配合治疗。3.2乙方应如实提供相关证明文件,包括但不限于医疗费用发票、诊断证明、工资证明等,以便甲方确认赔偿金额。3.3乙方应在甲方要求的时间内提供相关证明文件,如逾期未提供,甲方有权暂停或中止赔偿款的支付。第四条争议解决4.1双方对于本协议的解释和履行发生争议时,应通过友好协商解决。4.2若协商不成,双方同意将争议提交中国国际经济贸易仲裁委员会,按照其仲裁规则进行仲裁。4.3仲裁裁决是终局的,对双方均具有法律约束力。第五条其他约定5.1本协议自双方签署之日起生效,有效期为乙方治疗及赔偿事宜结束之日止。5.2本协议的任何修改或补充,应经双方书面同意后方能生效。5.3本协议未尽事宜,可根据需要另行协商确定。第六条协议解除6.1在受伤人治疗完全康复并达成赔偿协议后,本协议自动解除。6.2如双方协商一致,可提前解除本协议。第七条附则7.1本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。7.2本协议的传真件、复印件与原件具有同等法律效力。甲方(公司):乙方(受伤人):日期:
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