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文档简介
麻醉学中级相关专业知识单选考试模拟题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、有关妊娠合并急性脂肪肝的描述,错误的是_____A、需要与先兆子痫、HELLP综合征以及病毒性肝炎相鉴别B、产妇死亡率高达20%C、发病率约为每万例妊娠一例D、病理特征是肝细胞内脂肪浸润,多合并炎症和坏死E、是一种出现在妊娠晚期或产后早期的妊娠合并症正确答案:D2、类风湿关节炎的常见三种肺部病变A、肺炎,肥脓肿,胸膜炎B、支扩,肺类风湿结节,胸膜炎C、肺类风湿结节,胸膜炎,肺炎D、肺实质病变,肺类风湿结节,胸膜炎E、肺间质病变,肺类风湿结节,胸膜炎正确答案:E3、下列哪项不会增加脑血流量_____A、PaC02增加B、脑血管阻力下降C、扩血管药物D、颅内压增高E、血压增加正确答案:D4、需要紧急手术的肠梗阻是_____A、肿瘤引起的肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、肠扭转D、蛔虫团引起的肠梗阻E、粘连性肠梗阻正确答案:C5、肾最易受缺氧损害的部位是_____A、肾小管B、肾盂C、肾毛细血管D、肾皮质E、肾小球正确答案:A6、终未期肾病患者死亡的首要原因是A、呼吸系统疾病B、消化系统疾病C、神经系统疾病D、心血管疾病E、血液系统疾病正确答案:D7、上臂部受伤后出现垂腕,此时最可能的是A、肩关节脱位B、胁骨課上骨折C、肱骨外科颈骨折D、脑骨干骨折正确答案:D8、符合肾性糖尿的是_A、胰岛素分泌绝对或相对不足,靶细胞对胰岛素敏感性降低B、自身免疫介导的胰岛B细胞破坏C、血糖正常、尿糖阴性,空腹胰岛素正常或降低D、血糖正常、尿糖阳性,空腹胰岛素正常E、血糖正常、尿糖阳性,空腹胰岛素升高正确答案:D9、夏柯三联征包括_____A、寒战、发热、黄疸B、发热、黄疸、休克C、疼痛、贫血、黄疸D、疼痛、发热、黄疸E、疼痛、发热、抽搐正确答案:D10、患者女性,35岁,3小时前无明显诱因出现剧烈头痛,大汗淋漓,轻度意识障碍,烦躁。入院后查体:BP135/70mmHg,HR90bpm,浅快呼吸,颈强直,克氏征阳性,CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。4.确诊后,下列哪项治疗措施不正确_____A、对有脑血管痉挛者,给予解痉治疗B、Hunt一、二级尽早手术C、严密监护D、Hunt三级和三级以上手术风险较大E、可在病房内活动正确答案:E11、妊娠合并贫血下列哪项不正确_____A、产后大出血率高B、孕产妇病死率高C、可引起早产和死胎D、可引起胎儿宫内发育迟缓E、由于缺铁引起正确答案:E12、一患者因外伤,意识丧失约15分钟,醒后头痛呕吐,2小时后又转入昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。最可能的诊断是A、硬膜外血肿+小脑幕切迹症B、硬膜下血肿+小脑幕切迹症C、硬膜外血肿+枕骨大孔痴D、硬膜下血肿E、硬膜外血肿正确答案:A13、巨幼细胞贫血的原因为_____A、蛋白质缺乏B、维生素C缺乏C、铁缺乏D、维生素B12缺乏E、维生素D和维生素1缺乏正确答案:D14、急性心梗时下列血清酶最早升高的是A、乳酸脱氢酶B、CK一MBC、ALPD、肌红蛋白E、CK正确答案:E15、室颤合并血流动力学变化首选:A、肾上腺素B、电除颤C、电复律D、心脏起搏E、胺碘酮正确答案:B16、对于急性上消化道出血,原因不明时,一般主张_____A、立即剖腹探查B、急诊B超检查C、立即X线钡剂检查D、尽可能保守治疗E、急诊胃镜检查正确答案:E17、根性坐骨神经痛,最常见的病因是_____A、腰骶关节炎B、风湿或受寒C、椎管内肿瘤D、腰椎间盘突出E、黄韧带肥厚正确答案:D18、感染性心内膜炎的治疗原则,下列哪项不正确_____A、以杀菌类抗生素为主B、抑菌类要与杀菌类抗生素联合应用C、早期、足量、长程使用抗生素D、需等待感染控制后方可手术E、瓣膜功能损害致中重度心力衰竭,需手术换瓣正确答案:D19、女性,45岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。1.此病人最确切的诊断是_____A、室间隔缺损B、二尖瓣脱垂、反流C、肥厚型梗阻性心肌病D、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄、关闭不全正确答案:E20、左第9、10肋骨闭合性骨折,脾破裂,血压80/60mmHg,心率130次/min,红细胞3×109/L,血红蛋白80g/L,其治疗原则是_____A、积极治疗休克的同时迅速开腹手术B、积极治疗休克,待休克好转后手术C、首先处理肋骨骨折D、积极治疗休克,若休克不好转,则边抗休克边手术E、输血,给升压药,给氧正确答案:A21、脑动脉瘤患者围术期管理的目标不包括_____A、适当过度通气,纠正电解质异常及液体复苏B、控制高血压,避免动脉瘤破裂C、维持脑内灌注压及动脉瘤的跨壁压D、提供一个大脑比较“松弛”的条件E、术中可给予含葡萄糖的等渗晶体液以补充容量正确答案:E22、小儿急性上呼吸道感染的常规治疗不包括_____A、呼吸道隔离B、对症治疗C、抗生素治疗D、多饮水E、预防并发症正确答案:A23、妇科手术最易损伤下列哪个器官_____A、直肠B、尿道C、小肠D、输尿管E、肾正确答案:D24、类风湿关节炎病人可出现_____A、巨舌B、呼吸道水肿C、气管受压、喉头气管偏离D、颞颌关节强直E、小颌畸形正确答案:D25、下列哪种情况下最容易发生脑栓塞_____A、主动脉瓣狭窄合并心房颤动B、原发性高血压合并心房颤动C、二尖瓣狭窄合并心房颤动D、心力衰竭合并心房颤动E、肺动脉瓣狭窄合并心房颤动正确答案:C26、测定尿的浓缩与稀释功能常用的指标是_____A、肾血流量B、尿比重和尿渗透压C、排钠分数D、肾小球滤过率E、血尿素氮正确答案:B27、女性,24岁。8个月来在左乳房外上象限扪及一直径3cm的圆形、光滑、活动、质韧之肿块,可能为_____A、早期乳癌B、纤维腺瘤C、乳腺结核D、乳房囊性增生病E、Paget乳头病正确答案:B28、急性肾炎的免疫病理检查可以见到粗颗粒沿毛细血管壁和系膜沉积的主要是_____A、IgAC3B、IgMC3C、IgGC3D、IgMC5E、IgGC5正确答案:C29、妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间最好在A、妊娠38~39周B、妊娠38周后C、妊娠36周前D、妊娠41周E、妊娠40周正确答案:A30、孕32周,孕前空腹血糖5.5mmol/l,75g糖耐量试验2小时6.5mmol/l,现在空腹血糖8mmol/l,口服葡萄糖75g2小时13mmol/l,应诊断为:_____A、糖尿病合并妊娠B、正常血糖C、妊娠期糖耐量异常D、妊娠期糖尿病正确答案:D31、先心病最主要的病因是_____A、宫内感染B、妊娠期服药C、孕早期接触过大剂量放射线D、孕母患糖尿病E、遗传因素正确答案:A32、下列情况中,可以诊断胎盘早剥的是_____A、妊娠28周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离B、妊娠28周后,异常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离C、妊娠20周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出同时,全部或者部分从子宫壁剥离D、妊娠20周后,异常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离E、妊娠20周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离正确答案:E33、患者女性,35岁,3小时前无明显诱因出现剧烈头痛,大汗淋漓,轻度意识障碍,烦躁。入院后查体:BP135/70mmHg,HR90bpm,浅快呼吸,颈强直,克氏征阳性,CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。2.按Hunt五级分类法,该患者属于_____A、三级B、五级C、二级D、四级E、一级正确答案:A34、12岁男孩,体重25kg,阵发性双下肢刺胀痛一月余,多在夜间及上学时发作,发作时不能行走。理学检查双下肢未见异常,X线摄片双膝关节为正常X线征。此患儿最可能的诊断是_____A、双膝关节炎早期B、慢性腰肌劳损C、腰椎间盘脱出症D、小儿癔症性疼痛E、青少年生长痛正确答案:E35、有关小儿生理变化错误的是:A、小儿肺组织发育尚未完善,新生儿肺泡数只相当于成人的30%B、新生儿、婴幼儿体温调节机制不健全,全身麻醉下体温易受环境温度的影响,随环境温度而升降。C、婴儿和新生儿对低氧血症的耐受力较成人强D、新生儿、婴儿喉头位置较高,声门位于C3~4平面。E、婴幼儿只能靠增加呼吸频率来提高每分通气量和肺泡通气量。正确答案:A36、患者,男性,42岁,肢浮肿,呼吸困难,查体心音遥远,奇脉,肝颈静脉回流征阳性,脉压差小。1、考虑可能的疾病是A、右心功能不全B、纵隔肿瘤C、风湿性心脏病D、急性心包积液E、病毒性心肌炎正确答案:D37、患者,男,34岁,上消化道出血经输血输液后,测CVP22cmH2O,血压70/50mmhg,此时应考虑A、肺功能不全B、容量血管过度扩张C、急性肾功能不全D、心功能不全E、血容量不足正确答案:D38、以心肌缺血为主_____A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、房间隔缺损D、原发性高血压E、冠心病正确答案:E39、诊断缺铁性贫血的最敏感可靠的指标是_____A、红细胞及血红蛋白B、骨髓细胞内铁染色C、血清铁D、血清铁蛋白E、总铁结合力正确答案:B40、下列哪种情况不需常规行脑血管超声检查_____A、下肢血管硬化闭塞性脉管炎B、合并冠心病C、脑梗死史D、老年患者E、合并高血压、糖尿病正确答案:D41、不属于自身免疫疾病的是:A、系统性红斑狼疮B、重症肌无力C、2型糖尿病D、1型糖尿病E、类风湿性关节炎正确答案:C42、大量输血输液致凝血障碍的原因是_____A、血管通透性B、凝血因子稀释C、凝血因子大量消耗D、继发性纤溶功能亢进E、血小板的聚集正确答案:B43、舒张压明显降低的心脏病A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、三尖瓣闭锁D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案:A44、患者,女性,28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进,拟行双侧甲状腺次全切除术。4.出现上述情况后,应采用何种措施_____A、降温B、以上措施同步进行C、毛花苷CO.4mg静脉滴注D、复方碘溶液2~4ml静脉滴注E、吸氧正确答案:B45、不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是A、a受体阻滞剂B、酚妥拉明C、β受体阻断剂D、α甲基酪氨酸E、硝普钠正确答案:C46、关于术后发热叙述不正确的是_____A、一般升高幅度在1.0℃左右B、术后3~6d的发热,一般为感染所致C、低血压、肺不张和输血反应D、发热后要紧急应用退热药物E、致热原、脱水等正确答案:D47、动脉导管未闭封堵手术禁忌症是A、心衰B、感染C、肺动脉狭窄D、左向右分流正确答案:B48、甲型肝炎潜伏期()A、2-6周,平均4周B、2-26周,平均8周;C、28-160天平均70-80天;D、15-75天,平均36天;E、与HBV同时感染6-12周,与HBV重叠感染3-4周;正确答案:A49、对于肌无力危象,下列哪项治疗不正确_____A、停用抗胆碱酯酶药物B、条件允许时可作血浆置换C、立即给予足量抗胆碱酯酶药物D、大剂量皮质激素E、支持治疗正确答案:A50、下列关于重型胎盘早剥临床表现的描述,不正确的是_____A、无或仅有少量阴道流血B、子宫如孕周大小,触诊软C、可出现肾功能障碍D、持续性腹痛、腰酸、腰背痛E、严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、血压下降等正确答案:B51、呼吸性酸中毒的治疗原则是_____A、A~C全错B、PEEP治疗占主要地位C、抗感染治疗占主要地位D、改善通气占主要地位E、体液治疗占主要地位正确答案:D52、胸外心脏按压的“胸泵机制”认为_____A、压迫大血管,将血液驱入大动脉B、胸内压升高使各心腔和血管内压力升高,驱动血液循环C、压迫心房,促使血液形成循环D、压迫心室,将血液驱入主动脉和肺动脉E、压迫心脏使心房内压力升高,促使血液形成循环正确答案:B53、出血性坏死性胰腺炎最严重的临床表现是_____A、上消化道出血B、呕吐C、黄疸D、脓肿形成E、感染性休克、失血性休克正确答案:E54、患者26岁,初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压降至0,继而意识丧失。下列处理应首选_____A、静脉缓慢注射罂粟碱90mgB、加压给氧,准备气管切开C、立即进行心肺复苏D、静脉注射阿托品0.5mgE、静脉注射甲泼尼龙80mg正确答案:C55、关于急性腹膜炎的临床表现,以下说法哪项不正确_____A、患者出现脉细微弱、体温骤升或下降、血压下降、神志不清,表示已有重度缺水、代谢性酸中毒及休克B、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征,以原发病灶所在部位最为明显C、老年患者体温可不增高,预示病情较轻D、恶心、呕吐,多为胃内容物E、剧烈腹痛,与病因、炎症轻重、年龄和体质有关正确答案:C56、患者女性,32岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6ug。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。1.此患者最可能的诊断为_____A、垂体瘤B、艾迪生(Addison)病C、醛固酮增多症D、库欣综合征E、嗜铬细胞瘤正确答案:C57、妊娠高血压综合征最常见的产科并发症是_____A、急性肾衰竭B、胎盘早期剥离C、妊高症性心脏病D、HELILP综合征E、视网膜剥离正确答案:B58、下列哪项不是新鲜冰冻血浆输注的适应证_____A、因术中失血造成凝血因子缺乏导致异常出血B、术前紧急逆转华法林的治疗C、血友病患者,急诊行阑尾切除术,术前检查因子Ⅷ活性为25%D、肝硬化患者,急诊行脾切除手术,术前检查提示INRl.6E、补充术中失血的容量治疗正确答案:E59、下述哪一种不是心脏压塞的常见症状_____A、心律失常B、心音遥远C、颈静脉怒张D、呼吸困难E、血压下降,中心静脉压增高正确答案:A60、脾功能进会出现:A、间接胆红素明显升高B、食管下段静脉出血C、贫血、血小板下降D、直接胆红素明显升高E、血浆白蛋白25g/L正确答案:C61、患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力,血压90/llOmmHg。尿常规:蛋白质+;肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324umol/L,血钾3.Ommol/L。B超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.Ocm×3.8cm。3.为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查_____A、肾活检B、肾静脉造影C、肾上腺CT检查D、肾彩色多普勒超声检查E、肾动脉造影正确答案:E62、男性,28岁,急性完全性小肠梗阻。梗阻近端肠管内压力增高到一定程度时,血运会发生障碍。3.上述情况,理想的输液措施是_____A、等渗盐水B、0.45%氯化钠溶液C、胶体溶液D、5%葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液正确答案:A63、法洛四联症中不出现A、杵状指B、肺血多C、右心室肥厚D、主动脉骑跨E、肺动脉段凹陷正确答案:B64、营养性缺铁性贫血最主要的原因是_____A、生育发育过快B、铁的消耗过多C、铁的丢失过多D、铁摄入量不足E、体内储存铁不足正确答案:D65、妊娠早期阴道出血最常见的原因是A、合并凝血功能障碍B、流产C、子宫肌瘤D、宫外孕E、葡萄胎正确答案:B66、男性,50岁,体重约60kg。汽车撞伤后脾破裂,血压80/60mmHg,心率130/min,估计失血量达_____A、2500~3500mlB、3500~5000mlC、800~1000mlD、500~800mlE、1500~2000ml正确答案:E67、两处以上损伤时,除主要较重损伤外其他较轻的损伤A、合并伤B、复合伤C、多发伤D、闭合伤E、多系统伤正确答案:A68、下列哪项应考虑癌性胸腔积液_____A、胸腔积液是淡血色,红细胞大于10×lO^10/LB、血性胸腔积液,红细胞大于5.O×l0^8/L,胆固醇含量增高,LDH大于500IU/LC、胸腔积液有臭味,比重大于1.018,白细胞为10×l0^8/L,pH小于7.00,Rivalta试验阳性D、胸腔积液淡黄绿色,比重大于1.018,白细胞高于500×l0^6/L,pH小于7.30,Rivalta试验阳性E、胸腔积液清澈、静置不凝固,比重小于1.016~1.018,以淋巴细胞和间皮细胞为主正确答案:B69、绞窄性肠梗阻是指_____A、肠内容物运行停止所致的肠梗阻B、肠壁肿瘤引起的肠梗阻C、肠壁血运障碍的肠梗阻D、无机械因素存在的肠梗阻E、肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻正确答案:C70、男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4h后再次昏迷,首先考虑_____A、硬脑膜下血肿B、硬脑膜外血肿C、颅底骨折D、脑震荡E、颅盖骨折正确答案:B71、双胎妊娠时容易发生A、羊水过少B、妊妮期糖尿病C、胎儿窘迫D、新生儿窒息E、奸娠高血压综合征正确答案:E72、引起亚急性心内膜炎的细菌是:A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、以上均错D、大肠杆菌E、幽门螺杆菌正确答案:A73、中枢神经系统炎症的治疗不包括_____A、免疫调节B、抗感染C、减轻脑水肿D、手术治疗E、降低颅内压正确答案:D74、下列关于胎盘早剥病理变化的描述,不正确的是_____A、胎盘早剥不会出现血性羊水B、胎盘早剥可以分为隐性剥离和显性剥离C、胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血D、可以出现弥散性血管内凝血E、胎盘早剥可以出现子宫胎盘卒中正确答案:A75、下列关于肺脓肿手术治疗适应证的描述不正确的是_____A、支气管阻塞限制了气道引流,如肺癌B、对病情重不能耐受手术者,可经胸壁插入导管到脓腔进行引流C、伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸和冲洗疗效不佳者D、大咯血经内科治疗无效或危及生命E、肺脓肿病程超过2个月,经内科治疗脓腔不缩小,或脓腔过大(5cm以上)估计不易闭合者正确答案:E76、提早小现P波,形态与窦性P波略异,其后无相关QRS波_____A、交界性逸搏B、室性早搏C、房早未下传D、交界性早搏E、房性早搏正确答案:C77、下列哪项为ST段抬高ACS的首选治疗_____A、阿司匹林B、肝素C、静脉溶栓D、硝酸甘油E、β受体阻滞药正确答案:C78、提示缩窄性心包炎_____A、重搏脉B、短脉C、奇脉D、水冲脉E、交替脉正确答案:C79、关于脑血管手术监测,下列描述错误的是_____A、如采取坐位手术,传感器应放在心脏水平B、中心静脉置管可提供液体治疗的满意程度C、术中应加强体温、二氧化碳、尿量等监测D、加强有创监测E、脑氧饱和度监测有利于了解侧支循环的供氧水平正确答案:A80、脑出血最常见的原因A、高血压B、动脉粥样硬化C、动脉瘤D、动静脉畸形正确答案:A81、符合结核性胸腔积液的是:A、LDH>1000U/LB、蛋白定量>30g/LC、ADA>45ULD、葡萄糖<3.3mmol/LE、pH<6.8正确答案:C82、男性,53岁,慢支、肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧、咳嗽、咳痰;今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。1.考虑并发了_____A、中毒性肺炎B、慢性肺源性心脏病C、急性呼吸衰竭D、自发性气胸E、肺部急性感染正确答案:D83、合并心脏病孕妇的危险因素中,以下哪项不提示高风险_____A、重度肺动脉高压B、马凡综合征合并主动脉根部病变C、孕前无症状的二尖瓣狭窄D、围生期心肌病史E、NYHAⅢ~Ⅳ级正确答案:C84、重症胰腺炎腹腔穿刺液性质_____A、血性淀粉酶含量高B、黄色浑浊,含胆汁,无臭味C、血性臭味重D、稀薄无臭味,镜检有革兰染色阳性球菌E、不凝之鲜血正确答案:A85、提示脉压增大_____A、重搏脉B、奇脉C、交替脉D、短脉E、水冲脉正确答案:E86、关于卧位性心绞痛,下列哪项不正确_____A、可在午睡时发作B、可能与冠心病患者左心室功能下降有关C、可出现心肌梗死或猝死D、属于稳定性心绞痛E、硝酸甘油疗效较差正确答案:D87、下列哪些原因会导致儿茶酚胺增加?A、低氧血症和二氧化碳蓄积B、酸中毒C、碱中毒D、术中低温正确答案:A88、HIV最常见的传播途径为_____A、输血及血制品B、密切接触C、性接触D、母婴传播E、注射吸毒正确答案:C89、女性,28岁,奸娠34周,阴道中量流血,既往多次
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