梅毒的实验诊断课件

梅毒的实验诊断31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。梅毒的实验诊断梅毒的实验诊断31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。梅毒的实验诊断及其方法学评价梅毒的诊断必须依据病史,临床体征,实验室的检查综合分析。近年来随着性病病例的上升以及梅毒皮疹的多样性和潜伏梅毒的存在,实验室诊断已显示其重要作用。当我们用批判、审视的眼光看待自己的思想、观念和行为，并做出理性的判断和选择时，我们就是在反思，变革。科学、有效地反思可以帮助我们减少缺憾，不断提高我们的教学质量。要从学生全面发展的要求出发，培养学生终生学习的能力。本文诚望借助中国移动“校讯通杯”论文大赛这个平台与同行们共勉。在多年的中学英语教育教学实践中，我深刻体会到传统的课堂教学方式单一，“一刀切”现象极为严重。为了强调整齐划一，而忽视了学生之间的差异，忽视了学生的个性发展和不同的智能倾向，中学英语课堂教学的目的在于促进学生的学习与发展，使每一位学生不断地获取新的知识，在短短的45分钟里，要想提高英语课堂的教学效率，不仅要按照课程标准科学有序地完成教学任务，而且还要完全渗透知识、技能、情感态度价值观的三维目标，更要从学生全面发展的要求出发，培养学生终生学习的能力。以下即是我在教学过程中通过课堂教学设计，评价与反思等环节提出的三点拙见。一、构建英语有效课堂，提高课堂教学效率（1）有效课堂导入。良好的开端是成功的一半，新课导入的成功与否在很大程度上决定一节课的成败。一般情况下，在讲解语法时，上课即开门见山，单刀直入，明确告诉学生本节课我们要学什么，为什么要学，怎么学，要想保证在考试与现实生活中做到零失误需要注意哪些因素？这种导入方式从一开始就可以让学生明确这节课自己该如何做，看似有些霸道，但绝对是应对考试最直接有效的方法，也使教师个人在课后能够比较客观地进行自我反思。（2）有效课堂提问。西方学者德加默提出这样一个观点：“提问的好即教的好”，好的课堂提问具有增进师生交流、激发学习兴趣、启迪学生思维、锻炼学生表达能力等教育功能，因此，课堂教学的效果在很大程度上也就取决于教师提问的技巧。通常我会在意以下方式。问题的难易度。课堂提问既不能太易，也不能太难。问题太易，则不能激起学生的学习兴趣，问题太难则会使学生丧失信心，不仅使学生无法保持持久的探索心理，反而会使提问失去价值。因此，我们在教学中力求在不知不觉中唤起学生的学习热情，然后逐渐提高问题的难度，使学生的各项技能逐渐稳步得到提高。（3）有效学生活动。要创设有效的课堂活动，需要面向全体学生，使学生真正成为学习的主体。这样的活动通常安排为集体齐读单词，这样可以帮助那些胆子比较小或是学习上还需要些时间的孩子，他通过听别人读来弥补自己在学习上的不足，但不利于教师掌握学生的真实水平。小组对话，学生在做后期展示时会非常流利准确，有助于树立学生的自信心，提高学习的兴趣。默读课文，我们可以通过在读前就给学生设置一些问题，要求学生在读的过程中用笔勾记涂画相关内容来了解学生的大脑活动。独自练习对话的各个角色，争取每个学生都动脑、都张嘴。这些活动中最有效的应该是学生自己练习对话的各个角色，可以避免与他人合作时做与课堂活动无关的事情。自己在练习说时，得动脑。（4）有效作业布置。作业是课堂教学的延伸和补充，也是检查师生之间教与学实况的纽带。有效地布置作业不仅可以大大提高学生的学习效率，还可以在一定程度上激发他们的学习兴趣，帮助他们改善学习方法。然而，在平时的教学工作中，总是有一些学生会少做甚至不做书面作业；而对于口头作业，如朗读、背诵等，这种少做或缺失的现象则更为普遍，也更加严重。我们通常采取作业分层。有基本要求，主要针对于程度不好的学生，具体是读准生词，能对情景交际做出正确的应答，能辨认出阅读文章中的重点句。较高要求和最高要求。二、课堂教学评价美国理论家斯塔弗尔比姆说：“评价不是为了证明（prove），而是为了进步（improve）”。我们应在课堂教学中实行多维分层，因人而异、实事求是的评价模式。作为老师应该善于观察学生的客观状态，并根据学生的实际采取不同的评价方式。关注评价对象，进行客观评价，促其长足发展。（1）更好地关注评价对象。我们英语教学面对的是一个个鲜活的个体，是一朵朵灿烂的奇葩。课程标准中也明确提出：“在评价时要尊重学生的个体差异，促进每个学生的健康发展。”教师要承认学生个体之间存在差异性这样一个客观事实。在设置问题时切忌心中已经预设了一个所谓的标准答案，从而在教学进程中只根据答案的正确性来做出简单的评价，而从不关注所评价的对象。长此以往，学生会被无形地贴上等级标签，“学困生”也因此形成，一旦形成，在以后的英语课堂中他们很可能就会是永远的失败者。事实上，“学困生”的产生有来至家庭的，社会的，和自身的各方面因素，但他们只是在某些方面遇到了暂时的困难，可以很肯定的说他们存在着转化的可能，而对其转化工作关键的一环就是课堂的有效评价。（2）提升评价的宽度和广度，以往“一言堂”的英语课堂教学，把“教”和“学”对立了起来，课堂中缺少互动，因而评价的机会少之又少，课堂的有效评价也更无从谈起。如今，新课标下的英语课堂，以学生为主体，课堂中师生、生生间的互动多了起来。在此基础上，结合班与班、个体与个体的差异，以教学目标为核心，建构合理有效的评价机会，并实现多维分层、因人而异、实事求是的评价模式，这是有效课堂的实现是一个基点。英语课堂的词汇教学，往往采用教师新授――学生跟读――学生个别读――学生齐读的进程方式。在此过程中可以对学生的语音语调做出评价，另外，我会要求其中一位同学，既要读出单词还要对其进行拼读。这样既对语音语调进行了评价，还能对其听课效率和记忆能力有一个评价，起到很好的激励作用。三、有效的教学反思首先，反思教学设计。在备课阶段要结合学生的实际，反思教学设计，因为“照本宣科”的教学是教师的“一厢情愿”，学生不会有太多的兴趣。在教学用英语“表达提建议的方式”时，我问学生假如出去旅行要带什么？要学生用建议的方式组织答句。开始学生很兴奋，几句之后，学生便冷落下来，似乎眼高手低，无法表达。活动虽有交际性，但一定要尊重学生已有的知识与经验、任务设计一定要真实，要能够完成。于是再教设计时，我不是直接要学生回答所带物品，而是给学生列出了许多可供选择的物品的英文名称，其中有学生熟练的，也有学生不会说的，要学生选择，并说明这样选择的理由。结果交流起来学生兴趣更浓，教学目标也完成得很好。其次，反思教学过程。在教学过程中我们虽然在备课时已预设了教学方案，但在实际课堂教学中还是会遇到一些意想不到的问题，如学生不能按计划的时间回答问题，学生的回答没有办法切中教师预设答题的关键，或者师生互动交往开展不顺，学生对教师预期的解释有歧义等。总而言之，教学有法而教无定法，具体的每节课要具体怎么讲还要结合这节课学生的状态而有所调整。数字化生存和教育的信息化时代正以超人的速度来临，对教师原有的知识结构提出了挑战。教师要上好一节课，就要与时俱进，适应时代发展，不断加强理论学习，更新自己的教育理念，同时又要视野开阔，横贯中西，以创新的精神，追求自己鲜明特色的教学风格，把自己的特点和课堂教学的效益内化在观念中，学生的思想观念就会超越原有的状态，达到理想的教学效果，真正实现素质教育的目标。“创新是一个民族进步的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力”，“创新的关键在人才，人才的成长靠教育”，由此可见，面对日益激烈的国际竞争，创新已与个人的发展前途、国家的兴旺发达息息相关。目前，实施的新课改倡导全人教学，强调课程教学要促进每个学生身心健康的发展，培养学生良好的品质的终身学习的能力；新课改倡导建设性学习，注重科学探究的学习，提倡交流与合作、自主创新学习。在一定意义上说就是创新教育，培养学生的创新能力比一般地传授知识更为重要。所以以培养创新精神和实践能力为重点的素质教育才是当今教育改革的主旋律，课堂教学则是培养学生创新精神及实践能力的主阵地。为此，我们必须更新教学观念，打破“教学定势”，将工作重心由“教”转至“学”上来，由“传授知识”转至“培养能力”上来，由“教会”转到“会学”上来，由此可见，创新英语课堂教学，是我们必须面临的新的挑战，那么，针对英语学科的特点，如何创新课堂教学呢？一、创设情景，激发兴趣，拓展思维空间。在课堂教学上创设了各种情景，即创设语言使用，信息交流的环境。目的是让学生意识到，学习语言是为了进行交际，语言是一种交际的工具、手段，是生活的一部分。学生也能对直观的东西通常显示迅速、感兴趣的反应。因此，情景的创设在很大程度上激发学生动机，调动了学生的学习积极性。例如在教学“smile，laugh，sad，angry”四个单词时，如果我们直接告诉学生它们的汉语意思，然后让学生背出来的话，学生会感到索然无味，且记忆不牢。但是如果我们先在黑板上画上四幅与之对应的简笔画，边画边让学生说出汉语，然后在每幅图下写上这四个单词，学生将在因夸张的简笔画而发出的笑声中记住这四个词，记忆效果非常好。让学生初步了解和掌握以上单词的基本意思后，还可以邀请个别学生来模仿某张图上的表情，让其余同学马上说出单词.既创设了情景，又让学生感觉到了学习的乐趣。二、小组合作，互助交流，提高交际能力。未来社会已越来越注重个人能否与他人协作共事，能否有效地表达自己的看法和见解，能否认真倾听他人的意见，能否概括和吸取他人的意见等。因此，课堂教学必须加强对学生合作意识的培养，在独立探索的基础上，组织引导学生合作和讨论，可以使他们相互了解彼此的见解。不断反思自己的思考过程。同时对其他同学的思路进行分析思考，作出自己的判断，从而使自己的理解更加丰富和全面。这样，既达到增强学生合作精神的目的。又能培养学生的自我意识，自我分析、自我调整等认知能力。在英语课堂教学中，很多课都是对话为主，对话课为我们的学生情景交际提供了一个实践的范例，通过轻松愉快，自由活泼的语言实践练习，激发了兴趣，同时也鼓励学生用自然的声音来讲话，这样，不仅可以使学生在课堂上大胆地、尽情地交换各自的看法，使学生能积极主动地获取知识，提高他们的自学能力分析、判断、推断等多种思维能力；而且在不知不觉中，学生们的语言技能也得到提高，学习潜能和创造力得到发挥；更重要是培养了学生团体合作的精神，克服了以自我中心、胆怯等不良心理品质。还可通过每天上课之前的Dutyreport（值日生报告）来锻炼交际，一般是3-5人一小组表演自编自导的对话，通过循序渐进的操练和自由练习，学生掌握了所学知识，培养了运用英语的能力，增强了学习英语的兴趣和信心。由于“交流—互动”教学强调了小组交际和组际交流，每个小组获得的成功都依赖于小组中各位同学的共同努力，使教学活动成为教师、学生、教材、环境之间的多边多向的信息传递活动，突出了学生之间的相互作用，使学生个人目标与群体目标之间的相互联系，由此在学生中形成互助、互勉、互爱、互尊的良好交际氛围，培养了学生团结协助的精神，发展了学生积极向上、民主科学的良好的心理品质。三、发挥学生的主体作用，由“学会”变为“会学”。学生被当成语言知识的被动接受者而不是积极的创造性语言的使用者。最能反映教师这种观点的一句话是：“我讲过多少遍，你怎么还是不会？”我们暂且不谈“你怎么还是不会？”指的是背不出规则还是做不出练习或别的什么，也不讨论“懂了的东西是不是就一定是掌握了的东西”这个问题，只分析一下“我讲过多少遍”所包含的意思。“讲”就是把语言知识讲清楚，那么，“讲过多少遍”指的是教师一遍又一遍地讲过，似乎任务已经完成。那么，“你怎么还是不会呢？”这是把学生当成语言知识被动接受者的典型表现。“讲过多少遍”并不表示教师的课堂教学任务已经完成，只是做了第一步。更重要的是，教师应该帮助学生运用学到的知识为表达意义服务，做到语言形式和语言意义的结合。只有在这种服务和结合中，才能使learning和doing互相促进和融合，才能使学生在长期的课堂实践中，逐步学会做一个积极的创造性语言的使用者。有位哲人曾说过：“好的先生不是教书，不是教学生，而是教学生如何学”，这也是我们常说的“授之以鱼，不如授之以渔”。有研究表明，讨论式、质疑式的教学有利于发散思维、创新思维的发展。要让学生丰富想象，积极探索求异，坚持独立见解，这就要求教师要善于挖掘教材中蕴含的创造性因素，通过设疑创设情境，给予每位学生参与的机会。让学生积极运用所学的知识，大胆进行发散创造。创新英语课堂教学是实施素质教育重要的一步，我们必须迈出这一步，英语教学才会提高到前所未有的水平，英语教学创新才能真正全面展开，实施素质教育、培养学生创新思维能力、激活学生主体精神才能真正贯彻落实。因此，创新是英语课堂教学的“灵魂”。只有不断地创新，才有不断地发展与进步，才能真正提高教学质量，达到新课改的目的。梅毒的实验诊断31、园日涉以成趣，门虽设而常关。梅毒的实验诊1梅毒的实验诊断及其方法学评价梅毒的实验诊断2梅毒的诊断必须依据病史,临床体征,实验室的检查综合分析。近年来随着性病病例的上升以及梅毒皮疹的多样性和潜伏梅毒的存在,实验室诊断已显示其重要作用。梅毒的诊断必须依据病史,3梅毒的实验室诊断一般包括三个方面:1、从病灶取材检査梅毒螺旋体。2、从血清中检査侵入机体后所生的相应抗体3、从病理组织切片上观察其病理特征的改变和(或)查见梅毒螺旋旋体。梅毒的实验室诊断一般包括三4检査梅毒螺旋体抗原检査梅毒螺旋体抗原51、方法:检査梅毒螺旋体抗原是对于早期疑似梅毒感染者,在体内还没有出现相应抗体前,取病灶分泌物进行涂片检查。常见的方法有显微镜暗视野检查法;FontanaTribondeau镀银染色法;姬姆萨Giemsa染色法;浓盐酸蒸汽显示法单克隆免疫荧光法(DF);聚合酶链检测法(PCR)1、方法:检査梅毒螺旋体抗原62、方法及其评价:上述方法各有其特点,若镜检到梅毒螺旋体,在临床上可诊断为梅毒。具有快速,方便,易操作等特点。2、方法及其评价:上述方7显微暗视野检查法显微暗视野检查法8本法已被世界卫生组织(WHO)指定为性病实验室必备项目之一。它是利用暗视野显微镜或荧光显微镜的暗视野装置进行检査;亦可用普通显微镜加装暗视野聚光器,若没有专门的聚光器,也可加装黑色的X光片包装纸,用剪刀剪成直径小于普通显微镜聚光镜直径,大约(0.8-1)CM,用少许镜油轻轻粘附于聚光镜头上,使光源之光线能从其周围透过即可进行应用本法已被世界卫生组织(WHO)9取材的方法为用无菌棉签蘸取少量生理盐水轻轻洗去病灶表面污物,用盖玻片紧贴患处约30秒至1分钟,马上置于载玻片上滴加1至2滴生理盐水制片,放于暗视野显微镜下观察;若有一期硬下疳采样时,用生理盐水洗去表面污物后用钝刀或小号注射器刮取或抽取脓液涂片,加已预热盐水在玻片上制片置镜下检査。取材的方法为用无菌棉签蘸取少10螺旋体在暗视野下呈白色,折光性较强,反差明显,形态如多个“S字母相连,清晰可辫,在用温盐水制片时还可观察其运动。低倍镜下看到螺旋体运动活泼,呈现不停翻动的闪光白点,高倍镜下