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窦性心动过速大头医生编辑整理窦性心动过速1英文名称sinustachycardia英文名称2别名nodaltachycardia别名3类别心血管内科/心律失常/窦性心律失常类别4ICD号498ICD号5概述窦性心动过速(sinustachycardia是指窦房结发出的激动超过了100次/min以上。窦性心动过速是常见的心律失常。概述6病因1生理因素正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、饮咖啡、吸烟、饮酒等,使交感神经兴奋,心率加快2病理因素(1)心力衰竭尤其在心力衰竭的早期,心率常增快(2)甲状腺功能亢进大多数甲亢病人有窦性心动过速,心率一般在100~120次/min,严重者心率可达到120~140次min。(3)急性心肌梗死在急性心肌梗死病程中,窦性心动过速的发生率可达到30%~40%。(4)休克病因7病因休克可引起窦性心动过速,在轻度休克时心率可达到100次/min以上:重度休克时心率更快,可大于120次/min。(5)急性心肌炎多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速(6)其他器质性心脏病:均可出现窦性心动过速。()贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后均可出现窦性心动过速病因8发病机制窦性心动过速的发生主要与交感神经兴奋及迷走神经张力减低有关,当交感神经兴奋影响窦房结起搏细胞时,4相上升速度加快,到达阈电位时间缩短,心率则加快。1生理因素生理性窦性心动过速是一种“适应”现象。影响心率的因素很多,如正常人体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓荼、咖啡;吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋,心跳加快。体位改变如立小生理因素所致的窦性心动过速常为一过性,持续时间较短。发病机制9发病机制2病理因素(1)心力衰竭在心力衰竭时,心率往往加快,这是机体维持心脏排血量的代偿性机制之一。心力衰竭患者心率加快在一定范围内是具有代偿意义的(2)甲状腺功能亢进:大多数甲亢患者都有窦性心动过速(3)急性心肌梗死急性心肌梗死的病程中,窦性心动过速的发生率较高,这是由于在发病的初期,全身的应激反应、儿茶酚胺分泌增加、疼痛、紧张、血容量不足或并发感染、发热等因素有关。如持续出现窦性心动过速则是梗死面积大、心排血量减低、左心衰竭或坏死、心肌愈合修复较差的反映。发病机制10窦性心动过速讲解课件11窦性心动过速讲解课件12窦性心动过速讲解课件13窦性心动过速讲解课件14窦性心动过速讲解课件15窦性心动过速讲解课件16窦性心动过速讲解课件17窦性心动过速讲解课件18窦性心动过速讲解课件19窦性心动过速讲解课件20窦性心动过速讲解课件21窦性心动过速讲解课件22窦性心动过速讲解课件23窦性心动过速讲解课件24窦性心动过速讲解课件25窦性心动过速讲解课件26窦性心动过速讲解课件27窦性心动过速讲解课件28窦性心动过速讲解课件29窦性心动过速讲解课件30窦性心动过速讲解课件31窦性心动过速讲解课件32

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