【管理资料】胫骨骨折护理查房汇编课件

胫骨骨折护理查房Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL胫骨骨折护理查房1了解一下何为骨折、胫骨骨折?令骨折:是指骨质的连续性发生部分或完全中断即为骨折胫骨骨折指发生于胫骨平台什粗降以下至髁上的部分骨折,为属是背体长骨骨折中最多见的一种,约占全身骨折的6.6%,以青壮年和儿童居多。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL了解一下何为骨折、胫骨骨折?2病因令1、直接暴力,常常是交通事故或工农业外伤等所致。暴力多由外侧或前外侧而来,骨折多是横断、短斜面、蝶形、多段、粉碎等类型。胫骨骨折软组织损伤较严重。因整个胫骨的前内侧面位于小腿的皮下,易造成开放性骨折。令2、间接暴力,常是生活或运动中因扭伤、摔伤所致。骨折多为斜行或螺旋形。令3、骨折移位趋势既与外力有关,也与肌肉收缩有关胖骨胫骨Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL病因3分类及治疗稳定性骨折:复位后行石膏或小夹板外固定不稳定骨折:行骨牵引或手术内固定或外固定支架固定治疗开放性骨折:行骨牵引或手术内固定或外固定支架固定治疗单纯性骨把桫性骨折开放佳骨析Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL分类及治疗4临床表现;症状与体征:令局部疼痛、肿胀、令压痛、易触及骨折端令功能障碍和瘀斑令创伤处畸形:患肢短缩或成角畸形。令假关节活动令骨擦音及骨擦感令若伴有血管、神经损伤或骨筋膜综合症,有相应表现。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL临床表现;症状与体征:5病史令麻浩荫,男,76岁,44床,住院号:18015252◆患者于2018-9-1517:09以“右胫骨下段骨折”收入我科,测T:36.4平36次/分R:21次分BP:126/81mmHg,自诉右下肢疼痛,肿胀,活动受限,入院垣偕擀心掣2。贔籮魯右儆箬鏖鈐初开复位内固于燥未渗出,闭式引流管通畅血性液药20m,遵医嘱持续心电监护及氧气吸入,记录引流量,消炎抗感染治执行骨科一级护理Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL病史6护理评估:令一般情况:既往病史:有,心脏病。遗传病史:有,心脏病。生命体征:T:36.4C,P:66次/分,R:21次/分,BP:12681mmHg。皮肤情况:较好。自理能力:缺陷,需协助。专科体检:评估感觉活动情况、局部是否肿胀、畸形评估:疼痛的程度。令辅助检査:Ⅹ线检査、实验室检査、CT扫描Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL护理评估:7术前护理术前准备:1)评估患者全身情况,包括一般情况和全身健康状况。2)完善各种检査,积极抗炎消肿治疗,3)术前1天术区备皮的准备,彻底清洁,备皮时防止损伤皮肤。4)术前12小时常规禁食禁饮。5)为防止感染,术前给予抗生素。令6)评估存在的护理问题,给于术前心理疏导生活护理:教会家属正确床上使用便盆,防止皮肤受损Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL术前护理8护理诊断今疼痛与手术切口今皮肤完整性受损与手术有关今使秘与长期卧床有关◆营养缺乏与营养摄入不足、机体消耗过快有关今躯体移动障碍与手术后疼痛有关今电解质紊乱组织灌注不足有关。自理缺陷与手术后疼痛限制活动有关潜在并发症:感染、骨筋膜综合症Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL护理诊断9护理目标令减轻病人的疼痛皮肤清洁卫生、防止压疮的发生做好饮食指导,防止发生便秘、保证营养的供给今功能锻炼的指导今纠正电解质在协助下能完成基础生活。今防止并发症的发生。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL护理目标10【管理资料】胫骨骨折护理查房汇编课件11【管理资料】胫骨骨折护理查房汇编课件12【管理资料】胫骨骨折护理查房汇编课件13