冠状动脉CTA的应用与报告解读课件

R冠状动脉CTA的应用与报告解读王台医院内科许哲峰R1冠状动脉疾病(coronaryarterydisease,CAD发病率逐年增加,致死率高,及早诊断有着非常重要的临床意义。数字减影血管造影技术(DSA)在CAD的诊断中占主导地位,为诊断冠心病的金标准。自从多层螺旋CT使用以来,冠状动脉CTA成像已成为临床检查的重要手段●CTA具有无创伤、费用较低、无需住院的特点受到患者的欢迎大量研究表明,利用64排螺旋CT进行冠脉CTA在冠脉狭窄诊断方面与DSA有极高的符合率,在心肌桥等诊断方面甚至优冠状动脉疾病(coronaryarterydiseas2冠脉CTA检查适应症MSCT心脏成像(冠脉CTA)适应症临床疑诊高危人群搭桥或支冠心病架术后先心病冠脉CTA检查适应症3冠脉CTA检查禁忌症心律不齐者(偶发室早或房早除外)碘对比剂过敏者肝肾等重要器官功能衰竭者肺功能差,在吸氧情况下屏气时间<10s者备注服用贝他洛克50-100mg60-120min后心率仍然>75bpm者有起搏器者心脏换瓣手术者冠脉CTA检查禁忌症4左冠状动脉解剖Obtuse左冠状动脉解剖5右冠状动脉解剖13[AURCARPLMarginaPDA右冠状动脉解剖6右冠优势型及左冠优势型后降支由右冠发出为右冠优势型,反之为左冠优势型ns假UH1stChongqIngurls1st453944495Ex:Oct212008oluneRenderingNoEx:Oct151:2xc6F158:oFL23LFO39CRA0L46Ln09cR∩右冠优势型及左冠优势型7选择确定ESED相期自动勾画心腔容积GDGuide自动计算左室3D容积改变、射血分数EjectionFractionEDVolume=139cm3ESVolume=51cm3心功能测量StrokeVolume=88cm3EF=63%选择确定ESED相期8冠状动脉狭窄分析Area±086.1±39S1a2.a±0.732±28PcintNameDiameterArea近端参考点狭窄端参考点冠状动脉狭窄分析9冠状动脉斑成分分杆右冠状动脉中段两处,以钙颜色块为主的混合性斑块冠状动脉斑成分分杆10冠状动脉CTA的应用与报告解读课件11冠状动脉CTA的应用与报告解读课件12冠状动脉CTA的应用与报告解读课件13冠状动脉CTA的应用与报告解读课件14冠状动脉CTA的应用与报告解读课件15冠状动脉CTA的应用与报告解读课件16冠状动脉CTA的应用与报告解读课件17冠状动脉CTA的应用与报告解读课件18冠状动脉CTA的应用与报告解读课件19冠状动脉CTA的应用与报告解读课件20冠状动脉CTA的应用与报告解读课件21冠状动脉CTA的应用与报告解读课件22冠状动脉CTA的应用与报告解读课件23冠状动脉CTA的应用与报告解读课件24冠状动脉CTA的应用与报告解读课件25冠状动脉CTA的应用与报告解读课件26冠状动脉CTA的应用与报告解读课件27冠状动脉CTA的应用与报告解读课件28冠状动脉CTA的应用与报告解读课件29冠状动脉CTA的应用与报告解读课件30冠状动脉CTA的应用与报告解读课件31冠状动脉CTA的应用与报告解读课件32冠状动脉CTA的应用与报告解读课件33冠状动脉CTA的应用与报告解读课件34冠状动脉CTA的应用与报告解读课件35冠状动脉CTA的应用与报告解读课件36冠状动脉CTA的应用与报告解读课件37冠状动脉CTA的应用与报告解读课件38冠状动脉CTA的应用与报告解读课件3