学校常见传染病防治201211

学校常见传染病防治

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14世纪发生在欧洲的鼠疫（黑死病），死亡了2000万人，减员约1／4。

17至18世纪发生在欧洲的天花，造成1.5亿人死亡。

19世纪末至20世纪在亚欧美非发生的鼠疫，导致1000万以上人死亡。

1918年发生在亚欧美非的流感，则使2500万人死亡.1981年在美国首次发现的艾滋病，至今已导致2000多万人死亡，尤其是在非洲、中南亚等地，艾滋病成为了近代史上人类的头号杀手，在中国也有数十万人死于艾滋病。什么是传染病传染病的概念：是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。特点：是有病原体有传染性和流行性感染后常有免疫性疾病名称是否可传染

疾病名称是否可传染流感近视眼手癣足癣水痘贫血龋齿

肺结核蛔虫病乙型肝炎艾滋病√√√√√√√×××传染病的特点：传染性流行性传染病的相关知识潜伏期：病原体侵入机体到出现临床症状这一段时间称之为潜伏期。如水痘的潜伏期最短10天，最长21天手足口病潜伏期的潜伏期为2～7天狂犬病的潜伏期最短5天，最长10余年传染病的相关知识传染期：传染病患者排出病原体的整个时期称之为传染期。传染期是决定传染病病人隔离期限的最重要依据。如手足口病的传染期为二周（从出现发热或皮疹当天开始）传染期长的病，续发病例会陆续出现，传染病疫情拖的时间很长。传染病的传播和流行环节1、传染源（能排出病原体的人和／或动物）2、传播途径（病原体传染他人的途径）3、易感者（对该种传染病无免疫力者）。若能完全切断其中的一个环节，即可防止该种传染病的发生和流行。传染源易感者传播途径甲型H1N1患者周围人群要通过空气经呼吸道传播通过口腔等处黏膜直接或间接接触传播患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播传染病流行特点极易发生学校是传染病的集散场所学校极易造成传染病的爆发和流行季节性年龄特点极易发生学校是人群高度集中的地方，一个班40-50个左右的学生，集中在50平方左右的教室里，整天在一起生活学习，相互之间密切接触；如果卫生设施不好，卫生制度不健全，卫生习惯不好，这就具备了传染病在学校里发生与流行的条件。我国的传染病报告当中，其中发生在学校及托幼机构的就占到一半以上。学校是传染病的集散场所学校是社会一个特殊的组成人群。年龄构成从儿童、少年到青年。学生每天从四面八方，一家一户汇集到学校里来，又从学校分散到千家万户里去，传染源从社会的每个角落进入学校，又从每个学校分散到每个家庭和社会上各个角落，所以说学校是传染病的集散场所。我国多起传染病疫情都是首先发生在学校，然后蔓延至社会，最终引起爆发。季节性学校传染病的流行与社会上传染病流行一样，具有明显的季节性变化。冬春季呼吸道传染病多发；夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外，学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学有密切关系。年龄特点学校里的在校学生，其年龄可以从6岁到20岁左右。学校传染病的发生与流行，可因年龄不同而有所不同。小学由于学生基础免疫水平低，而易发生呼吸道传染病流行。中学生正处于青春期，呼吸道和肠道传染病均可以爆发，流行。一、对个人的危害

损害健康，危及生命；影响学习、生活；影响生长发育二、对家庭的危害

传染家人并损害其健康；耗费精力、金钱，加重家庭负担三、对社会的危害

危害整个人类的健康；消耗社会财富，影响社会发展；导致社会恐慌传染病的危害传染病的种类呼吸道传染病肠道传染病接触性传染病性传染病虫媒、动物疫源传染病血液性传染病流行性感冒肺结核麻疹腮腺炎霍乱痢疾甲肝肠道寄生虫病沙眼红眼病疥、水痘梅毒淋病艾滋病疟疾乙脑狂犬病鼠疫乙肝丙肝艾滋病学生要了解的传染病1、流行性感冒2、流行性腺腮炎3、肺结核4、艾滋病5、水痘6、病毒性脑炎7、狂犬病流行性感冒流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极高。传染源是流感患者。流感主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播，通过直接接触患者的分泌物而传播。人群普遍易感。潜伏期短，通常1—3日。流行性感冒主要临床表现：发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可出现肠胃不适。严重时会引起肺炎及其他并发症。预防流感的几种措施：1.室内经常开窗通风，保持空气新鲜。2.少去人群密集的公共场所，避免感染流感病毒。3.勤洗手。4.加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。5.春季气候多变，注意加减衣服。6.多饮开水，多吃清淡食物。7.注射流感疫苗。流行性腺腮炎俗称“大痄腮”，由腮腺炎病毒所引起。潜伏期8～30天，平均18天。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛起病大多较急，出现发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等症状，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上。腮腺肿胀最具特征性。言语、咀嚼（尤其进酸性饮食）时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧。并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。本病好发儿童，亦可见于成人。病毒侵入儿童的性器官，导致儿童成年后不育。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿，而导致胎儿畸形或死亡或流产。流行性腺腮炎传染源为早期病人和隐性感染者。腮肿前6天至腮肿后9天这两周内有高度传染性。本病毒在唾液中通过飞沫传播。主要预防措施1、尽量不要和患者接触2、室内加强通风换气3、接种流行性腮腺炎疫苗肺结核肺结核病是一个古老的慢性呼吸道传染性疾病，人群普遍易感，15-54岁青壮年发病居多占80%左右，全年均可发病。病源体为结核分枝杆菌，在被感染结核菌后，约1/10的人终身有可能发病。

（一）肺结核病的传染源

肺结核病的传染源主要是排菌的肺结核病人，当病人咳嗽、喷嚏或大声说话时，肺部病灶中的结核杆菌随呼吸道分泌物排出到空气中，传染他人。一般每个排菌的肺结核病人一年可传染10-20个人。所以，早期发现病人，控制传染源非常重要。

（二）肺结核病的传播途径

肺结核病的传播途径主要是通过呼吸道经飞沫传染和尘埃传染。其它如感染。肺结核临床表现

肺结核患者的主要表现有：低烧乏力、食欲减退、盗汗、妇女有月经不调等全身症状，肺部有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或不适、呼吸困难等表现。由于现在一些患者抗生素的广泛运用等导致症状不典型或无自觉症状（特别是学生），加之以上这些症状属非特异性，只有在体检照光时才发现肺上有阴影而被发现，病人早期发现、旱期诊断较为困难。还有一些患者忽视病情未就诊，成为隐性传染源，这是导致学校肺结核暴发流行的主要原因之一。

一般而言，凡有咳嗽、咳痰二周以上或咯血，痰中有血丝者，该患者有就有可能患了肺结核病，属重点筛查对象，应该引起医生、家长、老师的高度重视。肺结核的主要预防措施早发现、早诊断、早治疗：咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血，应高度警惕肺结核，尽早就医检查，如果出现咯血或高热，很有可能病情开始恶化，应抓紧治疗，治疗应在专科医生指导下规律、全程用药，疗程不得短于半年，患者要有足够的耐心。加强营养、充分休息、适当运动、增加免疫力。隔离病人，避免健康人与排菌期病人直接接触，如需接触应采取防护措施，尤其是青少年，免疫力低下，更应加强预防。艾滋病#艾滋病全称“获得性免疫缺陷综合征”，英文简称叫AIDS，它是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起，主要通过攻击人体的免疫系统，导致顽固的机会性感染、恶性肿瘤和神经系统损害，最后导致死亡的一种传染病#全球第一例病例由美国于1981年首先报道，我国1985年出现第一例艾滋病。艾滋病的传播途径性接触传播血液途径传播母婴传播一般接触不传播：如握手、共餐、共用办公用品等；公共设施不传播：马桶、电话、卧具、游泳池、公共浴池等；咳嗽、打喷嚏不传播；蚊虫叮咬不传播。艾滋病的主要预防措施做好自我保护，不发生婚前性行为，使用安全套能有效预防艾滋病病毒的传播。不吸毒，拒绝毒品；尽量不输血，不纹身，不打耳洞，美容针等消毒不合格的器具，不与他人共用胡须刀、牙刷等。水痘水痘是由水痘带状疱疹病毒（疱疹病毒的一种）引起的一种，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征的急性传染病。传染源是水痘患者。水痘通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的分泌物传播也可经人与人接触直接传播或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播。人群普遍易感，但发病主要是儿童。潜伏期为10—24日，通常为14—16日。病后可获终身免疫。水痘临床表现主要临床表现：初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力；斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分步呈向心性，即躯干、头部较多，四肢较少。一般典型水痘皮疹约历时1—6天，由于皮疹先后、分批出现，大部分情况下，病人症状都是轻微的，可不治而愈。并发症：继发皮肤细菌感染，较常见的并发症，包括局部皮疹化脓性感染、蜂窝织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等；神经系统并发症，常见的为脑炎，其他少见的有周围神经炎、视神经炎等；原发性水痘肺炎，多见于成人患者、免疫缺陷者和新生儿。轻者可无症状或只有干咳，重者有咯血、胸痛、气急、发给等；其他少见的并发症有心肌炎、肾炎、肝炎、关节炎、胰腺炎、睾丸炎等。水痘预防患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。本病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部脱痂为止。学生、幼儿患水痘后在脱痂前要避免上学，以防传染他人。最有效的方法为接种水痘疫苗。病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。早期发病症状跟感冒差不多，患儿会出现发热、全身酸痛、食欲差、恶心、呕吐等症状。随着病情发展，会出现嗜睡、抽搐等神经系统表现。本病多属自限性疾病，但部分病例可有后遗症。

引起病毒性脑炎的病毒80%为肠道病毒引起。其次是虫媒病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒，这类病毒引起的病毒性脑炎具有一定的传染性。但都有具体的隔离期，隔离期已满的情况下，是不传染的。病毒性脑炎的个人预防主要在于尽量避免让小儿去人口密集的地方及公共场所；让小儿多做户外运动，增强体质；多饮开水，避免过冷过热，预防上呼吸道感染；积极开展爱国卫生运动，消灭蚊虫，保证饮食清洁等。一旦出现脑炎症状及时到医院就诊，以免耽误病情造成不良后果。学生病毒性脑