糖尿病规范化管理

糖尿病规范化管理

MDE-P-2011-62糖尿病护士的责任——帮助糖尿病患者学会自我管理！糖尿病自我管理的重要性1饮食自我管理的诀窍2运动的自我管理3监测血糖的自我管理4用药的自我管理5糖尿病健康教育要点6本次课程内容介绍您遇到过这种情况吗？老王，58岁，2型糖尿病为什么在医院和在家的血糖控制情况有这么大差异？空腹血糖（mmol/L）餐后血糖（mmol/L）住院1周后5.8～6.58.1～9.0出院1个月后复查8.511.0问题的关键在于自我管理糖尿病自我管理的重要性糖尿病自我管理会帮助患者：提高对糖尿病的认识水平提高治疗效果节约医疗费用，减少身体损害减缓并发症的发生和发展糖尿病是终身进展性疾病，仅靠医护人员在医院短期护理，不能实现血糖长期达标。自我管理的内容运动生活篇饮食药物监测治疗篇糖尿病饮食自我管理原则摄入适当热量，注意平衡饮食量与劳动强度；平衡膳食,食物多样化坚持少量多餐，多饮水，限饮酒；配合用药时间定时定量进餐；家人督促，效果更佳；

饮食管理窍门：控制食物份量使用标准量具控制食物份量，避免过量增加饱腹感的小窍门放慢进食速度多吃绿叶蔬菜增加饮水量与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南.中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.

饮食管理窍门：平衡膳食碳水化合物类份量勿过多保证蛋白质正确摄入量多吃蔬菜限制用油量与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南.中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.过多量正确摄入量鸡肉豆腐牛肉虾饺子饺子

饮食管理窍门：科学烹饪建议：

蒸煮炖汆拌少用：炸煎红烧与家人一同进餐的小贴示：用标准碗盛米饭（可装2两熟米饭）确保正确的主食摄入量肉类食物一天的摄入量相当于一副扑克牌大小可少量吃零食，并从主食中减少相应的量

饮食管理窍门：健康饮食搭配营养早餐丰富午餐清淡晚餐与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南.中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.自我管理的内容运动生活篇饮食药物监测治疗篇生命在于运动运动好处多保持积极向上的心态多运动可减轻体重、增加体力，并感觉朝气蓬勃坚持运动就会有所收获选择易于接受的运动方式逐步增加运动量刚开始运动时，坚持每次5～10分钟，每周2次；以后每次运动逐渐增加2～5分钟；当感觉身体可以适应更多运动时，每周再增加1天运动；与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南.中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.最终目标：每次坚持运动30分钟，每周至少150分钟

运动注意事项选择舒适的衣物，穿舒适的鞋，并在运动后检查足部；选择合适的场所；运动前做5～10分钟热身运动，运动后做5～10分钟整理运动；及时补充水分。关于运动前后的注意事项，需征求医生的建议运动时如何预防低血糖？结伴，避免单独运动；推荐饭后1小时开始运动；长时间进行中等强度以上运动应采取下列预防措施适当加餐，随身携带应急糖果以备低血糖时服用；随身携带注明糖尿病病情的卡片－急救卡；随时监测血糖；较大运动量后，进食量要适当增加；自我管理的内容运动生活篇饮食药物监测治疗篇糖尿病监测及自我管理血糖各点血糖谱糖化血红蛋白尿糖血压体重及腰围血脂足肾脏眼底心血管病血糖指标其他监测指标以血糖自我监测为基础自我血糖监测的好处利于评价糖尿病治疗效果；及时发现低血糖；可指导患者更有效进行自我管理国际、国内指南中均建议积极进行自我血糖监测血糖监测时间点及适用情况监测时间点适用情况餐前血糖（含空腹血糖）血糖水平很高时需关注