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麻醉学中级专业知识单选考试题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、可反映大脑温度的是_____A、口腔温度B、食管温度C、鼻咽温度D、直肠温度E、腋窝温度正确答案:C2、胆道手术中应慎用_____A、异丙酚B、芬太尼C、吗啡D、琥珀胆碱E、N20正确答案:C3、发生强烈地震灾害时伤员多见的是_____A、二氧化碳排出综合征B、仰卧位低血压综合征C、艾森曼格综合征D、挤压综合征E、低心排血量综合征正确答案:D4、可引起心动过缓或心搏停止_____A、低钾血症B、高碳酸血症C、高钾血症D、低钠血症E、低碳酸血症正确答案:C5、关于低钾血症,下列哪种说法不正确_____A、经中心静脉补钾浓度可超过40~60mmol/LB、心电图上Q-T间期延长C、纠正酸中毒后容易发生低钾血症D、输入碳酸氢钠过多可引起低钾血症E、补钾应以血钾作为计算依据正确答案:E6、经口气管内插管时,下列哪种体位可使口轴、咽轴、喉轴更接近成为直线_____A、头正中后仰位B、头抬高后仰位C、头正中抬高位D、头正中仰卧位E、头正中前倾位正确答案:B7、择期行甲状腺手术的36岁女性,颈深丛阻滞后最不可能出现的并发症是_____A、脊髓副神经阻滞B、误注入蛛网膜下腔C、喉返神经阻滞D、霍纳综合征E、膈神经阻滞正确答案:A8、下列哪种药物可引起瑞氏综合征(Reyesyndrome)_____A、吲哚美辛B、布洛芬C、布洛芬缓释胶囊D、双氯芬酸钠E、阿司匹林正确答案:E9、4岁小儿气管插管时导管型号、插管深度分别为A、5.0mm、15cmB、4.5mm、13.5cmC、5.5mm、15cmD、4.5mm、14.5cmE、5.5mm、14cm正确答案:A10、在第2骶后孔阻滞骶神经最常见的并发症是_____A、硬膜外阻滞B、穿刺针刺入盆腔C、脊麻D、注药入血管E、损伤脊髓正确答案:C11、下面有关局部浸润麻醉的叙述,不正确的是_____A、布比卡因常用浓度为0.2%~0.25%,一次最大剂量为300mgB、沿手术切口分层注射局麻药C、适用于体表手术、内镜手术及介入性检查的麻醉D、局部感染和癌肿部位不宜使用E、利多卡因浓度为0.25%~0.5%,一次用量不应超过400mg正确答案:A12、男性,45岁,体重50kg,异氟醚全麻下行右肺上叶切除(结核球),手术历时2h,用泮库溴铵4mg,术终自主呼吸恢复良好,呼吸频率14/min,潮气量500ml,关胸时,向胸腔内注入青霉素80万U,链霉素1.0g,20min后,患者呼吸变浅,10min后呼吸停止。引起呼吸抑制最可能的原因是_____A、急性肺水肿B、休克C、膈神经麻痹D、肌松药再箭毒化作用E、抗生素作用正确答案:E13、尿道前列腺切除术后行膀胱冲冼病人出现心动过缓,低血压,癫样发作,最可能原因为_____A、迷走神经张力过高B、麻醉药过量C、低血糖D、低钠血症E、有效循环血量减少正确答案:D14、放置止血带的位置应正确,下肢的止血带应放在_____A、大腿根近腹股沟部B、膝上20cm处C、大腿中部D、大腿大中、下1/3交界处E、腿中、上1/3交界处正确答案:A15、在控制性降压后,除哪一项外其他均可发生_____A、心肌梗死B、反应性出血C、通气过度D、脑血管栓塞E、持续低血压正确答案:C16、患者男性,46岁,身高174cm,体重61kg,肾衰竭,行“肾移植手术”后2月。突发烦躁,呼吸急促,发热,再入院。检查发现:患者神志清醒,胸部X线片双肺斑片状阴影,Sp0290%,氧合指数(Pa02/FiO2)<200mmHg,诊断为:“ARDS”。4.患者氧合改善仍不佳,下一步的处置是_____A、加大利尿剂的使用剂量B、使用盐皮质激素C、加大吸入氧压,加快呼吸次数D、使用PEEP递增法使肺复张E、加大吸入氧压,加大潮气量正确答案:D17、对于合并有支气管哮喘的经腹行胆囊切除术病人,应首选哪一种麻醉方式_____A、全身麻醉B、区域阻滞麻醉C、局部麻醉D、以上都是E、硬膜外麻醉正确答案:A18、关于急性腰扭伤定义,哪项是错误的_____A、多见于青壮年B、肌肉痉挛C、也称腰肌劳损D、常有外伤史E、筋膜、韧带和椎间小关节等正确答案:C19、某患者颈丛阻滞,注入0.25%的布比卡因与1%利多卡因混合液5ml。注完药后约8min,病人自感胸闷,气短,血压和SPO2正常,面罩吸氧1h后症状减轻,可能的原因是_____A、出血及血肿B、声音嘶哑C、膈神经麻痹D、气胸E、全脊髓麻醉正确答案:C20、两个月的小儿行唇腭裂修补术,经口插入钢丝螺纹管,术中突然出现心率增快、脉搏血氧饱和度下降、呼气末二氧化碳下降,最可能出现的情况是_____A、钠石灰失效B、潮气量低,通气不足C、气管导管脱出D、气管导管打折E、输液过多,心力衰竭正确答案:C21、颈型颈椎病的X线片的最主要特征是_____A、X线片见项韧带钙化B、X线平片见椎前阴影增宽C、X线片示C椎管矢状径<12mmD、X线平片正常E、X线片见颈椎生理弯曲变直,轻中度颈椎退行性变正确答案:E22、男,40岁,腰痛伴右小腿外侧麻痛半年。查体:右伸第一趾肌力减弱,X线示L4、L5间隙变窄。为明确诊断,应再做以下哪项_____A、诊断性腰椎牵引治疗B、B+CC、诊断已明确,无需再做任何检查D、MRI检查E、诊断性神经阻滞治疗正确答案:D23、妊娠合并急性脂肪肝的麻醉处理错误的是_____A、即使术前凝血功能得以纠正,仍然不能实施椎管内麻醉下剖宫产B、术前可以输注血制品调整凝血功能异常C、进行肝移植的指征是颅内压升高和肝性脑病D、由于可能合并颅内压升高,因此全身庥醉前后需要记录患者的意识状态E、如果选择全身麻醉下行剖宫产,则不需要纠正凝血功能至正常正确答案:A24、老年人吸入麻醉加深慢的主要原因是_____A、肺内分流率高B、心排血量低C、气道阻力小D、功能残气量大E、肺活量大正确答案:D25、下列哪项不是星状神经节阻滞的并发症_____A、局麻药中毒B、角膜炎C、蛛网膜下腔阻滞D、霍纳氏综合征E、喉返神经麻痹正确答案:B26、关于PaCO2监测在神经外科的意义,下述哪项是错误的_____A、通过维持PaC02维持脑血流和代谢B、通过降低PaCO2降低颅内压C、PaC02不宜低于25mmHgD、为增加脑灌注,提高PaC02到50mmHgE、PaC02过低可导致脑缺血正确答案:D27、脊麻平面指的是_____A、交感神经阻滞平面B、运动神经阻滞平面C、感觉-运动复合平面D、体神经阻滞平面E、感觉神经阻滞平面正确答案:E28、肌松药追加剂量一般为首次剂量的A、2/3--3/4B、1/4--1/2C、1/5--1/10D、1/2--2/3E、1/5--1/3正确答案:E29、以下哪种手术应该首选椎管内麻醉_____A、时间很短的手术B、肾切除术C、TUR—PD、膀胱全切,回肠代膀胱术E、腹腔镜手术正确答案:C30、压力支持通气(PSV)的特点不包括A、可SIMV或CPAP或联合应用于呼吸机撤离B、压力启动C、流速切换D、可以与辅助/控制呼吸模式(A/C)联合应用E、压力限定正确答案:D31、某男,79岁,腹胀呕吐4天,诊断粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟急诊剖腹探查。4.麻醉选择最佳为_____A、针刺麻醉加静脉辅助用药B、气管内麻醉C、神经安定镇痛麻醉D、局麻加静脉辅助用药E、连续硬膜外阻滞正确答案:B32、人工气腹期间导致其高碳酸血症加重的易感因素不包括A、皮下气肿B、低血压C、出血D、高热E、反式Trendelenburg体位正确答案:E33、阵发性室性心动过速伴晕厥者,首选的治疗是A、非同步直流电复律B、静脉注射胺碘酮C、利多卡因静脉注射D、同步直流电复律正确答案:D34、7岁患儿午餐时,不慎将花生米误吸入气管,拟行急诊气管内异物取出,术前最迅速有助于诊断的检查是_____A、听诊双侧呼吸音B、以上都不是C、查血常规D、检查心电图E、拍胸部X线片正确答案:A35、妊娠合并主动脉瓣关闭不全的患者麻醉处理原则不正确的是_____A、避免任何原因抑制心肌使其收缩力减弱B、减慢心率以降低心肌氧耗C、降低后负荷,以减少返流D、避免心动过缓以减少舒张期血液返流E、降低前负荷,以减轻左室过度扩张正确答案:B36、患者,女,60岁,因剧烈腹痛呕吐10小时,伴呼吸急促入院。入院查血淀粉酶升高,腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者仍持续呼吸急促,出现低氧血症,考虑存在急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管插管呼吸机辅助呼吸等治疗,病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺,20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难,烦躁,脉搏血氧饱和度由95%下降至85%,呼吸机显示气道压力升高达40cmH2_____。查体右侧胸廓饱满,右肺呼吸音明显减弱,急诊胸部X线片显示右侧肺纹理消失。2.目前必需的抢救方案是_____A、继续呼吸机辅助呼吸,并增加PEEPB、加强拍背吸痰C、行床旁右侧胸腔闭式引流D、行支气管肺泡灌洗术E、使用利尿剂和血管扩张剂减轻心脏负担正确答案:C37、颈丛阻滞,引起声音嘶哑是阻滞了A、喉上神经B、膈神经C、喉返神经D、喉上神经外支正确答案:C38、以下哪种吸入麻醉药最适于哮喘病人的麻醉_____A、安氟醚B、氧化亚氮C、地氟醚D、氟烷E、异氟醚正确答案:D39、患者,男性,86岁。平时活动呼吸困难,准备行肺切除手术,不符合简易呼吸功能测评是哪一项?A、呼吸困难分级B、吹气实验C、运动实验D、吹火柴实验E、屏气实验正确答案:C40、普通面罩提供的最高Fi02为_____A、50%B、90%C、25%D、40%E、60%正确答案:E41、镰状细胞贫血患者的术前准备不包括_____A、输血使血红蛋白水平升高至150g/LB、避免血液淤积C、调节体液平衡D、保护呼吸功能E、预防并治疗感染正确答案:A42、手术后患者血压70/40mmHg,四肢温暖,颈静脉压正常。导致休克的最可能原因是_____A、感染性休克B、大面积肺栓塞C、张力性气胸D、低血容量性休克E、心源性休克正确答案:A43、下列哪项不是急性肺水肿的病因_____A、肺间质负压增加B、胶体渗透压降低C、肺血管壁通透性增加D、淋巴管系统引流障碍E、肺毛细血管静水压降低正确答案:E44、全麻期间要保持眼内压稳定,以下哪项是错误的_____A、避免缺氧和二氧化碳蓄积B、以上都不是C、保持足够深度的麻醉D、避免血压急剧波动正确答案:B45、成人脊髓终止于_____A、腰2椎下缘B、腰1椎下缘C、腰3椎下缘D、胸12椎下缘E、腰4椎下缘正确答案:B46、36岁女性患者,患风湿性心脏病已10余年,近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短,休息后可缓解,其心功能分级(NYHA)为_____A、Ⅱ级B、Ⅳ级C、I级D、Ⅲ~Ⅳ级E、Ⅲ级正确答案:A47、氧在血液中运输方式主要是_____A、以上都是B、以碳酸氢盐形式C、溶解在血浆中D、与血红蛋白结合E、以上都不是正确答案:D48、小儿麻醉呼吸系统的并发症中,最常见的是_____A、肺气肿B、呼吸骤停C、肺梗死D、肺不张E、呼吸道梗阻正确答案:E49、某男性患者因三叉神经痛行右侧眶下神经阻滞,所用药物为无水乙醇0.5ml,阻滞后病人疼痛症状消失。第二天患者出现右侧面部、下眼睑明显肿胀,面部麻木,病人症状最可能是由_____A、阻滞部位不正确引起B、阻滞时所用无水乙醇过量引起C、误伤血管出血引起D、无水乙醇渗入局部皮下组织引起E、感染引起正确答案:D50、麻醉期间喉痉挛最容易发生于_____A、浅昏迷病人咳痰反射B、全麻诱导后暴露声门C、于浅麻醉下给慢性支气管炎的病人放置口咽通气道D、用七氟烷进行吸入麻醉诱导E、硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射正确答案:C51、有关紧闭式麻醉,不正确的是_____A、紧闭式麻醉时,随时间延长,单位时间麻醉药需求量减少B、循环紧闭式麻醉可采用低流量麻醉C、紧闭式麻醉须使用钠石灰吸收CO2D、紧闭式麻醉装置可分为来回式和循环式E、循环式装置呼吸道无效腔较来回式大正确答案:E52、女性,27岁,孕36周,G1P0,孕前无高血压病史,现BP:170/100mmHg,尿蛋白++,头痛。已用硫酸镁、肝素治疗,拟行剖宫产手术,应该选用何种麻醉方法_____A、联合针CSEAB、脊麻C、全麻D、局麻E、硬膜外麻醉正确答案:C53、男性,60kg,患脑动脉瘤。拟在控制性降压麻醉下接受夹闭手术,使该病人产生控制性降血压的方法有_____A、以上均可B、三磷酸腺苷静脉滴注C、硝普钠静脉滴注D、硝酸甘油静脉滴注E、通过吸入麻醉药加深麻醉正确答案:A54、围术期急性心肌梗死常见的临床表现是_____A、呼吸困难B、压榨性心前区疼痛C、严重低血压D、体温升高E、白细胞升高正确答案:C55、DIC的病理生理改变不包括_____A、微循环障碍B、继发性纤溶亢进C、血小板数量和功能正常D、大量微血栓形成E、凝血因子大量消耗正确答案:C56、气管插管后发生喉头肉芽肿的原因应可能是_____A、骨痂B、接触性溃疡C、红斑D、出血E、裂伤正确答案:B57、有关氧中毒正确的是_____A、中枢神经病变多发于常压氧疗B、氧中毒肺损害多发生于吸高浓度氧24小时内C、氧中毒视网膜病变多发生于老年病人D、高浓度吸氧可引起肺不张E、高浓度吸氧对中枢神经系统无明显损害正确答案:D58、男,56岁,右上肺中央型肺癌患者,拟在全麻下行开胸探查,气管插管时应首选_____A、White管B、单腔支气管导管C、Robertshaw左双腔管D、Robertshaw右双腔管E、单腔气管导管正确答案:C59、有关高血压病人术前评估和准备,叙述正确的是_____A、麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度B、术前宜使用中枢性降压药控制血压C、术前一天应停用所有抗高血压药D、收缩压升高比舒张压升高危害小E、术前血压应降至正常才能手术正确答案:A60、下列哪项不会出现高热_____A、神经安定药恶性综合征B、甲亢危象C、垂体危象D、高血压危象E、输血反应正确答案:D61、洋地黄中毒病人视觉常出现_____A、失明B、以上全包括C、畏光D、色盲E、复视、黄视正确答案:E62、呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使A、肺泡通气量不变B、肺泡通气量减少C、每分钟通气量增加D、肺泡通气量增加E、每分钟通气量减少正确答案:B63、将心脏结构及功能可视化的技术是_____A、Swan-Ganz导管B、中心静脉导管C、经食管超声心动图(TEE)D、Flowtrac/Vigileo系统E、脉搏轮廓温度稀释连续心排出量测定(PiCCO)系统正确答案:C64、1岁患儿,体重9kg,全身血容量约为:A、90ml/kgB、85ml/kgC、75ml/kgD、80ml/kgE、70ml/kg正确答案:D65、有关平均动脉压MAP叙述正确的是A、MAP=SV*HR*SVRB、MAP=CO*SVRC、MAP=HR*SVR+CVPD、MAP=SV*SVR+CVPE、MAP=CO*SVR+CVP正确答案:E66、诊断癫病主要依靠A、详细询问病史B、脑电图检查C、神经系统体格检查D、MRI检查E、电视录像脑电同步监控正确答案:A67、下列哪些因素影响肺弥散量_____A、气体分子量B、气体分子在弥散间质中的溶解度C、以上都可以D、弥散时间E、弥散距离F、弥散面积正确答案:C68、妊娠合并肝功能异常的患者,施行麻醉过程中,应避免使用的麻醉药物是_____A、琥珀酰胆碱B、硫喷妥钠C、阿曲库铵D、氟烷E、异氟烷正确答案:D69、临床麻醉单肺通气中决定动脉血氧合的最重要因素是_____A、流经未通气肺的血流量B、取决于呼吸压力模式C、潮气量D、吸入麻醉药的选择E、每分钟通气量正确答案:A70、如果患者存在气道高反应,易出现支气管痉挛,以下哪项措施不正确_____A、术毕新斯的明B、β2受体激动剂吸入C、预防性抗生素D、雾化吸入阿托品E、口服氨茶碱正确答案:A71、呼吸机相关肺炎是指呼吸衰竭患者使用呼吸机多长时间后发生的肺实质感染_____A、1周后B、72小时C、2周后D、48小时E、24小时正确答案:D72、关于非肠道手术的病人营养,以下哪个观点正确_____A、胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养B、胃肠外营养比胃肠内营养安全,较少产生并发症C、胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态,保护了胃肠道的组织机构和功能D、短肠综合征的患者以胃肠外营养为首选E、营养状态差的病人应首先考虑肠内营养正确答案:E73、目前常用的记录脑电活动的方法为_____A、运动神经电刺激B、自发节律脑电图与脑诱发电位C、经颅多普勒超声法D、脑血流图E、放射性核素清除法正确答案:B74、心率增快易诱发急性肺水肿_____A、法洛四联症B、二尖瓣关闭不全C、三尖瓣关闭不全D、动脉导管未闭E、二尖瓣狭窄正确答案:E75、手术后疼痛对神经内分泌系统的影响哪种说法不正确_____A、合成代谢性激素分泌降低B、交感神经兴奋导致儿茶酚胺的分泌增加C、神经内分泌应激反应增强D、引发术后免疫兴奋E、引发术后高凝状态正确答案:D76、一10岁患儿行斜视矫正术,麻醉时的注意事项不正确的是_____A、使用阿托品B、避免使用琥珀胆碱C、监测心率变化D、不用阿托品E、注意体温变化正确答案:D77、下列哪种疾病进行神经阻滞时,局麻药中可加肾上腺素_____A、高血压患者B、甲状腺功能亢进症C、哮喘患者D、采用氟烷全麻的病人E、严重心脏病患者正确答案:C78、阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是指患者睡眠时周期性地出现______,全麻诱导时气管插管失败的发生率高且易继发面罩通气困难,有生命危险。_____A、呼吸停止B、鼻腔完全阻塞C、有较大鼾声D、下呼吸道梗阻E、上呼吸道梗阻正确答案:E79、休克、烧伤、肠梗阻、多器官衰竭、颅脑损伤、重度妊高症等复杂手术的液体治疗,应综合动态监测的结果_____A、采用严格控制液体的方式进行积极治疗B、采用大剂量的液体补充的方式进行积极治疗C、采用胶体液,并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗D、采用适当种类的液体,并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗E、采用晶体液,并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗正确答案:D80、患者男性,20岁。患急性胆囊炎,选择T8、T9行硬膜外隙阻滞,注入1.5%利多卡因15ml后3分钟,病人血压突然降为0,呼吸、心搏骤停,可能的原因是_____A、感染性休克B、硬膜下隙阻滞C、全脊麻D、局麻药中毒E、局麻药过敏正确答案:C81、全麻术后24~48h,患者不主动咳嗽排痰,医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰,易发生_____A、肺不张或肺内感染B、急性肺水肿C、切口感染D、深静脉血栓形成E、切口裂开正确答案:A82、气管导管套囊压力多大较为合适?_____A、40mmHgB、80mmHgC、5mmHgD、20mmHgE、60mmHg正确答案:D83、产妇,27岁,40周妊娠,剖宫产娩出一男婴,新生儿脐带绕颈2周,出生Apgar评分1分钟为3分。在进行新生儿窒息抢救时,下列哪项程序是正确的_____A、人工呼吸,清理呼吸道,预防感染,改善血液循环B、预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸C、清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染D、人工呼吸,清理呼吸道,改善血液循环,预防感染E、清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环正确答案:C84、患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为“肝衰竭”,欲行肝移植手术。2.关于肝移植患者的无肝前期,下列说法错误的是_____A、是指手术开始至门静脉、下腔静脉和肝动脉阻断开始B、再灌注前期应积极处理低钾血症C、除非病情较重一般不需给葡萄糖D、有凝血功能障碍的患者开腹后尽快输冰冻血浆E、需输注含胶体的液体以减少开腹和腹水引流时的前负荷变化正确答案:B85、32岁男性,既往哮喘病史,拟在1.5%利多卡因硬膜外麻醉下行疝气修复术。实施麻醉后,感觉平面到达T2-3,会出现下列哪项情况?_____A、咳嗽功能正常B、能够预防术中支气管痉挛C、潮气量无改变D、肺活量无改变正确答案:C86、急性冠脉综合征的病人正确治疗为_____A、加强营养B、加强锻炼C、限制糖的摄入D、舌下含服硝酸甘油E、抗生素正确答案:D87、CPCR-进一步生命支持阶段的主要任务是_____A、恢复自主心搏和自主呼吸B、建立人工呼吸和人工循环支持C、恢复自主心搏D、脑复苏E、恢复神志正确答案:A88、血细胞比容明显增高_____A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、法洛四联症D、三尖瓣关闭不全E、动脉导管未闭正确答案:C89、在心脏手术中监测肝素治疗效果的常用指标是_____A、因子ⅢB、ACTC、Ca2+D、因子ⅦE、APTT正确答案:B90、哪种类型颈椎病不宜行头部牵引治疗_____A、交感神经型B、脊髓型C、椎动脉型D、神经根型E、颈型正确答案:B91、使呼气末二氧化碳浓度显著降低的是_____A、Ⅱ度房室传导阻滞B、中度贫血C、强直性脊柱炎D、肺栓塞E、恶性高热正
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