老年癌痛的特点及治疗课件

老年癌痛的特点及治疗老年癌痛的特点及治疗1主要内容老年、肿瘤与癌痛老年癌痛的药物治疗主要内容2老年的定义定义:达到或超过老年年龄的人。190年,瑞典人口学家桑德巴提出人口再生产类型的标准,以50岁为界限划定老年人二战后:60岁、或65岁、70岁及以上WHO:发展中国家以60岁及以上为老年人;发达国家以65岁及以上为老年人人口学认定:60-69岁为低龄老年人,7079岁为中龄老年人,80岁以上为高龄老年人老年的定义3中国提前进入老龄化社会60岁以上人口占总人口的7%上升为10%,法国用了100年,而中国只用了25年2019年中国提前进入老龄化社会2019年,中国老年人口将达到1,74亿,约占总人口的278%(80岁以上占1225%)中国老龄化:未富先老、老龄人口高龄化中国提前进入老龄化社会4衰老是不可避免的外形老化:挫伤老年人自尊心感觉器官功能下降:视、听力下降、味觉迟钝神经运动机能绥慢:行动绥慢、不协调、笨拙智力改变:记忆力常有减退,尤其是近期记忆性格改变:重复、谨慎、思维散慢、固执、刻板、情感脆弱、敏感、抱怨体弱多病:动脉硬化、高血压、糖尿病,颈椎病、慢支、脂肪肝、结石、心律失常衰老是不可避免的5老年人心理特质精神障碍:精神分裂症、老年痴呆等心理障碍:抑郁症、焦虑症等老年人-3%,老年病患者-10%(天津)原因主要有:社会角色和生活方式的改变;生活孤独或失去亲人的悲痛感;受到各种挫折时的自卑感、失落感;不被重视和理解时的沮丧感;病症袭来时对死亡恐怖感老年人心理特质6老年肿瘤发病率高老年患病率高、带病期长(13.68》、康复缓慢美国:80岁老年人尸检,1/4体内患有肿瘤我国:平均年龄每增加1岁,恶性肿瘤发病率上升11.4410万人口老龄化是导致恶性肿瘤总体发病率上升的主导因素郝希山2019年恶性肿瘤流行趋势})>60岁恶性肿瘤患者占总住院人数的3349%>65岁占肿瘤患者5536%(哈医大2019-2019老年肿瘤发病率高7老年肿瘤更加依赖姑息治疗发现晚,肿瘤分期晚,病情重基础病多,器官功能差身体内环境脆弱,稳定性差对抗癌治疗顺应性差对姑息治疗依赖性大老年肿瘤更加依赖姑息治疗8老年癌痛普遍存在80%癌痛患者比例60%40%诊断时进展期√50%的老年癌症患者在诊断时存在中、重度疼痛√80%的老年癌症患者疾病进展时会感到明显疼痛老年癌痛普遍存在9老年癌痛类型复杂2000例疼痛门诊的老年癌痛患者前瞻性研究结果显示:35%■软组织痛■内脏痛神经性痛患有骨痛,45%软组织痛,33%内脏痛,34%神经病理性疼痛70%老年癌症患者疼痛不止一型,40%患者常至少有三种类型33%老年癌痛类型复杂10老年癌痛的特点及治疗课件11老年癌痛的特点及治疗课件12老年癌痛的特点及治疗课件13老年癌痛的特点及治疗课件14老年癌痛的特点及治疗课件15老年癌痛的特点及治疗课件16老年癌痛的特点及治疗课件17老年癌痛的特点及治疗课件18老年癌痛的特点及治疗课件19老年癌痛的特点及治疗课件20老年癌痛的特点及治疗课件21老年癌痛的特点及治疗课件22老年癌痛的特点及治疗课件23老年癌痛的特点及治疗课件24老年癌痛的特点及治疗课件25老年癌痛的特点及治疗课件26老年癌痛的特点及治疗课件27老年癌痛的特点及治疗课件28老年癌痛的特点及治疗课件29老