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PAGE1PAGE妇幼保健业务技能竞赛新生儿复苏知识考核测试题库姓名:科室:_________日期:年月性别:①男②女职称: ①高级②中级③初级新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施?给氧。施行胸外按压。正压人工通气。给肾上腺素。以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征?血压下降心率减慢仅对肾上腺素有反应喘息性呼吸仅用正压人工通气有效对触觉刺激有反应ABC复苏方案指什么?阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压评估,责任和危急阿氏评分,血容量和协作护理气道,呼吸和循环复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征?呼吸,血压,氧饱和度血压,氧饱和度,心率呼吸,心率,氧饱和度呼吸,血压,心率刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题?单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管?足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好?低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润?温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养?复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点?心率>100次/min,肌张力好,躯干红润心率>100次/min,呼吸有力,血压好心率>100次/min,呼吸有力,肌张力好呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么?常压给氧。轻弹足底。评估新生儿是否足月妊娠。开始正压人工通气一个轻度羊水污染的足月新生儿,出生后表现苍白和肌张力低,下一步你将如何做?刺激新生儿呼吸。常压给氧。新生儿气管内吸引。开始正压人工通气。9.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么?胸外按压静脉推注擦干和刺激肺部通气10.一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工通气。表明正压人工通气有效的体征有哪些?肤色和肌张力改善;自主呼吸;心率增快心率快速下降;有胸廓运动;可听及呼吸音有自主呼吸;口腔分泌物减少;肌张力减低有胸廓运动;胃区可听及声音,肤色改善11.以下哪项是需要开始使用正压人工通气的指征?虽然吸21%常压氧,仍持续紫绀;新生儿有呼吸,心率仍<120次/min;呼吸暂停或喘息呼吸增快;肌张力低;5分钟时Apgar评分低尽管吸100%常压氧,仍持续紫绀;新生儿有呼吸,心率仍<100次/min;呼吸暂停或喘息肌张力低;新生儿表现呻吟、鼻翼扇动,胸廓凹陷;当使用常压空气氧(21%浓度的氧)仍紫绀12.当正压人工通气与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次?30次呼吸,90次按压40次呼吸,80次按压60次呼吸,60次按压60次呼吸,120次按压13.下列哪项是胸外按压指征的正确描述?无论何时心率<60次/min。在30sec有效正压人工呼吸后心率仍<60次/min。尽管进行30sec有效正压人工呼吸后,心率<80次/min。只要心率<100次/min。14.为保证胸外按压和正压人工通气的频率恰当,复苏小组成员要重复念以下哪项短语?“1-2-呼吸”“1-2-3-4-呼吸”“1-2-3-呼吸”“1-呼吸”15.你已施行胸外按压和有效的正压人工通气45~60秒,但检测心率仍为40次/min,下一步措施你该做什么?继续胸外按压30sec并重新检测心率。插入脐静脉导管,给肾上腺素,并考虑气管插管。改换正压人工通气的不同装置(如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊)。因无效停止胸外按压。16.胸外按压时,复苏者应同时进行以下哪项措施?每次按压时,拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。应提供空气常压给氧(21%浓度的氧)胸外按压和正压人工呼吸默契配合拇指法与双指法交替(即拇指-双指-拇指-双指···)17.以下哪一项是气管插管的指征?“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠的胎粪污染需要紧急给碳酸氢钠疑诊先天性腹股沟疝无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸18.给一个体重1200g、孕30周的早产儿气管插管,你应使用内径多大的气管导管?2.5mm3.0mm3.5mm4.0mm19.肾上腺素使用指征?正压人工通气后,心率持续低于100次/min。正压人工通气30s后,心率持续低于60次/min,然后正压人工呼吸和胸外按压45~60s后,心率仍然低于60次/min。新生儿出生后心率为0。在30s的正压人工通气和30s正压人工通气和胸外按压后,心率从40次/min上升至80次/min。20.使用1:10000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量?0.1~0.3ml/kg静脉或0.5~1ml/kg气管内0.3~1ml/kg静脉或0.1~0.3ml/kg气管内1~3ml/kg静脉或0.3~1ml/kg气管内1~3ml/kg静脉或0.1~0.3ml/kg气管内21.以下哪项是可使用的扩容液体?0.9%盐水(生理盐水);乳酸林格氏液;或白蛋白。0.9%盐水(生理盐水);乳酸林格氏液;或“O”型Rh-阴性红细胞。0.9%盐水(生理盐水);白蛋白;或新鲜的冰冻血浆。乳酸林格氏液;“O”型Rh-阴性红细胞;或碳酸氢钠。22.在早产儿分娩时你需要准备哪些额外的措施?增加训练有素的技术人员,包括会做气管插管的专家增加维持体温的方法,比如塑料食品袋,便携式加热垫脉搏血氧饱和度测定仪以上都是23.你认识到早产儿对高氧易受损伤并且在你的产房里须有脉搏血氧饱和度仪及空气-氧气混合器。在给早产儿复苏时、复苏后用此装备什么措施是适宜的?用听诊器听到的心率与用脉搏血氧饱和仪显示的心率数值不同时,你就相信脉搏血氧饱和仪的读数。在出生后的2分钟,当你注意到血氧饱和度90%时,你要提高氧浓度。维持血氧饱和度在正常新生儿的标准氧饱和度。经常在开始通气时,用含21%氧浓度的空气复苏。24.关于氧气的应用,下列哪项是正确的?氧饱和度仪是测量血液氧分压的仪器。在出生两分钟时新生儿的血氧饱和度应该大于90%。在分娩室里氧饱和度仪的传感器将总是放在新生儿的右手或者手腕上。新生儿呼吸暂停并且紫绀,给予常压给氧是最好的治疗方法。25.施行胸外按压。你采用气囊面罩给予足月新生儿正压人工通气,但全身情况不改善并未见胸廓扩张,以下哪一项是不合适的措施?重新调整面罩并向前提起腭部。给予持续气道正压给氧(CPAP)。检查是否有分泌物并吸引口和鼻。重新摆正头位。26.以下哪项是施行胸外按压的潜在危险?对全身器官提供过多的血流肋骨骨折胃肠道胀气脊柱的损伤27.对一个初生的新生儿进行气管插管的理想时间大约是在多少秒以内?20sec30sec40sec60sec28.在对一个足月、苍白的新生儿复苏过程中,你给肾上腺素后,又给0.9%生理盐水扩容,给药速度是多少?肾上腺素:快速,尽可能快;0.9%生理盐水:大于5~10min。两药:均慢,大于5~10min。两药:均块,尽可能快。肾上腺素:慢,大于5~10min;0.9%生理盐水:快速,尽可能快。29.肾上腺素推荐的给药是通过静脉途径,但何时考虑肾上腺素从气管导管给药?当你想要肾上腺素达到高血液浓度时当尚未建立脐静脉通路时当你希望经静脉给1:10000肾上腺素更低剂量时当现场只有1:1000浓度的肾上腺素时30.你正在做胸外按压及经气管导管为新生儿做正压人工通气,如果认为在复苏过程中需要给药或扩容,作为复苏小组的另一成员将要实施以下那项操作?安置喉罩气道插入脐动脉导管插入脐静脉导管经口插入胃管答案:1-5cddcb
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