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文档简介

第六单元医疗与公共卫生

第15课现代医疗卫生体系与社会生活[学习目标]1.识记现代医疗卫生体系的内涵,理解其在社会生活中的作用及影响。2.认知我国医疗卫生事业的巨大成就及其原因。一、现代医疗卫生体系的建立1.现代医疗卫生体系(1)内涵:包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与

体系等内容。(2)影响:对保障人类

、提高生活质量具有重要意义。2.国外概况(1)20世纪中期以来,许多西方国家建立了基本医疗卫生体系。各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现,公共卫生监督工作也取得很大进展,威胁人类健康的麻疹、医疗保障健康

、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制。(2)西方国家的医疗服务体系日益完善,其药品供应也得到了基本保障。城乡居民无论年龄、性别、职业、收入,都享有一定的医疗服务权利。(3)第二次世界大战后,现代医疗保障制度在很多西方国家推广。美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用;欧洲尤其是北欧国家宣布建成“

”。这为民众的医疗卫生事业带来物质支持。百日咳福利国家

【拓展】

“福利国家”实质上是国民收入再分配的一种形式,为社会成员谋得许多福祉。它促进了社会平等,缩小了贫富差距,杜绝了因贫困引发的许多社会问题。但“福利国家”制度也存在一些弊端。它培植社会惰性,降低社会生产效率,并成为国家沉重的财政负担,进而引发经济停滞和通货膨胀等一系列社会问题。3.中国概况(1)中华人民共和国成立后,基本医疗卫生体系逐渐建立起来。国家搭建起覆盖全国的医疗网络,出台了一系列相应的法律法规,大力推行计划免疫,积极防治传染病,把食品、饮用水、

的安全监督视为重要的工作。(2)我国医疗机构的服务职能不断扩大。国家逐步把城乡居民

管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共卫生服务中。药品供应体系也不断完善,国家规范药品收费标准,加大

力度,有效缓解了我国老少边穷地区医疗资源匮乏的状况。健康档案药品医疗扶贫(3)中国大力推进医疗保障体系建设。①20世纪60年代,国家已经把城镇工作人员纳入

医疗系统。②改革开放后,建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗

制度,使全民病有所医。(4)中国的卫生事业基本保障了世界上最多人口的健康,创造了世界医疗史上的奇迹。公费救助【概念阐释】新型农村合作医疗

新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。临床二、医疗卫生事业的发展与社会生活1.医疗卫生事业的发展,促进了人民健康状况的改善(1)国外:①20世纪下半叶以来,西方发达国家的基础医学突飞猛进,自然科学领域的新技术广泛应用到

中,为治疗一系列疑难杂症奠定了基础。②许多国家把

工作视为医疗卫生事业的重中之重,不少长期困扰人类的疫病得到了有效控制,乃至较彻底的消除。③孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低。世界人口的平均预期寿命从1980年的62.8岁增长到2019年的72.6岁。防疫(2)中国:①中华人民共和国的医疗技术发展迅速,在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域,都取得了世界领先的成就。②人民健康状况明显改观,中国人口的平均预期寿命从1949年的35岁增加到2019年的77.3岁,达到了世界中等发达国家水平。【拓展】1965年,中国科学院上海生物化学研究所、中国科学院上海有机化学研究所、北京大学等通力合作,于9月17日获得了用人工方法合成的、有生物活性的结晶牛胰岛素。这是第一个在实验室中用人工方法合成的蛋白质,实现了世界上首次人工合成蛋白质的壮举,标志着人类在认识生命、探索生命奥秘的征途中迈出了关键性的一步。2.医疗卫生事业的发展改变了人们的生活方式(1)国外:①第二次世界大战后,许多国家和地区注重公共卫生的建设,净化

,科学处理垃圾、粪便与污水等许多做法在城市中推广开来,并影响到乡村。②乡村居室、厨房、厕所、禽畜圈舍的卫生条件都有所改观。

、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯。饮用水刷牙(2)中国:中华人民共和国成立以来,党和政府把公共卫生事业当作一件大事,将保护人民的生命安全和身体健康放在首位,发动群众,开展形式多样的爱国卫生运动。它体现出我国卫生工作的鲜明特色,有助于人民群众养成

的生活方式。3.医疗卫生事业的发展强化了全民的卫生意识(1)许多国家的公共卫生观念日益深化,传染病的预防、食品药品与公共卫生的监管,以及卫生知识的宣传取得巨大进步。

成为现代公民的基本素质。讲卫生文明卫生(2)在压力日益增大的现代社会,不少国家越来越注重

,大力普及精神医学知识,提倡对精神障碍早发现、早治疗,促使精神疾病患者早日康复。(3)普通人也能够重视

,采取有效方式预防精神疾患,以积极乐观的心态面对工作生活,从而实现身心幸福。心理健康

精神卫生【名师点拨】1965年,世界上第一个人工合成的蛋白质——牛胰岛素在中国诞生。这是世界上第一次人工合成与天然胰岛素分子相同化学结构并具有完整生物活性的蛋白质,标志着人类在揭示生命本质的征途上实现了里程碑式的飞跃,被誉为我国“前沿研究的典范”,是当年接近获得诺贝尔奖的重大成就。

探究一现代医疗卫生体系材料一

每千人口执业(助理)医师数、护士数、床位数相对较低。执业(助理)医师中,大学本科及以上学历者占比仅为45%;注册护士中,大学本科及以上学历者占比仅为10%。……西部地区医疗卫生资源质量较低。基层医疗卫生机构服务能力不足,利用效率不高。中西医发展不协调,中医药……特色优势尚未得到充分发挥。……公立医疗机构所占比重过大,床位占比近90%。……以药补医机制尚未有效破除……

——《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》

(1)材料一反映了我国医疗卫生服务体系存在哪些问题?

【教你读史】解答时根据材料一关键信息“每千人口执业(助理)医师数、护士数、床位数相对较低”“大学本科及以上学历者占比仅为10%”“西部地区医疗卫生资源质量较低。基层医疗卫生机构服务能力不足,利用效率不高”“中西医发展不协调,中医药……特色优势尚未得到充分发挥”进行概括总结即可。

【我的结论】

卫生资源总量不足,质量不高。医疗卫生发展结构不合理,分布不均衡。服务体系碎片化。相关制度不完善。

材料二

中华人民共和国成立初期,建立在农村集体所有制经济基础上的合作化医疗成为农村医疗体制化的显著特点。截止到1956年,全国农村的集体保健医疗站发展到1万个,从业医务人员约10万人。经过努力,我国农村长期“缺医少药”的情况得到初步改观。

——摘编自曹普《新中国农村合作医疗史》

(2)根据材料二并结合所学知识,指出中华人民共和国成立初期农村医疗体制的变化,并简析其产生的影响。

【教你读史】“变化”根据材料二中的“建立在农村集体所有制经济基础上的合作化医疗成为农村医疗体制化的显著特点”“截止到1956年,全国农村的集体保健医疗站发展到1万个”并结合所学知识作答;“影响”根据材料二中“我国农村长期‘缺医少药’的情况得到初步改观”概括并结合所学知识分析。

【我的结论】变化:政府发挥了主导作用;体制覆盖区域更广;以集体经济为基础。影响:改善了农村落后的医疗状况;赢得了民众对新政权的支持。论从史出

现代医疗卫生体系的特点(1)机构完备,覆盖面广。20世纪中期以来,许多国家完善了各级医疗组织,构建了各级医疗网络,方便患者就医。(2)统筹规划,措施多样。在世界卫生组织的指导下,各国政府既注重治疗,又规划免疫,还加强食品、药品的安全监督。(3)社会服务,规范管理。第二次世界大战后各国政府医疗卫生服务体系日益完善,各级机构的服务职能凸显,我国各级卫

续表

生机构明确服务意识,扩大服务内容。同时政府规范药品的收费,保障药品供应,加大医疗扶贫的力度。(4)全民医保,全面覆盖。进入近代社会后,西方欧美国家开始形成医疗保障制度,医疗卫生基本得到物质保障。中国政府大力推行城镇和农村的医疗保险和合作医疗制度,确保全民病有所医。

探究二医疗卫生事业与社会生活材料一

医院主要提供疾病诊治,特别是急危重症和疑难病症的诊疗,突发事件医疗处置和救援以及健康教育等医疗卫生服务,并开展医学教育、医疗卫生人员培训、医学科学研究和对基层医疗卫生机构的业务指导等工作。

专业公共卫生机构主要提供传染病、慢性非传染性疾病、职业病、地方病等疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、精神卫生、院前急救、采供血、食品安全风险监测评估、出生缺陷防治等公共卫生服务。

——《中华人民共和国基本医疗卫生与

健康促进法》(自2020年6月1日起施行)

(1)据材料一分析,在我国医疗卫生体系中医院和专业公共卫生机构的职能分别是什么?

【教你读史】材料一是我国关于卫生工作的基本法律,回答问题时,主要抓住其中的核心信息“疾病诊治,特别是急危重症和疑难病症的诊疗……业务指导”“传染病、慢性非传染性疾病……公共卫生服务”。

【我的结论】医院主要是负责疾病的治疗、医疗卫生服务及对基层医疗卫生机构的业务指导;专业公共卫生机构主要提供各种传染病、职业病等疾病的预防控制和各种公共卫生服务。

材料二

持续推进城乡环境卫生整洁行动,完善城乡环境卫生基础设施和长效机制,统筹治理城乡环境卫生问题。加大农村人居环境治理力度,全面加强农村垃圾治理,实施农村生活污水治理工程,大力推广清洁能源。……实施农村饮水安全巩固提升工程,推动城镇供水设施向农村延伸,进一步提高农村集中供水率、自来水普及率、水质达标率和供水保证率……加快无害化卫生厕所建设,力争到2030年,全国农村居民基本都能用上无害化卫生厕所。——《“健康中国2030”规划纲要》

(2)据材料二分析,加强城乡环境卫生综合整治的主要措施有哪些方面?

【教你读史】提取信息需要注意几个关键之处“城乡环境卫生整洁”“农村饮水安全”“无害化卫生厕所建设”等。

【我的结论】整顿城乡环境,完善卫生基础设施;实施农村饮水安全工程,推动城镇供水设施向农村延伸;推动农村地区无害化卫生厕所建设。论从史出

医疗卫生事业的发展对社会生活的影响(1)医疗卫生事业的发展,改善了人民健康状况。新技术的广泛使用

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