牙体牙髓病学

牙体牙髓病学一、龋病、A21、患者因龋坏牙充填后五年出现冷热痛偶有自发钝痛就诊，查:左上6近中邻面充填体，颊侧龈壁可探入，发黒，叩诊（±），冷热测疼痛。其原因为A、充填物早接触B、充填时没垫底C、继发龋D、备洞时操作不当E、充填体的化学性刺激2、 男，35岁，邻（牙合）嵌体戴入4个月后出现冷、热刺激痛，最有可能的根本性原因是A、急性根尖周炎B、急性牙周炎C、嵌体咬合过高D、急性牙髓炎E、继发龋3、 患者，男，75岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月，无自发性疼痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。检查见口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，叩诊（-），温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状立即消失。该患者最可能的诊断是A、静止龋B、继发龋C、放射性龋D、线性牙釉质龋E、潜行性龋4、 患者女性，83岁，因牙齿冷热敏感，影响饮食就诊。一年前确诊舍格伦综合征。近一个月自感牙体变黑。检查：前牙牙颈部环状龋损，探诊敏感，下颌磨牙（牙合）面深大龋洞，探诊敏感，洞内有大量食物残渣。前牙及磨牙温度测试正常。最可能诊断为A、牙本质过敏症B、可复性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、慢性牙周炎E、口干性龋5、 患者男，脑卒中后瘫痪近1年，近期自感牙齿冷热敏感，影响进食。家属回顾瘫痪初期患者流涎严重，近两月几乎无唾液，患者约每40分钟要求进水一次。口腔检查：下颌切牙唇面龋病已波及切端及龈下；上颌中切牙间深大龋洞，牙齿已经变色。右上第一第二磨牙残冠，右下第一第二磨牙牙石111°,（牙合）面深大龋洞，近髓，探诊敏感。左侧上颌第一磨牙颌面深大龋洞，温度测试同对照牙。检查口腔黏膜干燥。根据主诉诊断最可能是A、猛性龋B、牙本质过敏症C、念珠菌性口炎D、慢性牙髓炎E、慢性牙周炎6、 患者40岁，左下第一磨牙深龋治疗时不慎穿髓，穿髓孔〉1mm，该牙处理方法应A、直接盖髓+永久充填B、直接盖髓+安抚充填C、失活术D、活髓切断术E、牙髓治疗7、 患者因后牙有洞要求治疗。查：右上6（牙合）面龋，去腐后达牙本质中层，该牙的最佳处理为A、聚羧酸锌水门汀垫底，银汞合金充填B、磷酸锌水门汀垫底，银汞合金充填C、玻璃离子水门汀充填D、玻璃离子水门汀垫底，银汞合金充填E、氧化锌丁香油糊剂垫底，银汞合金充填8、 患者因上前牙有洞要求治疗。检查：上颌两中切牙近中邻面龋，冷测一过性敏感，热测同对照牙，去腐后达牙本质深层，该患牙最如处理为A、氢氧化钙制剂护髓，光敏树脂充填B、氢氧化钙制剂护髓，玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填C、氢氧化钙制剂护髓，磷酸锌水门汀充填D、光敏树脂充填E、氢氧化钙制剂护髓，玻璃离子水门汀充填9、 女性，16岁，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深，叩痛（-），冷水入洞痛，冷测结果同对照牙。该患牙诊断是A、中龋B、深龋C、慢性牙髓炎D、急性牙髓炎E、可复性牙髓炎10、 患者，女性，20岁。因左侧后牙遇甜食不适就诊。检查：左下6龋洞，中等深，探软、稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感，冷热试验与对照牙相同。该患牙诊断可能为A、浅龋B、中龋C、深龋D、牙髓充血E、慢性牙髓炎11、患者，女，28岁，过冷过热饮食引起右下后牙酸痛前来就诊。检查见右下6龋病进展至牙本质浅层，对此病的诊断是A、浅龋B、中龋C、深龋D、平滑面龋E、根面龋二、A3/A41、某患者以食物嵌塞痛为主诉，就诊，当时诊断为深龋，并行垫底，银汞合金充填，术后当天患者出现冷热刺激敏感，无自发痛及咬合痛，再次就诊。<1>、造成患者术后出现冷热刺激敏感症状的原因有以下可能，除了A、备洞时持续磨切B、垫底不完善C、术前误诊D、继发龋E、有遗漏的龋洞<2>、如确定术前诊断正常，垫底及充填完好，最适宜的处理方法是A、暂避免刺激，观察1〜2周B、脱敏治疗C、超短波理疗D、去除充填体，更换金属材料E、牙髓治疗答案部分、A21、【正确答案】C【答案解析】龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙。这些都可能成为致病条件，产生龋病，称继发龋。题干“颊侧龈壁可探入，发黒，冷热测疼痛”均提示继发龋。故答案为C。【该题针对“继发龋”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】修复体史，冷、热刺激痛，最可能诊断继发龋。嵌体咬合过高表现为（牙合）创伤，咬合不适，短期便可出现。急性牙髓炎还有自发痛、夜间痛。急性根尖周炎有剧烈跳痛。急性牙周炎通常无牙齿的温度刺激痛。【该题针对“继发龋”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】猛性龋：是一类在发病和临床表现上具有特殊性的多发性龋病，表现为在短期内（6〜12月）全口牙齿或多个牙齿、多个牙面同时患龋。其中因头颈部放疗导致的猛性龋又称为放射性龋，是猛性龋的一种类型。【该题针对“猛性龋”知识点进行考核】4、【正确答案】E【答案解析】猛性龋：是一类在发病和临床表现上具有特殊性的多发性龋病，表现为在短期内（6〜12月）全口牙齿或多个牙齿、多个牙面同时患龋，尤其在一般不易发生龋的下颌前牙，甚至是切端的部位发生龋；病变呈现急性龋的特征，在未成洞患牙的牙面和成洞患牙洞缘周围的牙面呈现大范围的脱矿表现。猛性龋多数发生在有特殊致病因素或全身背景的易感人群，可见于儿童初萌牙列；也可见于唾液腺功能障碍或被破坏导致唾液分泌量下降的成人，如舍格伦综合征患者、服用抗涎药者、头颈部放疗患者，又称为口干性龋，因头颈部放疗导致的猛性龋又称为放射性龋。这类患者在龋的治疗和管理上均需要特殊对待。【该题针对“猛性龋”知识点进行考核】5、【正确答案】A【答案解析】猛性龋：是一类在发病和临床表现上具有特殊性的多发性龋病，表现为在短期内（6〜12月）全口牙齿或多个牙齿、多个牙面同时患龋，尤其在一般不易发生龋的下颌前牙，甚至是切端的部位发生龋；病变呈现急性龋的特征，在未成洞患牙的牙面和成洞患牙洞缘周围的牙面里现大范围的脱矿表现。猛性龋多数发生在有特殊致病因素或全身背景的易感人群，可见于儿童初萌牙列，多与患儿因患全身系统性疾病而导致牙齿的发育和矿化不良有关，如果这类患儿喜频繁摄取甜食，又缺乏口腔卫生措施，就极易罹患猛性龋；也可见于唾液腺功能障碍或被破坏导致唾液分泌量下降的成人，如服用抗涎药者、头颈部放疗患者，在口干症状出现后3个月，即可发生猛性龋，又称为口干性龋，因头颈部放疗导致的猛性龋又称为放射性龋。这类患者在龋的治疗和管理上均需要特殊对待。【该题针对“猛性龋”知识点进行考核】6、【正确答案】E【答案解析】意外穿髓，穿髓直径不超过0.5mm的恒牙可用直接盖髓术，题目中患牙穿髓孔大于1mm,考虑行牙髓治疗。故答案为E。【该题针对“深龋”知识点进行考核】7、【正确答案】A【答案解析】题干诊断为深龋，应垫底后进行充填。磷酸锌粘固粉内的游离磷酸可对牙髓产生刺激；在调制最初的3分钟内pH为3.5，可刺激牙髓；1小时后pH上升到6.0；48小时后就接近中性。因此，深龋洞不应直接用磷酸锌粘固粉垫底。聚羧酸锌，对牙髓的刺激性较小，可作为良好的垫底材料。故答案为A。【该题针对“深龋”知识点进行考核】8、【正确答案】B【答案解析】深的窝洞，洞底距髓腔很近，为了保护牙髓需双层垫底。第一层用氧化锌丁香油酚粘固剂或氢氧化钙衬洞，第二层则用磷酸锌粘固剂垫底。树脂充填时不能采用氧化锌丁香油酚粘固剂垫底，可用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂垫底。故答案为B。【该题针对“深龋”知识点进行考核】9、【正确答案】B【答案解析】患牙深龋洞，叩痛（-），冷水入洞痛但冷测结果同对照牙，提示尚未出现任何牙髓炎症状，患牙诊断是深龋。【该题针对“深龋”知识点进行考核】10、【正确答案】B【答案解析】冷热试验与对照牙相同，可排除答案牙髓充血、慢性牙髓炎。题干中龋洞，中等深，探软、稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感可诊断为中龋。故答案为B。【该题针对“中龋”知识点进行考核】11、【正确答案】B【答案解析】龋病进展至牙本质浅层的龋称为中龋，进展至牙本质深层的龋病称为深龋。【该题针对“中龋”知识点进行考核】二、A3/A4【正确答案】D【答案解析】银汞合金充填后出现牙齿敏感多由操作不当导致，持续切磨牙齿且不加水冷却均可导致对牙髓过分刺激。银汞合金作为良导体，垫底材料过薄不能有效隔绝外界刺激，可导致冷热敏感。术前误诊，未确定牙髓状态，误将牙髓炎患牙当深龋治疗同样会导致充填后冷热敏感。继发龋在充填治疗后一段时间后发生，常出现修复体松动等情况，不会在短期出现。如遗漏龋洞，未作充填治疗，冷热刺激入洞后会导致牙齿敏感。【该题针对“继发龋”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】冷热刺激敏感多应牙髓充血导致，此期间应暂避免刺激，观察1〜2周，立即处理难免进一步刺激牙髓，导致病情加重。如无好转可考虑实施牙髓治疗。【该题针对“继发龋”知识点进行考核】二、牙发育异常、A21、 患者，男，24岁，上大学前一直在河北沧州居住，因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：11，12，21，22唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，叩（-），冷（-），乡亲中亦有相似情况。医师最可能的诊断是A、浅龋B、氟斑牙C、四环素牙D、釉质发育不全E、静止龋2、 患者要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑，而且周围邻居也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为A、釉质发育不全症B、氟牙症C、四环素牙D、浅龋E、遗传性乳光牙本质3、 患者女，26岁，因上前牙有棕黄色斑块前来就诊，检查上颌前牙牙齿形状无改变，但牙面有影响外观的棕染，牙面磨损严重，叩诊（-），冷诊（-），患者自述同村的人也有类似病情。最可能的诊断是A、釉质发育不全B、四环素牙C、氟斑牙D、牙髓坏死E、茶渍沉着4、 患者25岁，因左下后牙反复肿痛而就诊，査：无龋，（牙合）面磨损可见牙本质暴露，探（-）,叩（+）,x线：根尖区病变，根尖孔成喇叭口状。其病因最有可能是A、磨损B、牙隐裂C、畸形中央尖D、（牙合）创伤E、发育不全5、 患者30岁，因治疗其他龋坏牙时，发现左上5（牙合）面中央有一圆形钝锥形突起，上下前磨牙咬合关系正常，叩（-），冷热测同对照牙，该牙应如何处理A、不必治疗，定期观察B、备洞银汞充填C、备洞玻璃离子充填D、直接盖髓E、活髓切断6、 患者女，12岁，在学校组织的口腔检查中发现其下颌第二前磨牙（牙合）面中央窝处，有一圆锥形突起。以下关于此疾病的叙述，错误的是A、对圆钝而无妨碍的中央尖可不作处理B、此种畸形是牙发育期，牙乳头组织向成釉器突起形成C、尖而长的中央尖可多次少量调磨D、中央尖已折断者，为促进牙根发育可采用根尖诱导成形术E、此种发育不良可不作处理，折断对牙齿也无影响7、 患者，12岁，全口牙齿里均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。诊断为A、氟斑牙B、四环素牙C、遗传性乳光牙本质D、釉质发育不全E、先天性梅毒牙8、 男性，35岁。因全口牙自幼呈黄色，后似有加重为黄褐色，要求治疗。查见全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损。医师应做的重点询问是A、牙病治疗史B、幼时患病史C、母亲患病史D、幼时居住地E、幼时患病用药史9、 患者，男，28岁，主诉牙齿不美观，已数十年。检查发现为重度四环素牙，多数牙呈黄褐色且伴有牙冠发育不全。不考虑经济情况，最好的治疗方案是A、拔除后修复B、全瓷冠修复C、金属烤瓷全冠修复D、漂白后全瓷冠修复E、牙齿漂10、 患者18岁，因牙齿不美观前来就诊，查右上中切牙较左上中切牙形态较大，X线片显示一个“小牙”被包在了中央，故诊断为A、融合牙B、双生牙C、牙内陷D、额外牙E、畸形中央尖11、 患者男，牙齿自发性疼痛前来就诊。检查：牙冠完整，无深龋洞及牙齿硬组织损害，但在舌侧发现一囊状深陷，有大量食物残渣滞留于此。考虑此为哪种疾病引起的牙髓炎A、畸形舌侧窝B、畸形根面沟C、畸形舌侧尖D、牙中牙E、釉质发育不全12、 患者右侧上颌侧切牙形态大，X线示其深入凹陷部分好似包含在牙中的一个小牙。可诊断为A、畸形根面沟B、牙中牙C、畸形中央尖D、畸形舌侧尖E、釉珠13、 患者男，因上前牙有白色斑要求治疗。检查：左上中切牙及右上中切牙唇面有白垩斑，探光滑、硬。余未见明显异常。其家人和孩子均未出现此种症状，该患牙诊断为A、浅龋B、釉质发育不全C、氟牙症D、四环素牙E、牙本质发育不全14、 患儿男，16岁，釉质形态基本完整，釉质表面白垩状，边界清楚，冷热测及叩诊均无不适。患者家长表示，家中无其他人的牙齿有此症状。最可能的诊断是A、氟牙症B、釉质发育不全C、四环素牙D、牙内陷E、遗传性牙本质障碍15、 患者女，上颌中切牙唇面有白垩色斑块，探光滑、硬，无其他不适，若想诊断为釉质发育不全，需与哪个疾病相鉴别A、四环素牙B、牙髓炎C、深龋D、氟牙症E、牙本质发育障碍二、A3A41、患者女，33岁，因牙齿变黑求治。自述原牙齿就黑，近半个月发现右下后牙经常塞牙，塞牙后可有一过性敏感，剔除后可消失。长久以来受牙齿发黑困扰，因牙齿发黑，影响美观，患者羞于与陌生人交往，至今无男朋友。决定彻底解决牙齿问题求诊。〈1〉、如检查发现右上6邻面龋洞，探诊略敏感，X线显示由牙表面至牙本质浅层的透射影、右上7近中邻接区牙釉质表层透射影。可诊断右上6A、浅龋B、中龋C、深龋D、牙隐裂E、窝沟龋〈2〉、如16远中邻面破坏较大，（牙合）面破坏面积较大，约（牙合）面1/2，拟定治疗方案合理的是A、1611类洞充填+171类洞充填B、1611类洞充填+1711类洞充填C、1611类洞充填+17V类洞充填D、16去腐充填后烤瓷冠修复+1711类洞充填E、16去腐充填后金属全冠修复+17W类洞充填〈3〉、如检查发现患者全口牙表面有明显的带状着色，颜色呈黄灰色或黑色，考虑最有可能有导致全口牙“发黑”的疾病是A、色素沉着B、牙髓坏死C、牙釉质发育不全D、重度四环素着色E、极重度四环素着色答案部分一、A21、【正确答案】B【答案解析】氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块。严重者还并发有釉质的实质缺损。根据临床表现及乡亲中亦有相似情况，最应考虑的是氟斑牙。氟斑牙是发育时期，在高氟区生活影响牙的发育。前牙最先受影响，若在此之后搬出高氟区，就可能只有前牙受影响。【该题针对“氟牙症”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】氟牙症又称斑釉症，是一种特殊类型的釉质发育不全。受损牙面呈白垩色至深褐色，患牙为对称性分布，常累及全口牙齿。患者在牙齿发育矿化期有在高氟区生活的历史，这一点是与浅龋鉴别的重要参考因素。【该题针对“氟牙症”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，严重者可伴有釉质缺损。此病与牙釉质发育不全的鉴别主要是氟牙症患者有在高氟区的生活史。故答案为C。【该题针对“氟牙症”知识点进行考核】4、【正确答案】C【答案解析】畸形中央尖中，尖长形中央尖，萌出后不久与对颌牙接触易遭折断，使牙髓感染坏死，影响根尖的继续发育。这种终止发育的根尖呈喇叭形，但也有一些中央尖逐渐被磨损，修复性牙本质逐渐形成，或属无髓角伸入型。故答案为C。【该题针对“畸形中央尖”知识点进行考核】5、【正确答案】A【答案解析】患牙考虑为畸形中央尖。畸形中央尖的治疗中，对圆钝而无妨碍的中央尖可不作处理。故答案为A。【该题针对“畸形中央尖”知识点进行考核】6、【正确答案】E【答案解析】根据题干可诊断为畸形中央尖，一般认为发生此种畸形是由于牙发育期，牙乳头组织向成釉器突起，在此基础上形成釉质和牙本质。圆钝和咬合接触无碍的畸形中央尖可不处理而进行观察。如果已发生牙髓感染，须做牙髓治疗：年轻恒牙根尖尚未发育完成，应首先考虑采用根尖诱导形成术，使“喇叭口”状根管壁外敞的根尖孔区诱导形成钙化物，缩闭根尖孔，再做根管治疗。E描述有误，故答案为E。【该题针对“畸形中央尖”知识点进行考核】7、【正确答案】B【答案解析】全口牙齿里均匀灰色，是四环素牙的典型特征，其他几个选项都不具备此特点，四环素牙对牙的影响主要是着色，但有时也合并釉质发育不全。【该题针对“四环素牙”知识点进行考核】8、【正确答案】E【答案解析】患者“全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损”是四环素牙的临床表现，高度提示可能患四环素牙，而不是氟斑牙或釉质发育不全，故应重点询问幼时患病用药史。【该题针对“四环素牙”知识点进行考核】9、【正确答案】D【答案解析】在重度四环素牙直接做全瓷冠修复，颜色恢复不理想，戴入后能透出底层重度四环素牙牙本质颜色。应漂白后全瓷冠修复。【该题针对“四环素牙”知识点进行考核】10、【正确答案】C【答案解析】牙中牙：是牙内陷最严重的一种。牙齿呈圆锥状，且较其固有形态稍大；X线片示一个牙包于牙中，其实陷入部分的中央不是牙髓，而是含有残余成釉器的空腔。【该题针对“牙内陷”知识点进行考核】11、【正确答案】A【答案解析】畸形舌侧窝是牙内陷最轻的一种，由于舌侧窝呈囊状深陷窝，容易滞留食物残渣，利于细菌滋生；再加上囊底存在发育上的缺陷，常引起牙髓的感染、坏死及根尖周病变。【该题针对“牙内陷”知识点进行考核】12、【正确答案】B【答案解析】牙中牙，是牙内陷最严重的一种。牙齿呈圆锥状，且较其固有形态稍大；X线片示一个牙包于牙中，其实陷入部分的中央不是牙髓，而是含有残余成釉器的空腔。【该题针对“牙内陷”知识点进行考核】13、【正确答案】B【答案解析】釉质发育不全是牙齿发育过程中，成釉器的某一部分受到损害所致，可造成釉质表面不同程度的实质性缺陷。釉质发育不全也有变黄或变褐色的情况，但探诊时损害局部硬而光滑，受累牙呈对称性，并且发生在同一时期发育和钙化的几个牙上，这些特征均有别于浅龋。【该题针对“釉质发育不全”知识点进行考核】14、【正确答案】B【答案解析】氟牙症为长期性的损伤，故其斑块呈散在的云雾状，周界不明确，并与生长线不吻合。釉质发育不全白垩色斑的周界比较明确，而且其纹线与釉质的生长发育线相吻合；这种表现可与釉质发育不全相鉴别。且氟牙症有地域性，此为两者鉴别的要点。【该题针对“釉质发育不全”知识点进行考核】15、【正确答案】D【答案解析】釉质发育不全常与氟牙症相鉴别，氟牙症为长期性的损伤，故其斑块呈散在的云雾状，周界不明确，并与生长线不吻合。釉质发育不全白垩色斑的周界比较明确，而且其纹线与釉质的生长发育线相吻合；这种表现可与釉质发育不全相鉴别。釉质发育不全可发生在单个牙或一组牙；而氟牙症发生在多数牙。氟牙症患者有在高氟区的生活史。【该题针对“釉质发育不全”知识点进行考核】二、A3A41、【正确答案】B【答案解析】中龋：龋损的前沿位于牙本质的浅层，又称为牙本质浅龋。临床检查时已有明显的龋洞，X线片上可发现由牙表面至牙本质浅层的透射影。龋洞内有龋腐，患牙开始出现症状，主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时，刺激进入窝洞引起的一过性敏感症状，去除刺激后症状随即消失。【该题针对“四环素牙”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】对于牙体破坏面积较大的情况，去腐后余留牙体较薄弱，应通过全冠修复保护余留牙体组织，由于年轻女患者对牙齿颜色要求较高，应选择美观效果较好的修复材料。II类洞：为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞，称为II类洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻（牙合）面洞和邻颊（舌）面洞，以磨牙邻（牙合）面洞为典型代表。【该题针对“四环素牙”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】根据四环素牙形成的过程，着色程度和范围变化可分为：轻度四环素着色：整个牙面呈现黄色和灰色，分布均匀。中度四环素着色：牙着色的颜色由棕黄色到黑灰色。重度四环素着色：牙表面有明显的带状着色，颜色呈黄灰色或黑色。极重度四环素着色：牙表面着色深，严重者呈灰棕色、蓝紫色。【该题针对“四环素牙”知识点进行考核】《牙体牙髓病学》三、牙外伤、A21、 患者40岁，因1小时前外伤，自觉上前牙变短，要求治疗。査：牙冠比邻牙短3mm,牙冠完整，叩诊（+）,牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙的处理为A、待其自然萌出，定期观察B、复位固定2周后，牙髓治疗C、复位固定4周后，牙髓治疗D、牙髓治疗后复位固定E、拔除2、 患者，男，7岁，左上颌中切牙因外伤致牙齿嵌入牙槽窝，最恰当的处理是A、拔除患牙择期修复B、拉出嵌入的乳牙复位C、复位后固定D、拔出后再植E、不处理，定期复诊3、 患者，男，40岁。90%完全脱位牙需进行再植，可避免牙根吸收的时间是在外伤后A、30分钟以内B、1小时以内C、90分钟以内D、2小时以内E、12小时以内4、 一患者，患牙伸长而出现咬合障碍前来就诊。X线片示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽，属于牙脱位的哪一类型A、脱出性脱位B、嵌入性脱位C、牙齿完全脱位D、牙髓坏死E、牙根外吸收5、 男，7岁，3小时前摔跤跌断上前牙。检查发现右上中切牙冠1/2横折露髓，探较敏感，X线片示无根折，根尖尚未发育完全。应选择的治疗方法是A、牙髓摘除术B、盖髓术C、活髓切断术D、拔除E、安抚治疗6、 男性患者，23岁，因牙齿折断前来就诊，查：牙体折断线累及牙冠与根部，斜行折裂多见，均与口腔相通，牙髓往往暴露，断裂游离部分动度大，触痛明显，则可以诊断为以下哪种牙折A、冠折B、冠折露髓C、根折D、牙冠斜折E、冠根联合折7、 患者，男，8岁。两天前意外致上中切牙碰伤，现有咬物痛。查：左上1牙冠完整，牙龈无红肿，叩（-）o电测活力良好，1度松动，扪（-），X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是A、调（牙合）、固定、观察B、根管治疗C、患牙拔除D、牙髓摘除E、活髓切断8、患者女，三日前进食时咬到硬物，现自感患牙伸长及松动，检查：冷热测同对照牙，叩诊（+）。可诊断为A、牙震荡B、牙脱位C、冠折D、根折E、牙齿磨耗9、 患者男，不慎跌倒损伤上颌中切牙，前来就诊。检查：牙冠完整，龈缘有少量出血，叩诊（+），冷刺激一过性敏感。X线片：根尖牙周膜增宽。对疾病的诊断为A、酸蚀症B、牙齿磨耗C、冠折D、嵌入性脱位E、牙震荡10、 患者，女，一周前不慎跌倒，现自觉上颌中切牙伸长，无其他不适，前来就诊。检查：牙冠完整，温度测验同对照牙，叩诊（-），对此病的描述，错误的是A、考虑为牙震荡B、应立即行牙髓治疗C、可不予特殊治疗D、可降低咬合减轻患牙（牙合）力负担E、是牙外伤中比较轻的一种答案部分一、A21、【正确答案】B【答案解析】嵌入性牙脱位：在复位后2周应作根管治疗术，因为这些牙通常伴有牙髓