十八项医疗核心制度考试题-答案

十八项医疗核心制度考试题-答案姓名：科室：分数：一、选择题（共20题，每小题2分，共40分）。1、首诊医师接诊患者后，如果正好要下班，应该将患者交给接班医师（B）。2、关于首诊负责制，正确的理解是：谁首诊，谁负责；首诊医生应该仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录（A）。3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应该组织会诊讨论（B）。4、高级专业技术职务医师每周至少要查房2次（B）。5、不属于医疗核心制度的是：医院感染管理制度（C）。6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应该在10分钟内到位（A）。7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是一类手术（A）。8、手术记录应该在术后24小时内完成（C）。9、死亡病例，一般情况下应该在1周内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应该在5天内进行讨论（C）。10、在给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意药物配伍禁忌（C）。11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明（B）。12、病区值班需有一、二线和三线值班人员，其中二线值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作（B）。13、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报主管院长批准后方可开展实施（A）。14、新入院患者应在48小时内有主治医师以上职称医师进行查房记录。15、一般患者每周应有2次主任医师（或副主任医师）进行查房记录，并注明。16、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，应随时记录，对病情稳定患者至少每3天记录一次病程记录。17、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位。遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。18、科内会诊原则上应每周举行一次，全科人员参加。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。19、高年资副主任医师担任副主任医师至少4年以上。20、死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。填空题：1、主任医师或副主任医师、主治医师和住院医师。2、负责患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作。3、专业技术任职资格的科主任或副主任以上医生。4、及时请上级医师或有关科室医师会诊。5、急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊。6、重点巡视急危重、疑难、新入院和手术后的患者。7、主治以上的上级医师应于48小时内对患者的诊断、鉴别诊断、处理等提出指导意见。8、采取积极措施实施抢救。9、出院病历一般应在3天内归档，特殊病历归档时间不超过一周。1、首诊医生不应等待其他科医师会诊抢救，应根据病情危重程度及时采取必要的抢救措施。2、科主任查房时应听取医护人员的意见并提出解决问题的方案和建议，以改进医疗护理工作和管理。3、住院医师应在上、下午下班前巡视病房，及时掌握病情变化，并对患者进行必要的医疗护理。4、住院医师应及时报告上级医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人的情况，以便制定更合理的治疗方案。5、实习（轮转）医师的日常病程记录应在48小时内由带教医师审查、修改并签字以示负责。6、电子病历应符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》，以确保医疗信息的安全和准确性。7、各临床科室成立的质量管理小组应对病历质量进行全程监控，以提高医疗质量和安全水平。8、病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》（2003年版）及《病历质量评定标准（09版）要求》进行质控，以确保病历规范、准确、完整。9、病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小结交病员保管。死亡病人的门诊病历应随住院病历交病案室保管。10、病员出院后收到的检验、检查报告应由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中，以便日后查阅。11、对于诊断不明确或疗效较差的、检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致诊疗方案重大改变的、病情危重或需多科协作抢救的、本地区罕见的疾病，应按疑难危重病例进行讨论，以制定更合理的治疗方案。12、时间不允许术前讨论的丙丁类手术，应由副主任医师以上医师确定手术方案，以确保手术的安全和有效性。13、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议，以确保手术的顺利进行。15、对于不宜搬动的危重病员，应就地抢救，病情稳定后可先送ICU治疗，以确保病人的安全和生命。16、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后8小时内补记，以便后续的医疗工作和质量控制。17、护士值班时应交班、接班，确保病人的连续性护理和医疗安全。18、执行医嘱时应进行“三查六对”，以确保医疗过程的准确性和安全性。19、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后，由输血科逐项核对，以确保输血的安全和有效性。20、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血袋标签，以确保输血的安全和有效性。请说出医疗核心制度的十八项内容：1.首诊负责制2.三级医师查房制度3.疑难病例讨论制度4.会诊制度5.急危重病人抢救制度6.手术分级管理制度7.术前讨论制度8.查对制度9.交接班制度10.临床用血审核制度11.死亡病例讨论制度12.病历书写规范与管理制度13.分级护理制度14.医疗技术准入制度15.手术安全核查制度16.抗菌药物分级管理制度17.临床“危急值”报告制度和处理流程18.信息安全管理制度液体输入后才能进行输血。以上为医疗核心制度的十八项内容，其中包括首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊