护理学专业急诊急救试题.及其规范标准答案

护理急诊急救试题及答案一、填充题(每空0.5分，共10)1、如患者对皮试药物有过敏史应禁止＿＿，皮试药液要＿＿＿＿＿＿＿＿，剂量要＿＿＿，并备＿＿＿等抢救药品及物品。2少其＿＿＿＿＿，＿＿＿＿的耐受性。3基础生命支持技术主要包括＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。4、长期观察血压的患者，做到“四定：＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。5、为病人进行PICC置管时，选择＿＿＿＿＿为最佳穿刺血管。6痰不得超过＿＿次。7、肌内注射时，应避免刺伤＿＿和＿＿，无回血时方可注射。二、单选题（每题1分，共50）1、颅脑手术后患者应采取（ ）A.去枕仰卧位B.头低脚高位C.俯卧位D.头高脚底位E.平卧位2、深静脉血栓形成最主要的危险是（ ）A.下肢肿胀，影响病人舒适感B.影响肢体远端供血不足C.引起肺动脉栓塞D.影响供血，导致衰E.局部组织缺氧坏死3、疼痛的护理原则（ ）A、全面、准确、持续地评估患者痛B、消除和缓解疼痛C、协助病因治疗和及时正确用药D、社会心里性支持、健康教育4、小量不保留灌肠溶液温度为（）A32℃B38℃、40℃D42℃5、下列哪项不是禁忌灌肠的指征（）A、消化道出血B、严重心血管疾病C、为高热患者降温D、急腹症6、低蛋白饮食指成人饮食中蛋白质含量不超过（）A40g/dB、50g/dC55g/dD、60/d7、低盐饮食每日食盐量为（）A<0.7g/dB<2g/dC..<0.5g/dD.<1g/d8、拔除鼻饲管时应做到（）A仰B．外拔管C再拔D．捏紧胃管末端，轻快拔出胃管9、胃肠外营养PN）可能发生的并发症有（）A、皮下气肿B、穿刺部位感染C、肠粘膜萎缩D、以上均是10、患者解白色便提示（）A、胆道梗阻B、肠套叠C、阿米巴痢疾D、霍乱11、为女性患者导尿，润管前端至气囊后（）A3~4cmB4~6cmC6~7cmD、7~8cm12、保留灌肠的目的（）A、治疗肠道感染B、解除便秘C、减轻腹胀清洁肠道13、充血性力衰竭和潴留患者禁用（）溶液灌肠。A、肥皂水、温开水C、甘油D0.9%氯化钠溶液\\14休按prince—Henry评估该患者有几分（）A、0分B1分C、2分D3分15、给疼痛患者给药迅速，有效和精给药方式是（）A、舌下含服给药法B、口服给药法C、静脉给药法D、皮下注射给药法16、患者现为双颊紫红口唇发绀，常哪种疾病（）A、恶性肿瘤B、肝硬化C、肺炎球菌肺炎D、风湿性心脏病17、双侧瞳孔缩小常见于（）A、有机磷农药中毒B、颅内血肿C、颅内压增高D、颅脑损伤18、张女士，50岁，腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施哪项错()A史痛C征D知生E、病情监测19、使用冰袋的目的（ ）A、降温、止血、镇痛、消炎B、头部降温、预防脑水肿C痛D血E温20、药物保管原则不正确的一项是( )A、药柜应放置在阳光充足的地方C、麻醉药、剧毒药应加锁保管

B、由专人负责，定检查D、药瓶上有明显签E、内服药、外用药、注射药应分置\\21、股静脉的穿刺部位()A股动脉内测0.5cmB股动脉外侧0.5cmC股神经内测0mD、股神经外侧 E、股神经股动脉间22、氧气雾化吸入时，氧流量应至( )A0.5L/minB、1～2L/minC、2～4/minD、6～8/inE、810L/min23超声波雾化器在使用过程中水槽内温超过多少时应及时调换冷蒸馏水( )A30℃B、40℃C50℃D、60℃E7、0℃24、急性肺水肿给氧的要求是（ ）A12L/min给氧D68L/min给氧

B、2～3L/min给氧C45L/min给氧E.810L/min给氧25、输液程中莫菲氏管液面自行下降因错误的是（）A、人肢体位置不当、滴管有裂隙 C、莫菲氏管有漏气D、器质量问题 E、上输液管管的衔接松动26、PICC的首选静脉（）A、头静脉B、肘正中静脉C、贵要静脉D、手背静脉E、锁骨下静脉27、对于凝血功能障碍的患者拔针后按压时间应为（ ）A、2分钟B、4分钟C：6钟D、8钟E10分钟28、静脉取血标作中哪项错误（ ）Ａ、选好静脉系上止血带Ｂ、严格消毒皮肤Ｃ、稳准穿刺静脉、\\一针成功Ｄ松止血带即抽出血液E根据患者病情嘱咐按压时间29、尿标本的正采集方法哪外（）ml４h尿液Ｃ、尿培养标取中段尿Ｄ、昏迷病可通过导尿术留取E、做24小时尿标本可以加防腐剂30、输液时发生静脉致滴注不畅时应（）A、慢输度 、适当更换肢体位置 C、局部热敷D、降低输液瓶位置E、压输液31、所谓水肿是指（ ）A细胞内液过多B淋巴管内液过多C组织间隙液体过多 、血管内液体过多E、水在体内潴留32、下列哪项最合心力衰竭念（ ）A、心输出量不能满足机体的需要C静脉回心血量超过心输出量

B、心脏搏输出出量降低D碍引起大小循环充血33、急性心肌梗突出的症状是（ ）A克B痛 C常 D力竭 E、胃肠道症状34、I型呼吸衰竭可出现（ ）A低氧血症不伴有二氧化碳潴留 B低氧血症伴有二氧化碳潴留C、仅有二氧化碳潴留 D、血气分析提示PaO250mmHg\\35肺性早期患者头躁失眠可的静剂（ ）A巴比妥类药物 B奋乃静或10%水合氯醛 C安定D、舒乐安定36、上消化道大出休克时的首要护理措施为（ ）A、准备急救用品和药物 B、建立静脉输液途径 C、去枕平卧头偏一侧D、迅速配血备用 E、按应用止血药37、观察溃疡者病情，发现哪项提示有发生（ ）A、饮食突然减少 B、嗳气反酸加重 C、恶心腹胀明显 D、上腹剧痛，腹肌紧张E、常发生“午夜痛”38、护理白血病患者最重要的是（ ）A、注意出血 B、高热处理 C、预防感染 D、观察病情变化E、记录药物反应39、休克代偿期的临床表现（ ）A小 B常C小 D稍高，脉稍快，脉压缩小E、血压稍升高，脉细速，脉压缩小40、治疗急性颅压的首选药是（ ）A50%葡萄糖B20%甘露醇C25%山梨醇D30%素E、地塞米松41、急性枕骨大疝早期主要为（ ）A碍B碍C大D瘫痪E、以上都不是42开放性气胸急救首选（）A、抗生素治疗B、药物止痛 C、颈封D、手术治疗 E、闭合伤口43哪项不适当（）A、立即给病人氧气吸入 B、将病人半卧位协助咳嗽排痰 C、立即肌内注射吗啡10mg镇静D、立即鼻导管吸痰 E、给予雾化吸入，必要时支纤镜上吸痰44、处理骨折病人时，应首先掌握的原则是（ ）A命B定转员 D、输液并输血E、立即将骨折入复位45人烧伤易发生休克和急性肾衰且心功能差输液时应注意维持尿量在（ ）A20~30mlB10~20ml30~40mlD40~50mlE、50l46、心肺复本生命支持包（ ）A.法B.电颤 C.环D.容量、改善微循环E.抗休克、抗感染、处理创面47、胸外心脏压的频率是（ ）A.16次/分B.40次/分 C.60次/分D.100次/分E.120/分48、心肺复苏首选的复苏药物是（）A.阿托品 B.利多卡因C.肾上腺素 D.碳酸氢钠 E.氯化钙49院前急救时根据出血采用不同的止血措施下列说法不正确的是（ ）A．加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血B．指压止血法是主要用于动脉出血的一种临时止法C．抬高肢体止血法是减缓血液流速的临床应急止施D．屈肢加垫止血法是主要用于无骨折和关节损伤的四肢出血的止血方法E．填塞止血法主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口50、基础生命支持（BLS）ABC步骤中的“B”是指（）A.进行人工呼吸B.建立有效循环C.心前区捶击D.畅通呼吸道三、多选题（每题2分，共20分）1.护患关系的影响源主要有（ ）A.护士的外表形象 B.护士的语言C.护士的行为举止D.护士的工作态度 E.护士的工作情绪2.晚间护理的内容有（ ）A.整理床单元B.协助患者排便、洗漱C.协助患者取舒适卧位，并检查皮肤受压情况\\D.检查管道引流、固定情况E.经常巡视病房解患者睡眠情况3.压疮形成的原因包括（ ）A.B.营养状况C.急性应激.局部潮湿或排泄物刺激 E.机体活动或感觉障碍4、护理长期鼻饲的患者应该注意（ ）A理B量C后用D、胃管每日更换E、所有鼻饲用物应每日消毒一次5、大量不保留灌肠的目的（ ）A、解除便秘B、为肠道术做准备C、清除有害物质，减轻中毒D、为分娩做准备E、灌入低温液体，为高热患者降温6、心肺复苏应包括下列那些工作（ ）A心脏骤停发生后1分钟内进行的心前区重叩B将病人头尽量后仰，颌部上抬C清除口腔异物 D口对口人工呼吸E胸外心脏按压7、急救护士的素质要求是（ ）A有较好的团结协作精神B较好的检伤分诊技术C掌握常见的急症救护技术D熟悉急救药的作用机制E坚守岗位纪律性强8、下列对深昏迷判断正确的是（ ）A全身肌肉松弛 B对强烈的疼痛有反应 C各种反射均消失D 生命体征发生碍 E 对声，激无反应\\9、预防急性肾功能衰竭的措施有（ ）A及时补充血容量 B静脉输入碱性溶液 C及时应用利尿剂和脱水剂D应用血管收缩剂 E及时应用升压药10、关于淹溺者的现护，正确的是（ ）A将淹溺者救出水后，应首先清理呼吸道B取俯卧位，头偏向，腹下垫高，救护者用压其背部C将病人平于地，首先进行心肺苏D 应先排内水分，再进行其他救护E对呼吸心跳恢复者，应注意身体保温四、案例分析：126伤1难四温36.5℃搏104/吸25压一2cm*3cm，伤口可听到嘶嘶”声，分析病例，回答以下问题：（1）该病人的医疗诊断是什么？（2）试述该病人的急救与护理措施225岁，以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h患者由于昨晚会餐饮酒，午夜出现上腹隐痛，2h后疼痛加剧，持续性苦二各1急既往健康护理体检T36.P80正阴性，肠鸣音无亢进及减弱，辅助检查：血淀粉酶512μ（苏氏法。请问：（1）该病人最可能医疗诊断是什么？（2）主要护理诊断有哪些？（3）针对疼痛的护理措施有哪些？案：一空题：、试 配 确 上素２脑水肿谢需量 胞氧开道吸摩、。贵脉６、15