口腔印模-课件

口腔印模口腔印模1口腔印模20170828口腔印模201708282印模托盘的种类与选择按托盘的结构和使用目的分为全牙列托盘部分牙列托盘无牙合托盘印模托盘的种类与选择按托盘的结构和使用目的分为3印模托盘的种类1.金属托盘：(1)铝合金成品托盘：临床上常用。托盘由铝合金压制而成。形态稳定性较好，质轻价廉，因铝制材料较软，当个别部位不合适时，术者可用工具调改外形。(2)不锈钢成品托盘：临床上较常用。钢材质硬，变形性小，但如果外形不合适，调改困难，且由于表面光滑，印模时易脱模。金属托盘可以进行高温消毒，反复使用，寿命长，是目前临床上普遍使用的托盘。2.塑料托盘：

作为一次性托盘较普遍使用。一次性托盘使用方便，价格便宜，不需消毒程序，可防止交叉感染，主要缺点是材质软，在复杂印模时，印模的精确性可能受到影响，托盘外形不合适时，不易修改。有时有脱模现象发生。印模托盘的种类1.金属托盘：43.金属-塑料联合托盘：

这种托盘是先制作一个金属网状托盘，在其表面喷涂塑料而成，美观舒适，这种托盘外形尺寸稳定性好，不易脱模。问题是价格较高，消毒较困难，当托盘外形不合适时，不易进行托盘修改。4.有孔型托盘和无孔型托盘

3.金属-塑料联合托盘：5如何选择托盘牙弓大小与形态托盘大小、形态与牙弓大小、形态一致托盘略大于牙弓托盘内面与组织间约有3~4mm间隙牙弓高低托盘边缘止于距粘膜皱襞2mm处不能妨碍唇、舌、系带不能妨碍口底软组织的功能活动如何选择托盘牙弓大小与形态6印模必须包括与修复有关的所有组织的范围上颌：托盘后缘盖过上颌结节和颤动线下颌：盖过最后一颗磨牙或磨牙后垫印模必须包括与修复有关的所有组织的范围7理想的印模材料无毒、无刺激性、无特殊气味有足够的机械强度有良好的化学性能及尺寸稳定性从材料的混合调拌到凝固的时间约为3～5分钟凝固后易与模型分离有适当的流动性、弹性、可塑性操作简便，价格低廉，容易推广理想的印模材料无毒、无刺激性、无特殊气味8口腔印模材料的种类根据印模塑形后有无弹性分为（1）弹性印模材料

琼脂（可逆性）藻酸盐（不可逆）硅橡胶（不可逆）（2）非弹性印模材料印模膏（可逆性）印模蜡油泥等（可逆性）氧化锌等（不可逆性）口腔印模材料的种类根据印模塑形后有无弹性分为9硅橡胶印模硅橡胶印模10一步印模技术一步印模技术11口腔印模-课件12两步印模技术两步印模技术13口腔印模-课件14口腔印模-课件15藻酸盐印模藻酸盐印模材（粉）、水调和比例

粉：水=10g：23ml先放水，再放粉（理论）先放粉，再放水（临床）藻酸盐印模藻酸盐印模材（粉）、水调和比例16调和姿势左手握橡皮碗与地平面呈45°角身体直立两肩平齐头略低注视碗口右手持调拌刀采取大把抓的手法印模时间将调和好的印模材在1分钟内置于托盘内并放入口腔。总工作时间为1分25秒至2分30秒调和姿势左手握橡皮碗与地平面呈45°角印模时间将调和好的17印模制取的操作步骤

1.调椅位调整患者体位和头位，张口印模时最好保持下颌牙弓合平面与地面平行，患者头部高度与医师手操作高度相适应，保证医师用手崮定托盘时也能保持舒适姿势。调整患者头位，使患者自我感觉处于最放松舒适位，因为制取上颌印模时特别是用流动性较大的印模材，患者头部不应过分后仰，否则印模材向软腭流动，易引起恶心，造成患者紧张。印模制取的操作步骤

1.调椅位调整患者体位和头位，张口印模时182.选择合适托盘托盘的选择是否适合患者的口腔牙列、牙槽突形状等。3.取印模将调好的印模材料放人选好的托盘内，医师用左手持口镜或以手指牵拉患者一侧口角，右手将托盘轻轻旋转式放入患者口内，采取后部先就位前部后就位，托盘在牙列上就位时要以颤动方式将托盘向组织方向推进，直至托盘至口内最佳位置即托盘边缘距黏膜2毫米左右，托盘柄要对准唇系带。4.医生与患者的位置关系：取上颌印模时医生可位于患者右前方或右后方；取下颌印模时医生位于患者右前方。2.选择合适托盘托盘的选择是否适合患者的口腔牙列、牙槽突形状195.肌功能整塑：包括主动及被动两种方法，医生一只手固定托盘位置，另一只手牵拉患者唇颊部做肌功能整塑，取下颌印模时还要嘱患者伸舌并做左右运动。6.保持托盘稳定：肌功能整塑完成后，要保持托盘稳定，直至材料完全凝固；医生手不能离开托盘做剐的工作。7.取出印模取出印模时应先取脱后部，再沿牙长轴方向取下印模。8.检查印模质量印模取出后应对照口内对印模进行检查。检查印模是否完整、清晰；修复覆盖区域是否取全，边缘伸展是否适度；与修复体有关的基牙是否清楚，边缘是否清楚等。如发现印模有缺陷影响模型质量者，应重新取印模。5.肌功能整塑：包括主动及被动两种方法，医生一只手固定托盘位209.清洁工作台面，清理患者口腔及面部残留印模材料。9.清洁工作台面，清理患者口腔及面部残留印模材料。21印模消毒消毒：仅杀灭或消除病原微生物，将有害微生物降至无害水平，效果依赖于消毒剂的作用时间杀菌：杀灭或去除一切病原与非病原微生物（包括病毒和芽胞）印模消毒消毒：仅杀灭或消除病原微生物，将有害微生物降至无害水22印模消毒剂戊二醛次氯酸钠碘伏印模消毒剂戊二醛23印模消毒的常用方法冲洗法浸泡法喷雾法印模消毒的常用方法冲洗法24消毒对印模质量的影响印模的表面质地印模的空间稳定性印模翻制的石膏模型的表面精细度消毒对印模质量的影响印模的表面质地25各种印模的消毒方法海藻酸盐印模加成型硅橡胶印模缩合型硅橡胶印模聚醚橡胶印模聚硫橡胶印模各种印模的消毒方法海藻酸盐印模26海藻酸盐印模属不可逆性水胶体印模用蒸馏水冲洗—在2%戊二醛中浸泡10min10%次氯酸钠喷雾—蒸馏水冲洗—10