靶向治疗的热点课件整理

2014靶向治疗热点2014靶向治疗热点1乳腺癌的靶向药物TrastuzumabBevacizumabOVEGFT-DMEGFRHER2Pertuzumab的的的EverolimusLapatinibNeratinib乳腺癌的靶向药物2目录晚期治疔晚期一线治疔的新选择曲妥珠单抗治疔耐药后的选择内分泌治疗耐药后的选择●新辅助治疗Pertuzumab获得FDA批准新辅助适应症新辅助治疔的其他选择●辅助治疗贝伐珠单抗在辅助治疔中的应用低危小肿瘤HER2+乳腺癌的优化治疗目录3目录晚期治疔晚期一线治疔的新选择-CLEOPATRA曲妥珠单抗治疔耐药后的选择内分泌治疗耐药后的选择●新辅助治疗Pertuzumab获得FDA批准新辅助适应症新辅助治疔的其他选择●辅助治疗贝伐珠单抗在辅助治疔中的应用低危小肿瘤HER2+乳腺癌的优化治疗目录4帕妥珠单抗的作用机制帕妥珠单抗的作用机制5CLEOPATRA:曲妥珠单抗/多西他赛±帕妥珠单抗线治疗HER2阳性MBc的期研究曲妥珠单抗6mg/kgq3w*+多西他赛75-100mg/m2q3既往未经治疔的帕妥珠单抗420mgq3wHER2阳性局部(n=402)治疗直至晚期或转移性R疾病进展乳腺癌或出现不可曲妥珠单抗6mg/kgq3w*+耐受的毒性(N=808)多西他赛75-100mg/m2q3wt+分层因素安慰剂q3(n=406)地理区域·既往(新)辅助化疗主要终点:PFS(独立评估次要终点:PFS(研究者评估)、ORR、OS、安全性挂荐植阳少个周用:如让观不可的毒性试疾进晨则许6个周的治疗妥珠单抗840mg起始剂量saselgaJ,etal.NEngJMed2012:366:109-119.CLEOPATRA:曲妥珠单抗/多西他赛±帕妥珠单抗6CLEOPATRA:帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗加多西他赛延长PFs100帕妥珠单抗+T+D(n=402)中位185个月安慰剂+T+D(n=406)中位124个月提高6.1月HR=0.6295%c|=0.51-0.75P<0.0001间(月)saselgaJ,etal.NEngJMed2012:366:109-119.CLEOPATRA:帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗加多西7CLEOPATRA:帕妥珠单抗组OS获益趋势强烈000000HR=0.64*95%c|0.47-088p=0.005帕妥珠单抗+曲妥珠单抗多西他赛(n=402):69个事件曲妥珠单抗多西他赛(n=406):96个事件1015202530时间(月)NS:中期OS分析没有超过预设中止界限(P0.0012)saselgaJ,etal.NEngJMed2012:366:109-119.CLEOPATRA:帕妥珠单抗组OS获益趋势强烈8目录晚期治疔晚期一线治疔的新选择曲妥珠单抗治疗耐药后的选择-EMILIA,BOLERO-3内分泌治疗耐药后的选择●新辅助治疗Pertuzumab获得FDA批准新辅助适应症新辅助治疔的其他选择●辅助治疗贝伐珠单抗在辅助治疔中的应用低危小肿瘤HER2+乳腺癌的优化治疗目录9TDM1作用机制:FirstinClassher2Antibody-DrugConjugate(ADO)Targetexpression:HER2Monoclonalantibody:TrastuzumabCytotoxicagent:DM1HighlypotentcytotoxicagentLinker:MCCSystemicallystableT-DM1averagedrug:antibodyratio=3.5:1TDM1作用机制:FirstinClassher210靶向治疗的热点课件整理11靶向治疗的热点课件整理12靶向治疗的热点课件整理13靶向治疗的热点课件整理14靶向治疗的热点课件整理15靶向治疗的热点课件整理16靶向治疗的热点课件整理17靶向治疗的热点课件整理18靶向治疗的热点课件整理19靶向治疗的热点课件整理20靶向治疗的热点课件整理21靶向治疗的热点课件整理22靶向治疗的热点课件整理23靶向治疗的热点课件整理24靶向治疗的热点课件整理25靶向治疗的热点课件整理26靶向治疗的热点课件整理27靶向治疗的热点课件整理28靶向治疗的热点课件整理29靶向治疗的热点课件整理30靶向治疗的热点课件整理31靶向治疗的热点课件整理32靶向治疗的热点课件整理33靶向治疗的热点课件整理34靶向治疗的热点课件整理35靶向治疗的热点课件整理36靶向治疗的热点课件整理37靶向治疗的热点课件整理38靶向治疗的热点课件整理39靶向治疗的热点课件整理40靶向治疗的热点课件整理41靶向治疗的热点课件整理42靶向治疗的热点课件整理43靶向治疗的热点课件整理44靶向治疗的热点课件整理45靶向治疗的热点课件整理46靶向治疗的热点课件整理47靶向治疗的热点课件整理48靶向治疗的热点课件整理49靶向治疗的热点课件整理50靶向治疗的热点课件整理51靶向治疗的热点课件整理5