颅脑损伤的CT诊断课件整理

颅脑损伤的CT诊断1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比颅脑损伤的CT诊断颅脑损伤的CT诊断1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比颅脑损伤的CT诊断中心医院放射科郑海军CT检查的意义定位、定性、定量、判断预后2、目前是诊断颅脑损伤的首选方法。在幼儿时期，不光孩子的行为十分活跃，他们大脑的活动也是十分活跃的，因此这个阶段是进行语言教学的关键时期，但是孩子们在这个阶段进行阅读以及书写相对来说比较困难。对幼儿进行语言教学的传统教学方法，普遍都比较重视幼儿“听”、“说”能力的培养，这样会使得幼儿在以后的生活中形成经常打断别人说话的一种不良习惯，会对孩子今后的生活造成不利影响。因此在语言教学中培养孩子“倾听”的能力不但能够使孩子们在今后的生活中顺利的与人进行交流，还可以帮助孩子提高语言的发展速度，从而间接促进孩子其他语言能力的发展。一、用生动的语言让孩子学会倾听在对幼儿进行语言教学的时候，教师都会对学习的内容进行相应的描述，如果教师的语言枯燥乏味，那么不仅会使孩子失去学习语言的兴趣，还会降低孩子的学习效率。因此，为了培养孩子们“倾听”的能力，首先就要让他们喜欢听教师讲课，引起他们进行“倾听“的兴趣。所以教师在讲故事或者是教学的时候，应该使用简单、生动以及具有指向性的语言，让孩子们在听讲的过程中明白如何倾听。教师在课堂上讲故事的时候不难发现，孩子们听故事的时候都是十分专注且仔细的，造成这种现象的原因，通常都是因为故事的内容以及情节，还有角色等等吸引了他们的注意力；同时，教师在讲故事的时候，通常都会配上生动的描述以及相应的肢体语言。所以，为了使幼儿掌握倾听的要领，教师就要在进行讲课的语言以及方式上多下功夫，进行一些相应的更改，使自己的语言更加生动有趣。比如《彼加怕些什么》是一首非常具有故事性的诗歌，教师可以在对诗歌进行讲解的过程中使用两个玩偶模拟诗歌的情节，并且随着对诗歌的朗诵，教师调整自己的表情，这样能够使孩子倾听的时候更加投入。二、创新教学方式让孩子愿意倾听教师应该收集一些生动的童话故事，让孩子们在课堂上听，这样能够吸引孩子们的注意力。除此之外，教师讲故事的时候应该使用新的教学方法，让孩子可以在听故事的过程中结合自己的生活经历，更加愿意进行倾听，教师可以使用丰富的故事以及语言，并且在讲课的过程中让孩子参与到其中，对情节进行想象，在发展孩子思维能力以及想象力的同时，还能够对孩子倾听的能力进行培养。比如《拔萝卜》，它是一个极为经典的幼儿童话故事，它通过讲述各种各样的小动物帮助老公公拔萝卜的故事，让孩子懂得团结，并且乐于帮助别人。在这个故事中，将许多的小动物都进行了拟人化处理，因此整个故事都充满了童趣，并且能够让孩子进行丰富的想象。这个童话内容非常简洁，并且对一些语句进行了重复，因此较为有韵律，非常适合幼儿的阅读和理解。教师在对这个故事进行讲解的时候，可以对孩子们提出一些问题，问问孩子们有没有见过种在地里面的萝卜，萝卜的生长状态是什么样子的；然后在童话故事中小动物出现的时候，可以让孩子们对各种动物的姿态以及叫声进行模仿，从而使孩子能够参入进来；最后可以组织孩子对童话故事进行重复，不仅能够提高孩子们的想象力和创新能力，并且还能够通过这样的方法让孩子认真听故事，让他们愿意去“倾听”。三、使用多媒体技术让孩子喜欢倾听孩子的好奇心对于语言的学习来讲极为重要，只有让孩子们对教师讲解的内容充满兴趣和好奇，才能够让孩子能够喜欢听。如果教师能够激发孩子的好奇心，那么孩子们在听课的时候就会集中注意力，并且他们的思维能力也会变得十分活跃，所以在有关于语言的活动中，为了提高孩子进行倾听的能力，就要对教师的教学观念和教学形式进行更新，让课堂上的内容能够鲜活地展示在孩子们的面前，使孩子们能够喜欢语言活动。比如在幼儿的语言活动中，可以使用《天鹅的志向》这样一则寓言小故事，通过制作多媒体课件对故事的内容进行相应的复原，可以利用天鹅以及乌鸦的真实形象展示它们之间的对话，并且播放一些天鹅以及乌鸦的叫声，还有它们周围环境的声音作为背景，能够让孩子更加身临其境。在教师开始课程之前，可以首先提出一些相关的问题，比如天鹅的叫声，天鹅的本领，为什么天鹅要学习游泳等等，这样可以让学生能够更加认真的听讲。四、结束语幼儿时期是培养语言能力的重要阶段，只有提高他们“倾听”的能力，才能够为之后的写作以及阅读打下基础。因此应该改变进行幼儿语言教育的相关方法以及形式，使用创新的教学手段让孩子们在学习的过程中喜欢听、愿意听，从而学会听。课堂教学的过程是师生共度的生命里程、共创的人生体验。改革教育教学方法,为学生创造一个宽松乐学的环境尤为重要。以先进的教育理念为指导,以激发学生学习兴趣、发展学生个性潜能为目的,积极探索新的课堂教学模式,创造适合学生素质发展的课程文化,应为每一位教育工作者的教育理想。一、遵循学生的心理特征,培养良好的学习兴趣孔子说,“知之者,不如好之者,好之者,不如乐之者”。教学中激发和培养学生的学习兴趣,使学生由“好之”到“乐之”是素质教育的重要环节。如果教师能体会学生的心态,明了他们的好恶,针对他们的兴趣,精心选择和设计练习项目,就能收到事半功倍的效果。例如,“一空多填”、“一式多练”、“一题多解”等训练形式,都能锻炼学生的创造思维。笔者在教学中努力尝试这种方法,尽量使枯燥的教学知识变成学生们畅想遨游的殿堂,这样不仅能使课堂活跃,也极大地调动了学生的学习兴趣,使他们的思想活跃起来。宽松的教学环境,不仅利于学生们掌握知识,更能培养学生的创造性思维能力。实践使笔者尝到了抓学生心理特征、培养学生学习兴趣的甜头,学生也体会到了主动学习带来的成功和喜悦。二、鼓励学生动手并参与教学活动心理学家研究表明,恰当的问题情境能唤醒学生的学习热情,把教学活动安排在合乎实际的教学情境中,可以使学生积极进入问题情境中,自觉参与教学实践活动。教学中,应注重让学生课前开展调查,搜索、收集、整理与将学内容密切相关的材料,以培养学生的实践能力。笔者十分重视从直观演示入手,让学生通过动手操作实践,运用眼、耳、口等各种感官的协同作用来感知问题。让学生动手操作要注意启发性、阶段性和合理性,不要为操作而操作,要融观察、分析、思考于动手操作实践活动之中,以促进学生对问题的解决和思维能力的发展。教师在教学实践活动内容时,不仅要激发学生心灵深处那种强烈的探求欲望,而且要让学生在自主实践活动的学习中获得成功,产生强大的内部动力,更为主动地参与,全身心投入到实践活动的学习过程中去。三、创造环境,变苦为乐应试教育使学生“苦”不堪言,教学改革的使命之一就是变“苦学”为“乐学”,使学生在轻松、民主、平和的环境中自主学习、全面发展。笔者在教学实践中精心设计,巧妙运作,想方设法激情引趣,形成乐学环境,使学生身心获释,乐学不疲。笔者在教学中经常以一题为例处处设疑,一步步引导学生沿着不同的方向去推理、去思索,一道题探索出多种解法,使学生非常兴奋,学习积极性一下子高涨许多。苏霍姆林斯基主张让学生“带着一种高涨的、激动的情绪从事学习和思考”。这种情绪的产生还要有教师的配合。教师只有被学生认可为“良师益友”时,感情才能融洽和谐。学生爱老师,自然也爱老师所教的学科。这样,做一名好“导演”或“指挥”,及时调控学生的情绪并使之处于“乐学”状态,是当务之急的事。让我们用科学的方法和独特的风格唤醒学生的思维,用知识的甘泉来浇灌学生的心田。只有这样,才能使学生获得巨大的成功和喜悦。颅脑损伤的CT诊断1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵1颅脑损伤的CT诊断中心医院放射科郑海军颅脑损伤的CT诊断2CT检查的意义定位、定性、定量、判断预后2、目前是诊断颅脑损伤的首选方法。CT检查的意义3CT较MR的优点:1、检查时间短2、急性或超急性出血3、医患易接近4、检査费用低5、血肿定位抽吸CT较MR的优点:4CT检查方法及注意事项●检查方法●注意1.平扫:急性脑外伤1.扫描范围全面平扫+增强:亚急性2.多窗观察测量CT值和慢性脑外伤的鉴3横切面与冠状切面别诊断的合理选用二、三维成像CT检查方法及注意事项5颅脑损伤的分类(不统一)●按发病的时间:原发性损伤,包括骨折、颅缝分离、脑挫裂伤等;继发性损伤,包括脑水肿、脑肿胀、颅内血肿及脑疝等●按病期:急性、亚急性、慢性。●按受累及的范围:单纯性、复合性●按部位:头皮、颅骨、颅内、血管神经、多发性复合损伤等。颅脑损伤的分类(不统一)6头皮损伤●头皮的构造:额、顶、枕部,由皮肤、皮下组织、颅顶肌和帽状腱膜、腱膜下组织及颅骨外膜等五部分构成;颞部由皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞深筋膜、颞肌、骨膜等六部分构成头皮损伤包括:头皮血肿(浅筋膜血刖)帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿。三种血肿影像学鉴别,临床意义不大。头皮血肿的病理基础:头皮血管、板障静脉或硬脑膜血管破裂头皮损伤7颅骨骨折颅骨骨折的分类:(1)是否与外界相通,分为闭合型、开放型;(2)按形态分为线状、凹陷、粉碎穿通;(3)按部位分为颅盖、颅底。(一)颅盖骨折:线状骨折、颅缝分离、凹陷骨折粉碎性骨折、穿通骨折。线状骨折最常见,几乎均为颅骨全层骨折,个别为内板断裂。注意有颅内血肿时忘记报骨折,骨折与颅缝、颅骨血管压迹的鉴别2、颅缝分离多见于儿童。评判标准:两侧不对称,大于2mm。颅骨骨折83、凹陷骨折内板凹陷多于外板,内板单独凹陷凹陷较深常刺破硬脑膜,造成局部皮层和蛛网膜下腔出血。婴幼儿颅骨较软,骨折部凹陷,但不出现骨折线,称为乒乓球朴骨折4、粉碎性骨折有多个骨碎片,骨碎片刺破脑膜形成血肿。5、穿通性骨折、开放性骨折多数为火器伤。3、凹陷骨折内板凹陷多于外板,内板单独凹陷9二)颅底骨折●直接征象:骨折线、骨缝分离●间接征象:气颅、蝶窦等副鼻窦及乳突气房内的“液平”及“浑浊”二)颅底骨折10三、脑脊液鼻漏●是一种常见的前颅窝底筛骨骨折。●采用CT脑池造影扫描,目前MR基本取代。三、脑脊液鼻漏11颅脑损伤的CT诊断课件整理12颅脑损伤的CT诊断课件整理13颅脑损伤的CT诊断课件整理14颅脑损伤的CT诊断课件整理15颅脑损伤的CT诊断课件整理16颅脑损伤的CT诊断课件整理17颅脑损伤的CT诊断课件整理18颅脑损伤的CT诊断课件整理19颅脑损伤的CT诊断课件整理20颅脑损伤的CT诊断课件整理21颅脑损伤的CT诊断课件整理22颅脑损伤的CT诊断课件整理23颅脑损伤的CT诊断课件整理24颅脑损伤的CT诊断课件整理25颅脑损伤的CT诊断课件整理26颅脑损伤的CT诊断课件整理27颅脑损伤的CT诊断课件整理28颅脑损伤的CT诊断课件整理29颅脑损伤的CT诊断课件整理30颅脑损伤的CT诊断课件整理31颅脑损伤的CT诊断课件整理32颅脑损伤的CT诊断课件整理33颅脑损伤的CT诊断课件整理34颅脑损伤的CT诊断课件整理35颅脑损伤的CT诊断课件整理36颅脑损伤的CT诊断课件整理37颅脑损伤的CT诊断课件整理38颅脑损伤的CT诊断课件整理39颅脑损伤的CT诊断课件整理40颅脑损伤的CT诊断课件整理41颅脑损伤的CT诊断课件整理42颅脑损伤的CT诊断课件整理43颅脑损伤的CT诊断课件整理44颅脑损伤的CT诊断课件整理45颅脑损伤的CT诊断课件整理46颅脑损伤的CT诊断课件整理47颅脑损伤的CT诊断课件整理48颅脑损伤的CT诊断课件整理49颅脑损伤的CT诊断课件整理50颅脑损伤的CT诊断课件整理51颅脑损伤的CT诊断课件整理52颅脑损伤的CT诊断课件整理53颅脑损伤的CT诊断课件整理54颅脑损伤的CT诊断课件整理55颅脑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