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关于狂犬病的知识课件件念狂犬病()又名恐水症()，是由狂犬病毒所致，性u。人狂犬病通常由病兽以咬伤方式传给人。临床表现为特有的恐水、乎史前。前32。14年，k。19世纪，r。13，Ni现i可。全世界均有狂犬病的报道。据估计，每年全世界死于狂犬病的有5万。亚高的国家，居世界第一位。我国狂犬病流行已久。死亡人数仅次于印度。三学狂于。狂犬病毒属棒状病毒科(Rhab)拉沙病毒属（aviru链。含5种G、n白N合（N（。。。豚鼠接种能分离病毒，也能用地鼠肾细胞、人二倍体细胞等细胞株增殖、传代。野毒株的特点为致病力强，自脑外途径接种后，易侵。固定毒株的特点为毒力减弱，对人和犬失去致病力，可供制备疫苗。四、流行病学(一源。。占8～9等。。(二)径人主要通过咬伤传播，也可由带病毒唾液经各种伤口和抓伤、舔。狂犬、猫、病等动的唾液含病量较大于发前3～。(二)径其：1剥2膜侵3道播4移植性。。为～3。为。：①咬伤部位：如头、面、颈和手指、会阴部粘膜等末梢神经分布；②咬伤的严重性：创口深而大者或被同一狂犬先咬伤者较后咬伤。。④。。。制狂犬病毒自皮肤或粘膜破损处入侵人体后，对神经组织有强大的。。：：病毒先在局部伤口附近的横纹肌细胞内小量增殖，通过和神经肌肉接头的乙酰胆碱受体结合，侵入附近的末梢神经。从局部伤口至侵于2达2。：病毒沿神经的`轴索浆向中枢神经作向心性扩散，以每小时度(5)后入侵脊髓并很快到达脑部，波及整个CS。主要侵犯脑干和小脑等处。：。由于迷走、舌咽及舌下脑神经核受损，致吞咽肌及呼吸肌痉挛，。。迷走神经节、交感神经节和心脏神经节受损时，可引起病人心血。临床表现：，d至为—3。：年龄、伤口部位、伤口深浅、病毒数量及毒力、是否狼、狐等野受。(一期常有低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适，类似感冒，继而出现。最有意义的早期症状是，在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、。续～4(二期表现为高度兴奋，突出为极度恐怖表情、恐水、怕风，体温常升高(3～40℃)。恐水为本病的特征，但不一定每例都有。典型患者虽渴极而不敢饮，见水、闻流水声、饮水、或仅提及饮水时均可引起咽。(二期。严重发作时可出现全身肌肉阵发性抽搐，因呼吸肌痉挛致呼吸困难。。。约～d。(三期患者肌肉痉挛停止，进人全身弛缓性瘫痪，患者由安静进入昏迷。为18。现过。除上述躁型表外．有以脊或延受损为的麻型静型)。查液多1占8％以。在20，。查离取病人的唾液、，脑脊液、泪液接种鼠脑分离病毒。至少需1周才。查取动物或死者的脑组织作切片染色，镜检在神经细胞浆内找内基小用T—R。查1.抗原检测：可取角膜印片、发根皮肤活检组织或脑组织通过免达%。2.抗体检测：测定血清中和抗体对未接种疫苗者有诊断价值。但由第。断(一断1。2临床表现：出现典型症状如恐水、怕风、咽喉痉挛，或怕光、怕声、多汗、流涎和咬伤处出现麻木、感觉异常等即可作出临床诊断。确诊：有赖于检查病毒抗原、病毒核酸或尸检脑组织中的尼基小体

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