索林ECMO的操作课件

ECMO的操作

（SORINSCPC离心泵系统）1aECMO的操作

（SORINSCPC离心泵系统）1aECMO的组成基本设备——机器部分离心泵主机控制面板驱动装置（马达）恒温水箱空氧混合器功能：控制、驱动供氧和监测耗材——套包离心泵头氧合器（膜肺）血液循环的管路系统功能：驱动血液血液的气体交换

和恒温血液循环通道2aECMO的组成基本设备——机器部分耗材——套包2a机器的准备3a机器的准备3a4a4a5a5a6a6a灌注流量升/分流量显示压力报警高限低限离心泵转速转/分7a灌注流量流量显示压力报警离心泵转速7a压力报警高限低限流量报警高限低限时间显示体温报警高限低限应急电量显示报警UPS操作时间：90min充电时间：20小时8a压力报警流量报警时间显示体温报警应急电量UPS操作时间：909a9a超声流量探头按正确方向夹入3/8"X3/32"管道10a超声流量探头10a氧气空气混合器膜肺必须使用空氧混合器氧浓度——PO2气流量——PCO211a氧气空气膜肺必须使用11a检查并固定位置专用手推车离心泵主机（电源）控制面板驱动装置（马达）应急手摇泵流量探头恒温水箱空氧混合器ACT仪氧气气源空气气源电源线及插座12a检查并固定位置专用手推车氧气气源12a耗材的准备13a耗材的准备13a检查并补充各类物品ECMO套包：包括离心泵头膜肺循环管道液体转移袋1个输液管2条股动静脉插管

穿刺包或切开包R-L液或勃脉力A

或静脉盐水1000ml

或500mlX2ACT试管一盒肝素一支夹管钳5把记录单及笔14a检查并补充各类物品ECMO套包：包括R-L液或勃脉力A14a排气口膜肺动脉血出口氧气入口出入水口及膜肺固定孔15a排气口15a最大流量: 5.0l/min预充量: 150ml膜面积: 1.2m2接口：3/8”EOSECMO耗材-成人膜肺16a最大流量: 5.0l/minEOSECMO耗材-成人膜肺

最大流量: 2.3l/min

预充量: 90ml

膜面积: 0.67m2

接口：1/4”LILLIPUT2ECMO耗材-儿童膜肺17a最大流量: 2.3l/minLILLIPUT2ECMSORINCP5离心泵头优异的排气能力低预充量产热少血液破坏少低速高流量

预充量57ml最大流量8LPM最大输出压力800mmHg出入口管径3/8in

18aSORINCP5离心泵头优异的排气能力预充量57耗材-离心泵泵头两点固定叶片专利、外壳封闭、叶片闭合设计：最优良的气体处理能力低预充量低产热低溶血指数最小表面积低血液滞留时间大血液流动出口无血液滞留区域预充量：57ml最大流量：8lpm最大输出压力：800mmHg进口/出口管径：3/8in.(9.5mm)19a耗材-离心泵泵头两点固定叶片专利、外壳封闭、叶片闭合设计：预膜肺入水出水口及膜肺固定架20a膜肺入水20aECMO装机的操作21aECMO装机的操作21a装机前准备ECMO机电源氧气空气水箱22a装机前准备ECMO机电氧空水22aECMO套包的组装23aECMO套包的组装23a预充液管路的连接预充排气离心泵膜肺1台上包流量探头肝素20mg24a预充液管路的连接预充离心泵膜肺1台上包流量探头肝素20mg2预充液管路的连接预充排气离心泵膜肺225a预充液管路的连接预充离心泵膜肺225a预充液等待离心泵停转3台上包交台上关闭通道26a预充液等待离心泵3台上包关闭通道26a开始转流连接病人股静脉股动脉4接头27a开始转流连接病人股静脉股动脉4接头27a转流步骤股动静脉插管ECMO连接插管启动离心泵（＞1000RPM）转流计时开始打开动脉静脉钳子调整流量至预定值调整供气流量，调整氧浓度（1：1，60%）血液恒温（35~37℃）28a转流步骤股动静脉插管28a转流步骤转流正常的观察表现：泵速加大后静脉引流管道无颤动或吸扁，动脉灌注管阻力无增高，有弹性，流量显示稳定，无跳动或流量反而降低。静脉管与动脉管血颜色有较大差别，穿刺部位无肿胀或出血，结合血流动力学的改善将股动静脉管道在病床上摆放合适，不打折，并小心固定好。29a转流步骤转流正常的观察表现：29a转流步骤填写记录单10min后做ACT一次，血气一次根据结果调整血流量，气体流量，氧浓度和气血比调整呼吸机参数调整血管活性药物的浓度30a转流步骤填写记录单30a

SCPC离心泵系统技术指标

一.控制部分转速显示范围：0-3500RPM流量范围：-10--+10LPM显示精度：实际测量值的±10%或者±0.1LPM报警范围：流量过高0.5-10.0LPM

流量过低0.0-2.0LPM反向流量：0.0-1.0LPM压力显示范围：-99--+999mmHg压力测量误差：±5mmHg31a

SCPC离心泵系统技术指标

二.离心泵驱动部分

转速范围：0-3500RPM误差：±10RPM

紧急驱动部分速度显示：7LEDs分辨率：500RPM每一格LED

（起始速度在1000RPM）转速显示范围：1000-4000RPM误差：±250RPM32a

二.离心泵驱动部分

转速范围：0-3500RPM32a