补肾活血明目汤治疗糖尿病视网膜病变80例

补肾活血明目汤治疗糖尿病视网膜病变80例

糖尿病性视网膜病变（ri）是糖尿病最常见的并发症之一。临床表现有视力模糊、反复可见、眼压、视力下降、视力丧失、昏迷和异常。通常发生在青少年身上，通常伴有黄褐斑水肿。DR主要是由于患者体内血糖长期处于异常状态，使血管微循环发生改变，导致视网膜受损1临床数据1.1诊断标准参照《糖尿病防治指南》1.2标准的辩证法标准参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》1.3标准物质的包含①符合上述诊断与辨证标准；②患者依从性较好，能依照规定药物接受治疗；③年龄18～78岁；④患者或家属知情并签署同意书。1.4排除标准①病情严重，对本研究药物过敏者；②合并严重的心、肝、肾等脏器功能障碍者；③妊娠或哺乳期妇女；④伴传染性疾病者。1.5．建年至2013年的年统计选取2019年3月—2020年3月于绍兴市中医院诊治的160例DR患者，按随机数字表法分为治疗组与对照组各80例。对照组男43例，女37例；年龄30～65岁，平均（59.72±13.16）岁；糖尿病病程1～8年，平均（4.17±1.48）年；收缩压范围106～138mmHg(1mmHg≈0.133kPa），平均（121.31±10.62)mmHg；舒张压范围70～86mmHg，平均（77.64±10.52)mmHg。治疗组男41例，女39例；年龄35～62岁，平均（59.63±13.08）岁；糖尿病病程2～7年，平均（4.21±1.52）年；收缩压范围110～137mmHg，平均（122.27±11.23)mmHg；舒张压范围70～84mmHg，平均（78.23±10.78)mmHg。2组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05),具有可比性。本研究经绍兴市中医院医学伦理委员会批准同意执行。2动干预，减少脂质2组患者在治疗期均给予健康教育、饮食及运动干预，严格禁食辛辣、生冷等刺激性食物，严格限制钠盐、糖等摄入，并给予运动指导等，同时给予降低血糖等治疗，保持乐观情绪，避免劳累。2.1药品、药品与药：国药对照组口服羟苯磺酸钙胶囊（西安利君制药有限责任公司，国药准字H20000713，规格：0.5g×20粒），每次1粒，每天3次，分早、中、晚服用，共治疗4周。2.2丝、枸杞、黄精、麻黄、花、生花粉的制备在对照组基础上联合补肾活血明目汤治疗，处方：肉苁蓉、蕤仁、山茱萸、熟地黄各10g，菟丝子、枸杞子、黄精、白芍各6g，黄柏、泽泻、川芎、菊花、决明子各5g，蔓荆子、密蒙花各3g。头煎加水400mL，煮30min，取汁200mL；二煎加水400mL，煮20min，取汁200mL;2次煎液混合，分早晚2次温服，每天1剂，共治疗4周。3观察指标和统计方法3.1视力和视网膜黄斑中心凹厚度①分别于治疗前后采用全自动生化分析仪检测2组患者FBG、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2h血糖（P2hBG）水平。②分别于治疗前后采用国际标准视力表、光学相干断层扫描检查2组患者视力和视网膜黄斑中心凹厚度情况。③分别于治疗前后抽取2组患者晨起空腹静脉血3mL，离心分离血清后放置于-20℃冰箱中备用，采用酶联免疫吸附试验法检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-23(IL-23）水平，操作方法按说明书完成。④观察记录2组患者治疗过程中出现的如胃部不适、听力下降、头晕等不良反应发生情况。3.2统计方法采用统计软件SPSS23.0分析数据，计量资料以（4治疗效果和效果的标准4.1治疗效果标准参考《中药新药临床研究指导原则（试行）》4.22组的临床治疗效果的比较见表1。治疗组总有效率为96.25%，高于对照组的86.25%(P<0.05）。4.32hbg、hba1c水平见表2。与同组治疗前比较，2组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c水平均降低（P<0.05）；与对照组治疗后比较，治疗组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c水平均较低（P<0.05）。4.42黄斑中心凹厚度见表3。与同组治疗前比较，治疗后2组视力升高（P<0.05），黄斑中心凹厚度降低（P<0.05）；与对照组治疗后比较，治疗组治疗后视力较高（P<0.05），黄斑中心凹厚度较低（P<0.05）。4.52组il-1、il-33水平比较见表4。与同组治疗前比较，2组治疗后TNF-α、IL-1β、IL-23水平均降低（P<0.05）；与对照组治疗后比较，治疗组治疗后TNF-α、IL-1β、IL-23水平均较低（P<0.05）。4.62两组胃部不适、充放电药物及各例，治疗组治疗组胃部不适、部分不适、充放电后疗效治疗期间，对照组胃部不适2例、听力下降3例、头晕4例，治疗组胃部不适、头晕各1例；治疗组不良反应发生率为2.50%，低于对照组的11.25%(P<0.05）。5红细胞明目汤治疗糖尿病患者的并发症近年来，随着我国人民生活质量的提高，糖尿病患者逐年增加，糖尿病是以高血糖为特征的一种代谢性疾病，而糖尿病患者的并发症多为DR，主要表现为视