入住养老院申请书例文

1/1入住养老院申请书例文1入住养老院申请书通用例文本人名叫xxx，女，71岁，是xxxxxx村人，收养1个女儿（现已外嫁）。XX年，xxx镇人民政府考虑到我年老、家庭困难的实际情况，批准我为五保供养对象。我现在老伴已逝世只有孤身一人无劳动能力；无生活来源；生活能基本自理；身体基本健康，无传染性疾病。因此申请入住敬老院。

（一）申请对象：凡愿意入住我镇敬老院的老人。

（二）费用：自费入住镇敬老院的须缴交保证金5000元，每月支付生活费750元（特殊护理的费用另计）。

1、经过身体检查，发现有传染病、严重痴呆、暴力倾向的老人，镇敬老院有权拒绝其入住。

2、老人外出须经过院方同意或家属陪同及书面同意书。

3、老人必须遵守院方一切规章制度，如有违反，并多次劝导无效，在与家属面谈后终止协议退回。

（五）常平镇敬老院地址：东莞市常平镇木棆市场旁

万佛湖镇汪湾二级敬老院在上级有关部门的大力支持下，关心弱势群体，体现民生工程，目前，敬老院建设已竣工，准备安排人员入住。经XX年1月10日村民代表大会通过，决定以下三十位五保老人入住。

年畈：张先义、王甫明、陶友申；石岗：朱学奎、阙义和、朱学柱、方贤青；炮岭：韦发明、方贤发；高场：班代来；龙庙：刘自福；安口：张得政、贾正如；韦冲：周言增；塘埂：韦发传、方光法；贾冲：汪昌明；冒石：毛方安；兴塘：陶友胜；龙树：潘安才；陈岭：贾大存、贾大会；双塘：吕国山；李洼：朱涌云；付坝：储世珍、梅白怀；后畈：徐德稳；老庄：王甫明、贾正怀；相畈：叶志贤。

2养老院入住协议书甲方：XXX敬老院

为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循国家有关法律、法规等规定，经协商自愿签定本协议。

一、入院试住条件及试住期限

1、经甲方、丙方、丁方三方审核通过，符合国家法律、法规和政策规定的年满六十岁无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶养人的，或者其赡养人和扶养人确无赡养能力或者扶养能力的非精神病、传染性疾病患者的老年人。

2、为了保护各入住院名的权利，更好适应敬老院的生活，本协议约定从乙方入住到甲方敬老院至日起六个月为试住期。试住期满后，对于符合试住期条件的院民，另行签订正式的入住协议。

（一）甲方的权利和义务

1、为乙方提供相应的居住生活、文化娱乐、健康训练、医疗保健等服务设施和场所，保障乙方生活环境舒适、洁净。

2、有完善的管理规章和服务流程，为乙方提供相应服务。

3、凡不适应新的生活环境要求回原居住地的或不能遵守甲方规章制度约束自己的院民，经劝导无效，而严重影响到甲方正常工作秩序的，甲方有权通知丙方、丁方接乙方回原居住地村民小组居住供养。

4、甲方有权拒绝接收精神病、传染性疾病患者入住。

5、乙方在入住期间患重大疾病，甲方有权利义务根据农村新型合作医疗制度为乙方办理相关手续。

6、下列款项、物品由甲方按规定统一管理使用。①上级部门下拨的“

人头”经费；②社会各界人士、社团组织、单位向敬老院捐赠的物品、款项；③院民接受社会各界人士、社团组织、单位捐赠的款项物品。

7、乙方所在村组的耕地、经济林、牲畜由甲方协同丙方、丁方出租、出售，所得款项统一存入乙方名下，用以弥补平时零用和去世后的后事费用。不便动的贵重资产由丁方妥善保管，如寿材等。

8、乙方去世后要求回原居住地村组入葬的，为避免影响敬老院的正常工作及对其他院民造成不利影响，甲方有权要求丙方、丁方及乙方有关亲属在乙方死亡后5个小时内将遗体接走，否则甲方有权按照敬老院的规定处理遗体。甲方根据乙方遗嘱通知丙方、丁方接回原居住地入葬的，丧葬费用由丙方、丁方承担。

（二）、乙方的权利和义务

1、办理入住手续，签订入住协议。

2、服从甲方管理及敬老院的各项规章制度，积极参加甲方组织的各项义务劳动，外出须向管理人员请假。

3、遵守公共道德，讲文明、懂礼貌、不打人骂人，爱护公物、视院如家，遵守各项规章制度，不做有损敬老院形象的事，不说有损敬老院声誉的话。

4、讲究卫生，不随地吐痰，不乱丢杂物、烟头，不乱倒污水，不随地大小便，不说粗话、脏话。

5、闲杂物品不得带入敬老院，贵重物品可交由工作人员代为妥善保管，凡自己保管发生丢失责任自负。

6、未经甲方同意，乙方不得擅自在房内装置其它设备。

7、乙方患突发性疾病应听从甲方安排，乙方生前有决定本人遗物处置的权利。

8、乙方在外欠款均由乙方承担责任。

（三）、丙方、丁方的权利和义务

1、丙方、丁方有探视乙方的权利和义务。

2、办理乙方入住担保时，丙方、丁方须提供详细住址、

通讯电话及村民小组证明等资料。

3、同意乙方去逝后回村安葬，并承担相应费用，乙方在本院去世，在接到甲方通知后，应在院民死亡后5小时内将遗体接走，并按照乙方遗嘱予以处理后事，逾时不到者，由此所造成费用、责任，均由丙方、丁方全部承担。

4、乙方不能适应新的生活环境，要求回原居住地居住的或不能遵守甲方规章制度约束自己，严重影响到甲方正常工作秩序的，接到甲方通知，应及时由丙方、丁方接回原居住地村民小组居住供养。

（一）、甲方在楼前设置门卫，外人入内均需登记，即使乙方亲自带入，如甲方认为需要仍可要求登记；

（二）、乙方的房间属于私人空间，除非甲方提供的设施状况不良造成的伤害，甲方不承担责任；

（三）、在丙方或乙方其他亲属探视期间，甲方不对乙方在这期间的非他人故意伤害承担责任；

(四)、未经甲方同意，乙方不得擅自在房间内装置其他设备。

(五)、乙方在发生如下情况时，均须向甲方及时说明并服从甲方安排，否则甲方对可能的伤害或损失不承担责任：

1．在房间内保管贵重物品；

2．会见可能有纠纷的客人；

3．认为自身安全受到他人威胁；

4．对自己的疾病及需要的护理内容，说明范围并不限于入院前查体的结果；

5．服用自带药品、食品或使用自备小物品时有疑问；

6．对于某种器材或设备的使用方法不明；

7．院民之间如果发生冲突、打架事件造成的损害，由院民自行承担；

(六)、甲方保持文体活动器材及路面状况良好，并在可能有危险性的区域设置警示标志。

(七)、甲方为乙方安全，有权劝阻乙方参与某项文体活动或服务。

（八）、甲方定期组织乙方查体，乙方对拒不参加的后果负责；

（九）、乙方突发传染性疾病，应听从甲方安排；

（十）、在乙方需送医院就诊时，甲方应通知丙方、丁方及乙方的亲属，丙方、丁方及乙方亲属应积极配合治疗，办理有关手续。对于有亲属的院民，由亲属出面在医院的相关告知书上签字，如果亲属拒绝配合或者拒绝签字的，则由甲方工作人员代签，如因医疗行为发生意外或者其他损害，与甲方无关。(院民有亲属的，应当签订一份《代签院民住院文件委托书》)

(十一)、非甲方原因突发停电造成意外，甲方不承担责任。

3养老院的幸福暑假生活丰富多彩，有的同学出去旅游，有的同学在上兴趣班，有的同学整天待在家里。相比之下我就有些与众不同，因为一项实践作业。

4走进养老院走进养老院今天，姐姐、李博文和我去乐清的养老院看望孤寡老人。这里养老院很小，很难被发现。我们找了很久才找到，我们走过去就看到房子里的老人，我们第一个看见的是一位老奶奶，她在看电视，她看见我们过来脸上就露出了笑容。老奶奶说的是乐清话，虽然我一句也听不懂，但从老奶奶笑眯眯的眼神中知道老奶奶是很快乐的。我们也很开心，给老奶奶送了饼干、面包、水果等一些零食。养老院老人们最喜欢的是看电视，有的散步，还有的练毛笔、写作，我印象最深还是那位喜欢写作的老爷爷，他房间的每个地方中总写着诗或着挂着对联，室内干静、整洁。但印象最深的那三首诗，老人家先看熟了《明日歌》，自己又写出了《今日歌》、《昨日歌》。《明月歌》写着明日复明日，明日何其多。而《今日歌》改为今日复今日，今日何其少，《昨日歌》里写着昨日兮昨日，昨日何其好。这些诗句都表现了老人家的对过去思念。再看到他的床头贴着一首诗《为人空》：人生在世一场梦，争名夺利枉然空，家有金银千百两，临终不带半分银。我们一定要多去看看这些老人们，因为他们更需要大家的关怀！

5去养老院古人俗说：“尊老爱幼，乃是中国上下人的美好品质。”在这个星期六，我有幸去养老院看望陌生的爷爷奶奶。我坐车来到张亮桥的养老院，车上我就在想：帮助老奶奶，老爷爷会不会很困难呢？我愁眉苦眼。老妈似乎看出来了我的心思，就拍拍我的肩：“有我在，你怕什么？他们又不能拿你怎么样？”我心中的那块大石头，平稳的落下来了。到了地点，我傻眼了，发现这里有很多老人都患有老年痴呆，有的看到人一直在傻笑；有的站在那里一动不动；还有的连自己重要的东西也不拿走。他们既是那么笨拙，又是那么可爱。他们一向七点钟就睡了，少数人八点。我找的一位，看起来正常的爷爷开始帮助他。他姓王，今年七七岁啦，个子不算矮，也不算高。头发白苍苍的。首先映入眼帘的便是他那满屋子垃圾，我想：一个能走能跳能蹦的人，连这种小活也不干一下，真的是，猪八戒一样懒到家了。我先戴上手套，左手拿着簸箕，右手拿着扫把，开始扫起来。我先将大的垃圾一点一点扔进垃圾桶里，再将剩下的小垃圾用簸箕倒掉。就大功告成了。爷爷看到满屋子都很干净，一边拍着手，一边叫好。干完了扫地接着就烧一下饭。我想：做饭，可是我最拿手的呀，可不能在人家老大爷面前丢个脸，否则我都没面子了！我准备做两个菜，一个是清蒸蛋，一个是红烧鸡排。毕竟就大爷一个人吃嘛。我先起锅烧油，将洗好的鸡胸肉放进去，听着鸡肉在油里“翻江倒海”，我多多少少都流了一点口水。过了4到5分钟，我用筷子夹起，放进碗里。将锅洗一下，放火锅底料，接着倒水。记住，水不要倒太多，否则味道就变差了。到了十分钟，将水倒掉，放鸡排。再翻炒一下就OK了。接着做水波蛋，在一个像圆的碗里，打上3到4枚鸡蛋，然后不停的搅拌搅拌。只有黄色就代表行了，放微波炉里蒸。过了六分钟，拿出来撒点葱花，就完成了。我将两盘菜端到大爷面前，大爷立马挥动碗筷，狼吞虎咽的吃了起来，看着大爷的样子，我心里乐开了花。这一次养老院之行，真让我快乐！

6我的养老院一进大门，一个蓝色的湖泊就出现在眼前，湖的四周环绕着绿油油的参天大树。树干笔直，宛如一个个既勇敢又忠诚的卫兵守护着养老院。湖边有一个可以容纳50人的钓鱼台，老人们可以在活动中心借渔具来休闲垂钓。

绕过湖泊，就是老人们休息起居的公寓。这里有五栋大楼，每栋楼有4层，每层楼有20个房间，有的房间可以住4个人，有的房间可以住2个人，老人们可以自由选择。房间里的设施齐全。每层楼都装有电梯，楼与楼之间还有避雨长廊相连。房子建得很坚固，能在8级地震中岿然不动。防雷设施就更不用说了。电梯可以通到楼顶，老人们可以在这里晒晒太阳。

老人公寓的后面就是活动中心和游乐园。一进游乐园的大门是一个巨大的音乐喷泉。绕过喷泉，那里有一个摩天轮，摩天轮的速度很慢，每个舱位可以坐两个人。老人们可以在里面观赏外面的风景，也可以聊天、看报纸、喝茶、喝咖啡。摩天轮的下方有一些健身器材，有跑步机、划船器等，旁边还有一个羽毛球场。健身器材的旁边有一排石凳和石桌，老人们可以在这里聊天，下棋或看书。

这就是我的养老院，怎么样？爷爷奶奶们想进去吗？那就快来呀！我们随时欢迎您。

7走进养老院今天，姐姐、李博文和我去乐清的养老院看望孤寡老人。这里养老院很小，很难被发现。我们找了很久才找到，我们走过去就看到房子里的老人，我们第一个看见的是一位老奶奶，她在看电视，她看见我们过来脸上就露出了笑容。老奶奶说的是乐清话，虽然我一句也听不懂，但从老奶奶笑眯眯的眼神中知道老奶奶是很快乐的。我们也很开心，给老奶奶送了饼干、面包、水果等一些零食。