夏枯草汤联合苯磺酸氨氯地平片对老年高血压患者血压控制及血清no、e-1水平的影响

夏枯草汤联合苯磺酸氨氯地平片对老年高血压患者血压控制及血清no、e-1水平的影响

高血压是临床上的常见疾病。患者的体循环动脉高血压增加，会损伤肾脏、大脑和眼睛等组织和器官，导致心脑血管疾病，损害患者的生命和健康。临床治疗高血压常采用血管紧张素受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂等,以控制患者血压,但既往研究及临床实践发现,长期服用西药降压药物可增加不良反应发生风险1数据和方法1.1组基线资料均衡2017年2月—2018年3月我院收治的112例老年高血压患者,随机分组进行对照研究。其中观察组56例,男32例,女24例,年龄65～81岁,平均(71.79±4.61)岁;对照组56例,男29例,女27例,年龄65～79岁,平均(70.89±3.56)岁。2组性别、年龄等基线资料均衡可比(P>0.05)。本研究符合《世界医学会赫尔辛基宣言》相关要求。1.2包括和排除标准纳入标准:签署知情同意书;年龄≥60岁;符合高血压诊断标准1.3治疗夏枯草汤联合苯磺酸氨氯地平片治疗对照组:给予5mg/次、1次/d苯磺酸氨氯地平片(上海上药中西制药有限公司,国药准字H20083524)口服治疗。观察组:给予夏枯草汤联合苯磺酸氨氯地平片治疗,夏枯草汤含有甘草5g,生山楂15g,炒白术10g,陈皮7g,泽泻15g,芍药15g,牡丹皮30g,何首乌15g,夏枯草50g,丹参30g,水煎,400ml/剂,1剂/d,早晚分服,苯磺酸氨氯地平片用药方法同对照组。2组均治疗1个月。1.4张压dbp疗效分为显效、有效、无效,总有效为显效、有效之和。显效:舒张压(DBP)降低>20mmHg或降低10～20mmHg且达正常水平;有效:DBP降低10～20mmHg或降低<10mmHg且达正常水平;无效:与以上标准不相符者。1.5血清no、et-1水平1)总有效率。2)治疗前后DBP、收缩压(SBP)。3)治疗前后采用全自动γ计数仪和全自动生化分析仪测定血清NO、ET-1水平。4)治疗前后采用双抗体夹心法检测血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、血管紧张素II(AngII)水平。1.6统计方法采用SPSS20.0统计学软件处理数据,计量资料以2结果2.1临床疗效2.2p/0.05治疗前2组DBP、SBP对比无显著差异(P>0.05);治疗后2组DBP、SBP均低于治疗前,且观察组治疗后DBP、SBP低于对照组(P<0.05)。见表2。2.3p0.05治疗前2组血清NO、ET-1水平对比无显著差异(P>0.05);治疗后2组血清NO均较治疗前升高,血清ET-1均较治疗前降低,且观察组改善幅度大于对照组(P<0.05)。见表3。2.4组患儿不同时点分布情况治疗前2组血清hsCRP、AngII水平对比无显著差异(P>0.05);治疗后观察组血清hs-CRP、AngII水平低于治疗前,且低于对照组(P<0.05)。见表4。3以清泄肝脏、活络通脉为主高血压是一种伴有肾、脑、心等功能性或器质性损害的慢性全身性疾病,是心脑血管类疾病发生独立危险因素,因此维持正常血压水平对患者意义重大。心肌和平滑肌收缩依赖细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞,苯磺酸氨氯地平片属于钙离子通道抑制剂,可作用于心肌和平滑肌,选择性抑制钙离子跨膜进入过程,扩张外周动脉,降低外周血管阻力,从而实现控制血压目的中医学中高血压归属于“眩晕”“头痛”范畴,病机主要为肝火上炎、脉络瘀滞,故治疗应以清泄肝火、活络通脉为主。夏枯草汤含有甘草、生山楂、炒白术、陈皮、泽泻、芍药、牡丹皮、何首乌、夏枯草、丹参,方中甘草可清热解毒、缓急止痛、补脾益气、调和诸药;生山楂可活血化瘀、健胃消食;炒白术益气健脾、燥湿利水;陈皮可燥湿调中、理气健脾;泽泻可清泻肾火、利水渗湿;芍药可缓急止痛、养血和营;牡丹皮可活血化瘀、清热凉血;何首乌可化浊降湿、益精血、补肝肾;夏枯草可清热散结、清肝明目、利水;丹参可养血安神、凉血消痈、祛瘀止痛、活血调经,诸药合用能共达清泄肝火、活络通脉之功效。现代药理研究表明,夏枯草汤可增加心肌收缩力,改善血脂水平,调节微循环,且具有抗炎作用,能减少炎症细胞因子分泌和合成,并通过多途径扩张血管,调控血压综上所述,老年高血压采用夏枯草汤与苯磺酸氨氯