肝阳上亢型高血压47例临床分析

肝阳上亢型高血压47例临床分析

高血压是心血管疾病的常见病。主要特征是体环动脉高血压的持续升高，如心脏、大脑和肾脏。它严重危害着患者的健康健康状况。11.1机数字表法检测的年龄选择2016年5月—2017年8月我院收治的肝阳上亢型高血压病人94例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组:男24例,女23例;年龄26～68(50.42±7.23)岁;高血压Ⅰ级26例,Ⅱ级21例;病程1～8(5.73±1.14)年;体质指数(BMI)22.94～25.36(24.28±0.43)kg/m1.2选择基准1.2.1标准物质的包含符合下述西医、中医诊断标准者;年龄18～70岁;未服用降压药或停药2周以上者;经本院伦理委员会批准,病人自愿签署知情同意书。1.2.2妊娠和妊娠合并心脏病或肝胰腺疾病的病例研究或观察其为由肾实质损伤、内分泌紊乱、药物等因素引起的继发性高血压者;合并严重心、肝、肺、造血系统疾病者;糖耐量减低或糖尿病病人;1年内有心肌梗死或脑卒中病史者;既往有过敏史者;妊娠及哺乳期妇女;正在参与其他相关研究者;依从性差或有精神障碍无法配合本研究者。1.3诊断标准1.3.1西医的诊断标准参考《中国高血压防治指南:2010年修订版》1.3.2中医诊断标准参考《中药新药临床研究指导原则》1.4口服治疗:规格对照组给予苯磺酸氨氯地平(辉瑞制药有限公司,批准文号:国药准字H10950224,规格:每片5mg)口服治疗,1片/次,1次/日,持续治疗4周。观察组在对照组基础上加用松龄血脉康胶囊(成都康弘制药有限公司,批准文号:国药准字Z10960023,规格:每粒0.5g)口服治疗,3粒/次,1次/日,持续治疗4周。1.5mda及血清指标检测①中医证候积分:按照无、轻度、中度、重度对主症分别计0分、2分、4分、6分;次症分别计0分、1分、2分、3分;积分越高表示症状越严重。②血浆MDA、NOS、SOD水平:空腹抽取病人肘部静脉血3mL,采用硫代巴比妥酸法检测MDA水平,化学比色法检测NOS活性,黄嘌呤氧化酶法检测SOD活性。③血压及BPV水平:动态监测病人血压,08:00～20:00期间每30min读取1次,20:00～08:00每60min读取1次,以上述时段血压标准差作为该时段的BPV指标,记录24h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、24h平均收缩压变异性(24hSBPV)、24h平均舒张压变异性(24hDBPV)。④不良反应观察:包括心悸、头晕、恶心、腹泻、失眠、出汗等。1.6药物p的变化参考2002年《中药新药临床研究指导原则》制定。显效:DBP下降≥10mmHg并达到正常范围,或下降≥20mmHg;有效:DBP下降<10mmHg但已达到正常范围,或DBP下降10～19mmHg;无效:未达到以上标准者。1.7统计处理用统计学软件SPSS19.0进行分析处理。计量资料以均数±标准差(22.1两组均有临床疗效治疗后观察组总有效率为97.87%,显著高于对照组82.98%(2.2两组中医证候评分治疗前两组中医证候积分比较差异无统计学意义(2.3两组血浆水平：mda、nos和sod治疗前两组血浆MDA、NOS、SOD水平比较差异无统计学意义(2.4两组血压及bv治疗前两组24hSBP、24hDBP、24hSBPV、24hDBPV水平比较差异无统计学意义(2.5不良反应发生率治疗过程中,对照组出现不良反应5例(10.64%),分别为心悸(1例)、头晕(2例)、腹泻(1例)、失眠(1例);观察组出现不良反应4例(8.51%),分别为头晕(1例)、恶心(2例)、出汗(1例)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(3治疗总有效率和治疗费用原发性高血压是我国常见的慢性病之一,其发病率逐年增加,且病死率高、致残率高,不仅影响人们的日常生活,还会产生沉重的社会及经济负担中医学中,高血压属“眩晕”“头痛”“中风”等范畴,其症如《灵枢·海论》记载:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒”本研究结果显示:观察组治疗总有效率显著高于对照组,中医证候积分显著低于对照组,提示松龄血脉康胶囊联合苯磺酸氨氯地平治疗肝阳上亢型高血压,可提高治疗总有效率,改善病人中医临床症状。观察组血浆MDA水平显著低于对照组,血浆NOS、SOD水平显著高于对照组,提示二者联合能有效降低改善MDA、SOD水平,减轻体内氧化应激反应,并提高血浆NOS水平,促进血管舒张。观察组24hSBP、24hDBP及24hSBPV、24hDBPV均显著低于对照组,提示二者联合能降低病人血压及其波动性,从而稳定病情。应用松龄血脉康胶囊联合苯磺酸氨氯地平治疗肝阳上亢型高血压病人效