2023年医疗卫生系统招聘考试口腔医学专业知识历年考试真题摘选含答案难题带详解

2023年医疗卫生系统招聘考试口腔医学专业知识历年考试真题摘选含答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.可导致根尖周病的免疫因素有______。A.坏死牙髓及其分解产物B.根管内细菌及其毒素产物C.根管内封药的甲醛甲酚制剂D.根管内封药用的氢氧化钙制剂E.炎症根尖周组织中的免疫球蛋白2.多形性腺瘤的“多形性”是指______。A.由上皮和间叶两种成分混合发生B.多种间叶成分构成C.肿瘤结构的多样性D.肿瘤细胞学上的多样性3.上颌牙承受力由大到小排列为6375421。

4.当牙本质因磨损、龋病暴露时，则成牙本质细胞受到不同程度的损伤，成牙本质细胞将发生______和继续生成牙本质。5.下列哪些是由局部刺激因素引起的牙周病?______A.慢性龈炎B.慢性牙周炎C.多发性龈脓肿D.龈乳头炎E.急性坏死性溃疡性龈炎6.牙髓失活剂使用不当，可引起______。A.弥散性硬化性骨髓炎B.颌骨化学性坏死C.牙骨质增生D.牙髓钙化E.牙内吸收7.遗传性牙龈纤维瘤病的治疗主要是以手术切除增生的牙龈，以恢复功能和外观。

8.在牙周病症状中其变化与吸烟有剂量反应作用的是

。A.牙槽骨丧失B.牙松动度增加C.牙周袋加深D.牙丧失E.以上症状均是9.慢性牙髓炎的疼痛特点是

。A.轻微的自发性钝疼B.剧烈的自发性疼C.夜间痛D.牵涉性痛E.冷或热刺激疼痛加重10.下列哪一项不是化脓性颌骨骨髓炎的分型?______A.根尖脓肘B.急性边缘性颌骨骨髓炎C.慢性中央性颌骨骨髓炎D.溶解型边缘性颌骨骨髓炎E.急性增生型中央性颌骨骨髓炎11.常用的冷刺激源不包括______。A.冷水B.液氮C.小冰棒D.二氧化碳E.氯乙烷12.可引起根尖周疾病的化学因素可能为______。A.牙髓封失活剂过长B.根管封刺激性药物C.根管内强力冲洗D.根充糊剂超填E.窝洞消毒13.拔牙创处理时，下列选项中正确的是______。A.拔牙创口内的碎牙片、结石、肉芽不需要刮除B.扩大的牙槽窝要压迫复位C.修整过高的牙槽间隔D.撕裂的软组织不需缝合14.简述牙尖交错位正常的标志。15.矫治器16.哪项不是可摘局部义齿大连接体作用______。

A．连接义齿各部分成一整体

B．分散力、传导咀嚼压力

C．减小基托面积，增加舒适感

D．增强义齿的强度

E．增强义齿的固位力17.CPI牙周探针的描述错误的是______。A.探针尖端为一小球，半径为0.5mmB.CPI检查即在指数牙上检查牙龈出血、牙石和牙周袋深度三项内容C.在距顶端3.5～5.5mm处为黑色涂抹的区域D.距顶端8.5mm和11.5mm处有两条环线E.可探测牙周袋探诊深度、附着水平、探诊后出血情况18.乳牙的萌出时间一般是______。A.2～3个月始萌，1岁左右成B.4～6个月始萌，1.5岁左右完成C.6～8个月始萌，2岁左右完成D.8～10个月始萌，2.5岁左右完成E.1岁左右始萌，3岁左右完成19.牙髓病的治疗原则中，保存活髓是指什么情况？

A.年轻恒牙B.根尖孔尚未缩窄的恒牙C.牙髓病变还处于早期的患牙D.牙本质已有死区形成的患牙E.冷热痛不明显的患牙20.拔牙创的血块开始机化的时间为______。A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.24小时E.46小时21.哪种类型力最易引起牙周组织损伤______。A.扭转力B.垂直向力C.前伸咬合力D.反咬合力E.侧向咬合力22.牙源性颌骨囊肿依其来源不同可分为

。A.根端囊肿B.始基囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.皮脂腺囊肿23.下列属小连接体是______。A.腭杆B.舌杆C.唇杆D.舌板E.增力网24.以下不属于上颌动脉分支的是______。A.脑膜中动脉B.上唇动脉C.下牙槽动脉D.上牙槽后动脉E.眶下动脉25.增强基牙与修复体抗力形的措施包括______。A.为了保护牙体组织，尽可能保留一切牙体组织B.根据缺损及牙体组织情况，合理选择设计修复体类型C.采用恰当的辅助增强固位措施D.修复体有适当的厚度与体积E.保证修复体的制作质量26.药物性牙龈增生的临床表现有

。A.侵犯全口牙齿B.始于服药一年后C.始于唇颊侧D.牙龈表面呈桑葚状或分叶状E.停药后增生组织不能消退27.引起成人慢性牙周炎最主要的优势菌为______。A.变形链球菌B.伴放线放线杆菌C.牙龈卟啉单胞菌D.黏性放线菌E.金黄色葡萄球菌28.灶性影细胞主要见于______。A.成釉细胞瘤B.牙源性腺样瘤C.牙源钙化囊肿D.牙源性钙化上皮瘤E.良性成牙骨质细胞瘤29.选择后牙牙尖形态主要考虑______。A.旧义齿的人工牙形态B.患者的要求C.支持组织的条件D.价格因素E.咀嚼习惯30.牙体硬组织形成的先后顺序是______。A.牙釉质、牙本质、牙骨质B.牙本质、牙釉质、牙骨质C.牙骨质、牙本质、牙釉质D.牙本质、牙骨质、牙釉质E.牙釉质、牙骨质、牙本质31.更迭与重叠性32.局部义齿基托容易折裂或折断的原因包括______。A.基托内产生气泡B.基托过薄C.连接杆位置不合适，造成基托薄弱点D.基托与组织不密合，或咬合不平衡E.患者食用不当将基托咬断33.成人牙刷全长为

mm。A.120～130B.140～150C.155～160D.160～180E.180～20034.关于乳恒牙交替的特点描述正确的是______。A.一般来说，每个人一生中可长出两副牙齿，首先长出的是20颗乳牙(婴儿牙)，乳牙在半岁左右即开始萌出，约2岁半出齐，6～12岁之间乳牙陆续脱落，逐个由恒牙代替B.乳牙呈白色，恒牙呈微黄色C.从婴儿期到青少年时期，颌骨逐渐发育长大，口腔的容量也就相应地扩大了。因此，新萌出的恒牙牙冠比同名的乳牙要大D.乳牙牙冠与牙根的界限比恒牙要清晰得多，妈妈不要拿自己的牙齿特点与宝宝相比，以为宝宝牙齿出现什么问题E.乳牙咬合面的磨耗较恒牙严重35.试述口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作。36.症状比较明显的中龋的位置是______。

A．面

B．颈部

C．邻面

D．舌面

E．颊面37.引起小儿颌下间隙感染的最多来源是______。A.外伤性B.牙源性C.血源性D.腺源性E.下颌下腺源性38.下列哪个囊肿无上皮衬覆?______A.腮裂囊肿B.表皮囊肿C.状舌管囊肿D.外渗性黏液囊肿39.血管神经性水肿属于______。A.自身免疫性疾病B.变态反应性疾病C.遗传性疾病D.传染性疾病E.创伤性疾病40.口腔白斑病41.唾液的功能不包括______。A.消化作用B.吸收作用C.溶酶作用D.冲洗作用E.排泄作用42.诊断颞下颌关节紊乱病的主要依据为

。A.关节薛氏位B.髁突经咽侧位C.关节造影D.病史和临床检查E.关节内镜检查43.固定桥粘固定后短时间内出现咬合时疼痛，最可能的原因是______。A.牙龈炎B.咬合早接触C.牙髓充血D.固位体边缘长44.临床出现牙关紧闭常见于

炎症。A.颞下颌关节炎B.智齿冠周炎C.颌下间隙感染D.后牙牙髓炎E.下颌关节脱位45.窝沟封闭46.在乳牙列中龋病的好发牙位频率最高的是______。A.上颌乳切牙B.上颌第一乳磨牙C.上颌第二乳磨牙D.下颌第一乳磨牙E.下颌第二乳磨牙47.牙周炎进展期的病理学表现为______。A.牙周膜主纤维素破坏B.深牙周袋形成C.破骨细胞活跃D.胶原纤维变性、溶解、大部丧失E.牙周袋内炎性渗出物及免疫球蛋白、补体成分增多48.唇部撕裂伤在进行清创缝合时应注意______，才能保证唇部的外形美观。49.口角炎的治疗原则为______。A.局部激素治疗，全身抗生素治疗B.全身激素治疗，局部抗生素治疗C.局部激素治疗，口服维生素D.全身激素治疗，局部维生素外用E.根据不同的病因选择抗菌、抗真菌或补充营养的治疗50.牙周膜的功能______。A.支持功能B.营养功能C.感觉功能D.以上都是卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：ABCE[解析]氢氧化钙具备良好的组织相容性，不会引起根尖周病变，因此不是致病因素，其余均有可能是导致根尖周病的免疫因素。2.参考答案：A[解析]多形性腺瘤有很大程度的形态学变异，肿瘤细胞类型多样，组织结构复杂，其主要成分有包膜、上皮和肌上皮细胞、间叶和间质成分。故多形性腺瘤的“多形性”由上皮和间叶两种成分混合发生。3.参考答案：B[解析]上颌牙承受力由大到小排列为6374512。4.参考答案：变性5.参考答案：ABDE[解析]ABDE的疾病一般都有明显的局部刺激因素，只有多发性龈脓肿的病因尚不清楚，未明确是由局部刺激因素引起的。6.参考答案：B[解析]牙髓失活剂指的是使用砷制剂使牙髓缓慢失活，如果封药时间过长会导致砷制剂烧穿髓腔底部，导致颌骨化学性骨髓炎直至颌骨化学性坏死。7.参考答案：A8.参考答案：E[解析]吸烟对口腔危害很大，它会引起牙槽骨丧失、牙松动度增加、牙周袋加深、牙丧失、口腔黏膜疾病等。因此答案选择E。9.参考答案：A[解析]慢性牙髓炎没有剧烈的自发性痛，多表现为轻微的自发性钝痛。10.参考答案：A[解析]化脓性颌骨骨髓炎的分型：①根据牙源性化脓性颌骨骨髓炎的临床病理表现进行分类，病变始发于颌骨中央的骨松质和骨髓，称为中央性骨髓炎；病变始发于颌骨周围的骨膜和骨皮质者，称为边缘性骨髓炎。②按其病变的性质可分为急性期和慢性期。③按验证的范围可分为局限型或弥散型。11.参考答案：B[解析]冷热刺激可以在一定程度上反映牙髓活力状况，常用的冷刺激源包括冷水、小冰棒、二氧化碳、氯乙烷。12.参考答案：ABCD[解析]引起根尖周疾病的化学因素多数由于药物使用不当造成：如根管封刺激性药物，根管内强力冲洗，药物自根尖孔溢出，造成根尖周组织炎症；根充糊剂超填，超填的糊剂超出根尖孔，损失根尖周组织，造成炎症：或牙髓封失活剂时间过长，药物作用超出根尖孔，损失根尖周组织，造成炎痛；窝洞消毒只局限在窝洞，不涉及根管内。13.参考答案：BC[解析]牙拔除术后首先应当检查牙根是否完整；牙龈撕裂应当缝合以避免术后出血；去除拔牙窝内异物及肉芽组织；复位牙槽窝及有黏骨膜附着的折断骨片；过高牙槽间隔可引起疼痛，妨碍创口愈合，应加以修整。14.参考答案：正常牙尖交错位主要有以下标志：①颞下颌关节，髁状突在下颌窝中基本处于中央位置，即关节的前、后、上间隙基本相等。髁突的前斜面、关节盘中带、关节结节后斜面，三者之间密切接触，双侧髁突形态和位置对称，关节内压力正常。②咬合关系，首先要有正常的咬合垂直高度，在正常垂直高度状态下，上、下牙牙尖交错，接触广泛而密切，具有正常的牙尖斜面引导作用，即当下颌自然闭合至上、下牙尖接触时，由于牙周膜本体感受器的反馈调节作用，咀嚼肌作相应的收缩，下颌牙沿着上颌牙牙尖斜面的引导，很自然而且稳定地进入牙尖交错位。

由于下颌位置的维持，需要有肌肉的收缩来完成，左、右两侧的升、降颌肌相对平衡的收缩作用，对于维持正常的牙尖交错位，起着重要作用，因此通常也将下颌骨的对称运动中，双侧咀嚼肌收缩对称、有力，作为牙尖交错位正常的重要标志之一。15.参考答案：矫治器是一种治疗错颌畸形的装置，或称正畸矫治器，它可产生作用力，或由咀嚼肌、口周肌功能作用力籍矫治器使畸形的颌骨、错位牙齿及牙周支持组织发生变化，以利于牙颌面正常生长发育。16.参考答案：E[解析]大连接体的作用包括：①连接义齿各部分形成一个整体；②传导和分散力至基牙和邻近的支持组织，减少了基牙在功能状态时所承受的扭力和载荷；③大连接体的应用可以增加义齿的强度，减小基托的面积，减轻异物感。17.参考答案：A[解析]探针尖端为一小球，直径为0.5mm，在距顶端3.5～5.5mm处为黑色涂抹的区域，距顶端8.5mm和11.5mm处有两条环线。18.参考答案：C[解析]婴儿于出生后约6个月乳牙开始萌出，至两岁半左右全部萌出。19.参考答案：ABC20.参考答案：D[解析]拔牙创的愈合就是靠血块的机化来实现。拔牙创内充满血液，约15分钟即可开始形成血凝块，数小时后牙龈组织收缩使拔牙创口变小，24小时后血凝块开始极化逐渐有结缔组织长入，3～4天后牙龈上皮由周围向血凝块表面生长并完全覆盖。2周后逐渐有骨组织生长。21.参考答案：A[解析]扭转力最易引起牙周组织损伤。22.参考答案：ABCD[解析]颌骨囊肿是指在颌骨内出现含有液体的囊性肿物，逐步增大、颌骨膨胀破坏。根据组织来源和发病部位的不同，颌骨囊肿可分为牙源性及非牙源性两大类，其中牙源性囊肿即囊肿与成牙组织和牙有关。依其来源的不同，可分为根尖囊肿、始基囊肿、含牙囊肿和牙源性角化囊肿(也有人认为角化囊肿即始基囊肿)。皮脂腺囊肿是最为多见的一种皮肤良性肿瘤，是指因皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成的囊肿，与颌骨囊肿无关。23.参考答案：E[解析]ABCD均是大连接体，增力网是小连接体。24.参考答案：B[解析]上唇动脉是面动脉的分支。25.参考答案：BCDE[解析]增强基牙的抗力形必须注意和覆盖脆弱的牙体组织，首先要去除无机釉柱和薄壁弱尖，牙体预备时要避免形成锐角和薄边缘。26.参考答案：ABCDE27.参考答案：C[解析]引起成人慢性牙周炎最主要的优势菌为牙龈卟啉单胞菌。28.参考答案：C[解析]牙源钙化囊肿病理特点为基底层上方是星网状细胞，其中可见影细胞，邻近基底层下方可见发育不良的牙本质，纤维囊壁可见子囊，亦可见影细胞，而影细胞是牙源钙化囊肿特异性表现，所以可以排除A、B、D、E选项。29.参考答案：C[解析]后牙主要用于完成咀嚼功能，要重视义齿基托组织的保健。重要的是选择与牙槽嵴状况相适应的后牙面形态。30.参考答案：B31.参考答案：同一病变，在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害，称为损害的更迭；不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损，稚为重叠性。32.参考答案：ABCDE[解析]义齿折断主要是由于基托强度不够，例如基托过薄，过窄，又无金属加固设计，塑料热处理不当产生气泡，连接体位置不合适，使基托产生薄弱环节。也可由于患者使用不当被咬断，压断或跌断等原因造成。33.参考答案：D34.参考答案：ABCDE35.参考答案：口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作：①切除在正常组织内进行；②避免切破肿瘤，污染术区；③避免挤压瘤体，减少扩散机会；④应行整体切除不宜分块挖出；⑤对中流外露部分应以纱布覆盖，缝包；⑥表面有溃疡者，可采用电灼或化学药物处理，避免手术过程中污染种植；⑦用大量低渗盐水和化疗药物做冲洗湿敷；⑧创口缝合时须更换手套及器械；⑨可采用电刀，可在术中或术后应用静脉或区域性动脉(颈动脉)注射化学药物；⑩对可疑肿瘤残存组织或未能切除的肿瘤，可辅以电灼、冷冻、激光、局部注射抗癌药物或放疗等治疗。36.参考答案：B[解析]牙颈部位置隐蔽，易存食物残渣等，与外界不交通，症状最敏感。37.参考答案：D[解析]引起儿童下颌下间隙感染最多来源是淋巴源性，儿童腺源性感染多发主要是因为儿童淋巴屏障功能发育不全所致，因此D正确。38.参考答案：D[解析]外渗性黏液囊肿通常是机械性外伤所致涎腺导管破裂，黏液外溢进入结缔组织内，没有衬里上皮。39.参考答案：B[解析]血管神经性水肿为急性局部反应型黏膜皮肤水肿，又称巨型荨麻疹。发病机制属于Ⅰ型变态反应，特点是突