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2023年初级(士)考试临床医学检验技术(士)专业知识考试历年考试真题摘选含答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.β-TG和PF4的测定可作为A.判断血小板数量指标B.血小板活化指标C.判断血小板形态学指标D.分析血小板与出血的相关性指标E.提供血小板聚集性功能指标2.下列各组合中正确的是A.乙型肝炎-HBsAg阳性B.AIDS-T细胞数量增高C.SLE-ANA皆阴性D.过敏性休克-IgE常降低E.原发性肝癌-AFP常降低3.正常情况下,原尿中不含A.尿胆原B.尿胆红素C.葡萄糖D.肌酐E.血细胞4.检测抗红细胞不完全抗体可使用的凝集反应为A.协同凝集反应B.间接凝集反应C.间接血凝试验D.Coombs试验E.直接凝集反应5.诊断巨幼细胞性贫血最主要的实验室检查是A.外周血三系细胞减少B.血涂片红细胞形态观察C.骨髓涂片检查D.MCV测定E.网织红细胞计数6.血清淀粉酶升高最多见于A.十二指肠溃疡B.胆囊炎C.慢性胰腺炎D.急性胰腺炎E.胰腺癌7.骨髓检查均可出现巨幼红细胞增多,下列疾病没有此种表现的是A.巨幼红细胞贫血B.骨髓增生异常综合征C.红白血病D.难治性贫血E.再生障碍性贫血8.提示有肾小球病变的是A.红细胞管型B.白细胞管型C.宽幅管型D.蜡样管型E.透明管型9.鉴定葡萄球菌致病性的重要试验A.凝固酶试验B.卵磷脂酶试验C.DNA酶试验D.CAMP试验E.过氧化氢酶试验10.血清总蛋白测定常用的方法是A.双缩脲比色法B.磺柳酸比色法C.凯氏定氮法D.溴甲酚绿比色法E.丽春红比色法11.纤溶活性增强的筛选试验A.优球蛋白溶解时间测定B.复钙交叉试验C.TT检测D.3P试验E.PAI:检测12.龋齿与哪种元素缺乏有关A.氟B.硒C.锌D.钙E.碘13.关于急性淋巴细胞白血病骨髓象的描述不正确的是A.骨髓增生极度活跃或明显活跃B.以原始和幼稚淋巴细胞增生为主,并伴形态异常C.红系增生受抑D.粒系增生,以原始和早幼粒细胞增生为主E.巨系增生受抑,血小板减少14.试带法最敏感的蛋白检测是A.清蛋白B.球蛋白C.糖蛋白D.本-周蛋白E.核蛋白15.阵发性睡眠性血红蛋白尿症的确诊试验是A.血红蛋白电泳B.红细胞形态检查C.酸化血清溶血试验(Ham试验)D.Rous试验E.自身溶血试验16.目前临床上最常用的hCG检查方法是A.ELISAB.单克隆抗体胶体金试验C.放射免疫试验D.胶乳凝集抑制试验E.血凝抑制试验17.对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是A.骨髓穿刺涂片形态学检查B.外周血涂片检查C.血沉测定D.血清钙、血清磷和碱性磷酸酶测定E.尿B-J蛋白测定18.需要免疫标志检查才能诊断的急性髓系白血病(AML)类型是A.AML-M0B.AML-M1C.AML-M2D.AML-M3。E.AML-M519.将区带电泳与免疫沉淀反应结合起来的技术为A.醋酸纤维薄膜电泳B.琼脂糖凝胶电泳C.免疫固定电泳D.等电聚集电泳E.SDS.与强直性脊柱炎相关的HLA分子是A.HLA-B7B.HLA-B27C.HLA-DR3D.HLA-DR4E.HLA-DR921.脑膜炎奈瑟菌可分解哪种糖类

A.葡萄糖B.麦芽糖C.果糖D.乳糖E.蔗糖22.外-斐反应属于A.直接凝集反应B.沉淀反应C.间接凝集反应D.协同凝集反应E.反向凝集反应23.CSF静置12~24小时后出现薄膜,见于A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.蛛网膜下腔梗阻D.流行性乙型脑炎E.脑脊髓梅毒24.下列有关沉淀反应第一阶段的说法中,哪些是正确的

A.抗原抗体的特异性结合B.几秒钟至几分钟内即完成C.可用散射比浊测定反应结果D.出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环E.抗原抗体的非特异性结合25.心肌梗死时血清LD同工酶升高最为明显的是A.LD5B.LD2C.LD3D.LD4E.LD126.某高血脂患者抽取血标本做相关检查,其血清静置试验结果为透明。该患者高脂血症分型属于A.Ⅰ型高脂血症B.Ⅱ型高脂血症C.Ⅲ型高脂血症D.Ⅳ型高脂血症E.Ⅴ型高脂血症27.做网织红细胞计数,下列哪项注意事项是错误的A.网织红细胞体积较大,常在血膜尾部和两侧较多B.复染对网织红细胞计数影响不大,因此可用瑞氏染液进行复染C.油镜下计数1000个红细胞中见到网织红细胞数用百分数报告D.可用绝对值来报告网织红细胞数即网织红细胞个/LE.染色后应尽快计数,因网织红细胞在体外继续成熟28.正常人动脉血液pH的参考范围A.7.35~7.4B.7.35~7.45C.7.4~7.5D.7.5~7.55E.7.5~7.629.狂犬病又可称为A.荨麻疹B.恐水病C.蝴蝶病D.格林高利综合征E.破伤风30.交叉配血试验中,次侧代表A.患者红细胞+供者血清B.患者血清+供者红细胞C.患者血清+患者红细胞D.供者血清+供者红细胞E.供者红细胞+生理盐水31.目前检测抗核抗体常用的方法是A.ELISAB.间接免疫荧光法C.免疫印记法D.直接免疫荧光法E.RIA32.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效,首先观察到的是A.网织红细胞无变化,RBC和Hb升高B.网织红细胞、RBC和Hb都无变化C.RBC和Hb先升高,随后网织红细胞升高D.网织红细胞先升高,随后RBC和Hb升高E.网织红细胞先下降,随后RBC和Hb升高33.髓系所特有的免疫学表型是A.CD7B.CD19C.CD4D.MPOE.CD2034.卡氏肺孢子虫的寄生部位是A.肾B.肝C.心D.肺E.脾35.漏出液外观常呈A.淡黄B.黄色C.血性D.脓性E.混浊36.凝血酶原(PT)时间测定实验是A.内源性凝血系统最常用的筛选实验B.外源性凝血系统最常用的筛选实验C.纤溶内激活途径最常用的筛选实验D.纤溶外激活途径最常用的筛选实验E.纤溶外源激活途径最常用的筛选实验37.下列中性粒细胞的功能中,通过滤膜小室法检测的是A.趋化运动B.吞噬C.杀菌D.增殖E.转化38.关于化学发光免疫分析的优点下列说法不正确的是A.敏感度高,仅次于酶免法B.试剂稳定无毒害C.测定用时短D.测定项目多E.可自动化39.一般ALT超过多少时,考虑诊断为肝炎A.46U/LB.200U/LC.400U/LD.600U/LE.1000U/L40.瑞特染料包括A.伊红与亚甲蓝B.伊红与丙酮C.煌焦油蓝D.苏木素E.沙黄41.管型在碱性尿中易发生A.可存在较久B.溶解C.膨胀D.皱缩E.凝固42.影响抗原抗体反应速度的因素是A.电解质B.pH值C.温度D.抗体特异性E.抗原表位的数量43.对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是A.抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体B.抗平滑肌抗体C.抗线粒体抗体D.抗乙酰胆碱受体抗体E.抗心肌抗体44.尿液酸碱度测定最精确的方法是A.试带法B.指示剂法C.滴定法D.pH试纸法E.pH计法45.诊断巨幼细胞性贫血最主要的实验室检查是A.外周血三系细胞减少B.骨髓涂片检查C.网织红细胞计数D.血涂片红细胞形态观察E.MCV测定46.HDL-C在何水平对心脑血管有保护作用A.≥1.55mmol/LB.≥2.55mmol/LC.≥4.55mmol/LD.≥3.55mmol/LE.≥0.55mmol/L47.关于蛋白C正确的说法是A.参与细胞抗凝B.在组织内皮细胞中生成C.无需依赖维生素KD.由肝脏合成E.可以灭活FⅡa48.引起亚急性细菌性心内膜炎的病菌是A.甲型溶血性链球菌B.丙型链球菌C.乙型溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎链球菌49.白喉棒状杆菌传播方式主要是A.血液传播B.呼吸道传播C.消化道传播D.垂直传播E.接触传播50.幼虫期不侵犯人体肺部的寄生虫是A.钩虫B.肺吸虫C.蛔虫D.姜片虫E.血吸虫卷I参考答案一.综合考点1.参考答案:Bβ-TG和PF4是血小板。颗粒特有的蛋白质。当血小板活化,释放反应亢进时,血浆β-TG和PF4浓度增高。2.参考答案:A3.参考答案:E[解析]原尿中除了无血细胞和含极少蛋白质外,其他物质与血浆基本相同。4.参考答案:D5.参考答案:C6.参考答案:D血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎,是急性胰腺炎重要诊断指标之一,在发病后2~12h开始升高,12~72h达峰值,3~4d后恢复正常。十二指肠溃疡、慢性胰腺炎,胆囊炎及胰腺癌血清淀粉酶可轻度升高或降低,诊断价值不大。7.参考答案:E8.参考答案:A9.参考答案:A凝固酶试验是鉴定葡萄球菌致病性的重要指标,金黄葡萄球菌为阳性。10.参考答案:A11.参考答案:A纤溶活性增强的筛选试验包括优球蛋白溶解时间测定、FDP检测、D-二聚体检测。12.参考答案:A13.参考答案:D14.参考答案:A15.参考答案:C16.参考答案:B17.参考答案:A18.参考答案:AAML-M0主要是依据细胞免疫际志诊断。19.参考答案:C20.参考答案:B21.参考答案:AB22.参考答案:A23.参考答案:A24.参考答案:ABC25.参考答案:E[解析]LD有五种同工酶,分别分布在不同组织中,其中LD1主要分布在心肌,LD5主要分布在肝脏。26.参考答案:B[解析]各型高脂蛋白血症血清外观特点如下。Ⅰ型奶油样表层,下层透明;Ⅱa型透明或者轻度浑浊;Ⅱb型浑浊;Ⅲ型浑浊;Ⅳ型浑浊;Ⅴ型奶油样表层,下层浑浊。27.参考答案:B28.参考答案:B[解析]血液的pH为7.35~7.45,静脉血液因含较多的二氧化碳,pH较低,接近7.35,而动脉血液则接近7.45。29.参考答案:B[解析]狂犬病发病,吞咽时咽喉肌肉发生痉挛,见水或其他轻微刺激可引起发作,故又名“恐水病”。30.参考答案:A31.参考答案:B32.参考答案:D33.参考答案:D34.参考答案:D[解析]卡氏肺孢子虫简称肺孢子虫,寄生于人和其他哺乳动物的肺泡内,引起卡氏肺孢子虫肺炎或称肺孢子虫病。35.参考答案:A36.参考答案:B37.参考答案:A38.参考答案:A化学发光免疫分析的敏感度比酶免法高很多。39.参考答案:A参考值:正常值为ALT<40U/L,AST<45U/L,AST/ALTl.15左右。40.参考答案:A瑞特染料由酸性染料伊红(E-)和碱性染料亚甲蓝(M+)组成。41.参考答案:B[解析]管型在碱性尿中易发生溶解破裂、崩溃。42.参考答案:C抗原抗体的反应需要合适反应环境如要一定的电解质、合适的pH和温度,但对反应速度的影响主要是温度。43.参考答案:A临床对桥本甲状腺炎鉴别诊断的检查多种,最有意义的是抗甲状腺球蛋白抗体和抗微粒体抗体。44.参考答案:E[解析]试纸法、pH精密试纸法使用方便,但试纸易受潮失效;指示剂法的试剂不便于保存及运输,且易受黄疸尿、血尿的干扰而影响结果判断;滴定法的方法烦琐、费时;pH计法精密度及准确性高。45.参考答案:B46.参考答案

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