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2023年安徽住院医师-安徽住院医师口腔科考试历年高频考点试题含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共50题)1.患儿,男性,8岁,左上前牙咬合痛2周,抗生素治疗不见好转,近两天出现自发痛及夜间痛。上中切牙及侧切牙萌出,乳尖牙无松动及龋坏,左上侧切牙无龋坏及变色,舌侧窝深,叩痛(++),松动Ⅰ度,牙龈红肿,无外伤史。最佳处理方法是()A、给予高效抗生素B、充填舌侧窝,继续抗感染治疗C、调、观察D、舌侧窝进行盖髓术E、结合X线片,判断牙髓活力,进行牙髓治疗2.瘢痕性类天疱疮病理特点为()A、棘层松解,上皮内疱B、上皮下疱C、上皮内水肿D、上皮过度角化E、上皮萎缩3.患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB为10.0°,SNA为84.5°,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法()A、Ⅲ类牵引B、尖牙的远中部弯制垂直关闭曲C、颌间垂直牵引D、扩大螺旋簧推尖牙远中移动E、每个托槽单纯结扎4.地图舌5.患儿,8岁半,诉左上后牙冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻面深龋洞,叩诊无异常,不松动,牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔,牙根有瘘管。X线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2/3,牙囊不完整,其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变。去腐未净露髓应如何诊断并应采取什么治疗手段()A、深龋,活髓切断B、深龋,间接盖髓C、慢性牙髓炎,根管治疗D、慢性牙髓炎急发,活髓切断E、慢性牙髓炎,直接盖髓6.初戴全口义齿时,发现下总义齿左右翘动,加力时患者有痛感。当检查出首选原因后,正确的处理方法是()A、缓冲过长基托B、重新制作义齿C、垫底D、缓冲压痛处硬区的基托组织面E、调7.患者,女,16岁,恒牙,磨牙中性关系,前牙覆覆盖正常,上下牙弓Ⅲ°度拥挤,尖牙唇向错位,骨骼型Ⅰ类,双颌略显前突,四个第三磨牙牙胚存在。病人矫治成功的关健是()A、前牙排齐B、前牙覆覆盖正常C、无剩余拔牙间隙D、面型变直E、后牙支抗控制8.女性,45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见深龋洞,牙髓无活力,叩痛(+++),龈轻红,扪痛不显。当日的主要治疗是()A、备洞充填B、开髓开放C、开髓拔髓D、根管预备E、消炎止痛药9.牙源性角化囊性瘤与单囊性成釉细胞瘤的组织病理学鉴别?10.缺失,间有约.1.55mm间隙,不松动。舌向前倾斜,7|不松动,健康。舌侧牙槽骨为斜坡形若用舌杆连接,舌杆的正确位置是()A、紧挨龈缘和黏膜B、离开黏膜约0.1mm,边缘距龈缘ImmC、离开黏膜约0.2mm,边缘距龈缘2mmD、离开黏膜约0.3mm,边缘距龈缘3mmE、离开黏膜约0.5mm,边缘距龈缘5mm11.力值较弱、作用力范围小,通过牙在生理范围内的移动,以矫治错畸形的力是()A、矫形力B、磨擦力C、吸附力D、正畸力E、剪切力12.口外上颌前方牵引矫治器适用于哪种患者()A、安氏Ⅲ类骨型反,且上颌前部发育不足,正处于生长发育期的患者B、安氏Ⅲ类反的成人患者C、安氏Ⅲ类反的18岁以上患者D、安氏Ⅱ类错患者E、乳牙期安氏Ⅲ类错的患者13.患儿,8岁半,诉左上后牙冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻面深龋洞,叩诊无异常,不松动,牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔,牙根有瘘管。X线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2/3,牙囊不完整,其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变。下列哪种药物可用于左上第二乳磨牙根管充填()A、氢氧化钙B、Vitapex糊剂C、氧化锌丁香油糊剂和牙胶D、聚羧酸水门汀E、牙胶14.患者因右侧牙冷热痛就诊。查:重度磨损不均匀,未探及穿髓孔,热测引起疼痛并持续2分钟,叩(-),该患牙处理原则为()A、嘱患者少食硬食B、脱敏C、调D、牙髓治疗E、全冠修复15.矫治时应升高前牙或压低后牙()A、毛氏Ⅱ类2分类错B、毛氏Ⅲ类2分类错C、毛氏Ⅱ类5分类错D、毛氏Ⅱ类4分类错E、毛氏Ⅳ类2分类错16.关于成人正畸治疗,叙述正确的是()A、牙周病患者只要牙槽骨吸收不到1/2,在控制牙周病后是可以进行正畸治疗的B、术前正畸的目的,是从牙齿矫正到颌骨移动时不发生牙齿干扰C、术前正畸的目的和要求与一般正畸有所不同D、正畸治疗可以解决TMJ的问题E、成人正畸的目标是个别正常17.患者,女,15岁,口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感,下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显,牙弓狭窄,覆6mm,覆盖6mm,磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5.5°,FMA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。 根据错畸形的病因学分类,此患者为()A、牙性错B、功能性错C、高角型的骨骼性上颌前突D、低角型骨骼性上颌前突E、Ⅰ类骨面型的上颌之前突18.Ⅲ度开是指上下前牙切端垂直向间隙在()A、0~3mmB、3~5mmC、5~8mmD、5mm以上E、8mm以上19.外渗性囊肿和潴留性囊肿形成的原因和它们之间的区别是什么?20.关于功能矫正器,叙述不正确的是()A、主要用于矫正长度不调B、可以用于矫正后牙宽度不调C、最适宜于青春生长进发期1~2年开始D、主要用于恒牙早期E、不适用于牙列拥挤者21.男,54岁。缺失,前后均有基牙,按Kennedy分类属于()A、第一类B、第二类C、第三类D、第三类一亚类E、第四类22.Activator矫治器对哪种错有很好的治疗效果()A、安氏Ⅰ类牙列拥挤B、安氏Ⅰ类上颌前突C、安氏Ⅱ类Ⅰ分类D、安氏Ⅲ类E、开23.简述牙本质龋中透明层形成的机制及作用?24.口腔念珠菌病最主要的病原菌是:()A、高里念珠菌B、假热带念珠菌C、白色念珠菌D、热带念珠菌E、类星型念珠菌25.女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。对该疾病有效的处理方法是()A、冲洗上药B、消炎止痛C、间接盖髓D、龋洞充填E、开髓拔髓26.某男,27岁,要求固定修复。检查:缺失,缺隙较大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙无异常。 若设计双端固定桥修复,此时应重点考虑()A、选用固位力较弱的固位体B、增选和联合做基牙C、增加桥体的机械强度D、增加桥体的牙尖高度E、增加桥体的颊舌径27.错畸形的矫治方法有()A、预防矫治B、阻断性矫治C、一般矫治D、固定矫治E、外科手术矫治28.反解除后双侧垫每次应磨除()A、0.5mm以内B、0.5~1.0mmC、0~2.0mmD、1/3E、1/229.造成前牙开、上牙前突、拥挤、腭盖高拱的原因()A、口呼吸B、咬下唇C、吮拇指D、舔上下前牙E、偏侧咀嚼习惯30.女,50岁。下前牙松动1年。检查松动Ⅰ度,牙石(+++),牙龈退缩3mm,探诊深度4mm。全口其他牙结石(++),牙龈缘及乳头暗红,探诊(+)血,探诊深度普遍5~6mm,有附着丧失。最可能的诊断为()A、龈乳头炎B、成人牙周炎(慢性牙周炎)C、慢性龈缘炎D、牙周牙髓联合病变E、快速进展性牙周炎(广泛型侵袭性牙周炎)31.简述面部发育过程?32.腺周口疮的好发部位是()A、非角化粘膜B、角化粘膜C、牙龈D、口唇及口周皮肤E、口角区、口唇内侧粘膜33.关于生长改良治疗正确的是()A、是治疗骨性错的首选方法B、青春进发期是生长改良治疗的最佳时期C、目的是矫正骨骼畸形,调整上下颌的关系D、牙齿错位问题是本治疗的主要目标E、所有骨性错生长改良治疗后,不需手术治疗34.男,30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查面窝沟深,卡探针,底软,达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩(-),牙龈无异常。患牙的诊断是()A、釉质发育不全B、浅龋C、中龋D、深龋E、四环素牙35.男性,36岁,口内多处溃疡,疼痛不能进食来诊。检查双颊及舌黏膜,可见小米粒大小的溃疡十余个,散布分布。周围黏膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似发作病史。该患者拟诊断为()A、疱疹性咽峡炎B、疱疹性龈口炎C、白塞病D、带状疱疹E、疱疹样阿弗他溃疡36.局部病变涂片革兰染色有大量螺旋体和梭形杆菌时。有助于诊断的疾病是()A、急性龈乳头炎B、慢性龈缘炎C、疱疹性龈口炎D、慢性坏死性龈炎E、急性坏死性龈炎37.复发性阿氟他溃疡(RAU)38.毛舌:是舌背“丝状乳头”过度伸长和延缓脱落形成毛发状损害。可呈黑、褐、白、黄、绿等多种颜色,分别称为黑毛舌、白毛舌、黄毛舌、绿毛舌等。39.简述舌乳头炎的临床表现。40.关于面弓低位口外后方牵引矫治器的描述,下列哪项不正确()A、适用于安氏Ⅱ类错,下颌面角小者B、能抑制上颌骨的向前生长发育C、推上颌磨牙向远中D、在拔牙病例中用于加强上颌磨牙支抗E、适用于下颌平面角较大的安氏Ⅱ类错41.下列哪项错可诊断为轻度拥挤()A、牙弓中存在2~4mm的拥挤B、牙弓中存在4~8mm的拥挤C、牙弓拥挤超过8mmD、双牙列前突E、前牙反42.我国错畸形的遗传因素,约占错畸形病因的()A、40%B、91.20%C、29.4%D、1/4E、1/343.女,65岁。无牙颌,全口总义齿修复5年,近来感义齿不合适,口角疼痛。检查见双口角湿白皲裂,上腭义齿承托区黏膜充血发红。最可能的异常表现是()A、皮肤靶形有无红斑B、白细胞总数升高C、涂片见念珠菌菌丝及孢子D、活检组织病理为棘层松解E、针刺反应阳性44.舌背游走性的萎缩红斑有助于()A、诊断腺周口疮B、诊断褥疮性溃疡C、诊断地图舌D、诊断白斑E、诊断扁平苔藓45.患儿,5岁,外伤后逐渐出现张口困难,咬合关系错乱,髁突动度减弱,外观及X线检查结果如图。最可能的诊断是()A、上颌骨骨折B、下颌骨骨折C、颧骨骨折D、颧弓骨折E、颞下颌关节强直46.男,45岁,4年前上下颌义齿修复,现咀嚼不烂食物,且疼痛。查:缺失,托式可摘局部义齿修复,基托与黏膜贴合,边缘伸展稍长,义齿面磨损。右前弓区黏膜返折处及右远中颊角处有溃疡。必须进行的一项重要检查是()A、卡环与基牙是否贴合B、垂直距离是否降低C、基牙有无龋坏D、牙槽嵴健康状况E、基牙牙周健康状况47.关于牙列缺失后骨组织改变的说法中。不正确的是()A、上下颌骨的改变主要是锁骨萎缩B、形成牙槽蝽后吸收加快C、上下颌骨逐渐失去原有形状和大小D、上颌弓的外形逐渐缩小E、下颌弓的外形逐渐变大48.疱49.简单头帽口外牵引矫治器的禁忌症是()A、下颌平面角过小的安氏Ⅱ类错,下颌逆时针方向旋转生长者B、骨性或牙性安氏Ⅱ类错C、增加上颌磨牙支抗D、拔牙病例可内收尖牙及切牙E、可用于抑制上颌骨的向前生长50.患者女性,20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。在作鉴别诊断时,比较有价值的检查方法是()A、X线检查B、冷热诊C、探诊D、咬诊E、叩诊第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:是一种浅表性非感染性的舌部炎症。其病损的形态和位置多变,又被称为游走性舌炎。儿童多发,尤以6个月—3岁多见,也可发生于中青年,成年女性多于男性。5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:组织病理所见,牙源性角化囊肿的主要病理改变是: 1)衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮,厚度较一致,约5-8。层细胞,一般没有上皮钉突,有时可见衬里上皮与纤维囊壁分离; 2)基底细胞层界限清楚,常由柱状或立方状细胞组成,胞核着色深,呈栅栏状排列; 3)棘层较薄,常见副基底层细胞直接移行为表层角化层; 4)棘层细胞常呈细胞内水肿; 5)表层的角化主要是不全角化,但也可见正角化,出现正角化者颗粒层亦较明显,有时在同一囊肿的不同部位具有不同的角化; 6)衬里上皮表面常呈波状或皱折状; 7)纤维性囊壁较薄,一般无炎症。有些囊肿的纤维囊壁内可见微小的子囊。如果并发炎症,其纤维包膜变厚,出现上皮钉突,角化消失。 造釉细胞瘤基本型主要有滤泡型和丛状型两种。 1)滤泡型肿瘤上皮形成孤立性上皮岛。上皮岛中心部由多边形或多角形细胞组成,细胞之间疏松连接。上皮岛周边部围绕一层立方或柱状细胞,细胞核呈极性倒置。星网状层常发生囊性变。 2)丛状型可见上皮细胞增殖成网状联结,周边部是一层立方或柱状细胞,被周边细胞包围的中心部细胞类似星网状细胞。10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:A,B,E17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:外渗性囊肿是由于导管破裂黏液外渗形成,潴留性囊肿是由于导管阻塞所致,区别是潴留性囊肿有上皮衬里,外渗性囊肿没有上皮衬里。20.正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:(1)透明层又称硬化层,为牙本质龋病变最深层的改变。(2)光镜下,此层呈均质透明状,小管结构不明显。(3)矿化晶体可先沉积在成牙本质细胞突起内,也可先出现在细胞突起周围,最终可将小管堵塞。(4)有一定量的脱矿发生。(5)在该层内还可见一些牙本质小管,在透射光下呈云雾状。(6)有人认为这种改变与小管内成牙本质细胞突起的变性有关,故曾称为脂肪变性。(7)当变性的牙本质小管内发生矿物盐沉积,管腔被封闭,其折光率与细胞间质相似,故在透射光显微镜下观察呈透明状。24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:A,B,C,E28.正确答案:B29.正确答案:C30.正确答案:B31.正确答案:(1)两个球状突在中线处联合,形成人中;(2)球状突与同侧的上颌突联合形成上唇,其中球状
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