2023年北京住院医师-北京住院医师全科医学考试历年高频考点试题含答案

2023年北京住院医师-北京住院医师全科医学考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.藿香正气水的功能主治正确的是（）A、解表通里，清热解毒B、补气健脾，调中止泻C、解表化湿，理气和中D、温中补虚，缓急止痛E、行气化湿，健脾和胃2.药疹诊断主要根据（）A、病理活检B、皮内试验C、嗜碱性粒细胞脱颗粒试验D、明确的服药史、潜伏期及临床皮损E、药物激发试验3.男性病人，30岁，觉得经常有人监视跟踪他，认为食物被放毒物，因而拒食，属于（）A、嫉妒妄想B、夸大妄想C、罪恶妄想D、被害妄想E、疑病妄想4.ICD-10由哪个国家制定（）A、美国B、国际C、日本D、中国E、德国5.男性，40岁。十余年前有多个性伴侣，近年渐出现消瘦，体重下降10公斤，近1月余出现不规则发热，近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血丝痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．5℃，R30次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm的淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。ANA（-），最不可能的诊断是（）A、肺炎B、肺癌C、艾滋病D、肺结核E、结缔组织病6.快满50周岁某人在过去的7年间，献血总量已达5600ml。如果身体一直保持健康状态，他满55周岁以前，还可争取无偿献血（）A、111次B、17次C、18次D、10次E、9次7.对细菌性痢疾来说哪项是对的（）A、发病多在夏秋季B、近年来在临床上很少见C、粪便中有大量单核细胞D、通常结肠与小肠均有炎症E、发病前2周有饮食不洁史或与菌痢接麓史8.目前我国对流行病学的定义是（）A、研究疾病和健康状况在人群中分布的学科B、预防医学的一门方法学C、研究常见病在人群中的分布、影响因素及预防对策的学科D、研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响因素及预防对策的学科E、研究传染病在人群中的分布和影响因素及预防对策的学科9.下列哪项不是婚前保健技术服务的内容（）A、婚前体格检查B、婚前全身检查C、婚前卫生咨询D、婚前健康教育E、不宜生育疾病的治疗10.有糜烂及轻度渗出的亚急性皮炎湿疹宜选用以下哪种外用药剂型（）A、软膏B、糊剂C、粉剂D、振荡剂E、酊剂11.关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的（）A、出血量超过50～100ml，即可出现柏油样便B、呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红蛋白所致C、出血早期血红蛋白可正常D、24～48小时内可作急诊胃镜检查E、大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血12.男性，25岁，有膀胱刺激症状2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及终末血尿，现日排尿30余次，考虑为下列哪种疾病（）A、慢性前列腺炎B、慢性肾盂肾炎C、膀胱结石D、肾结核E、膀胱肿瘤13.药物的生物利用度是指（）A、药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量B、药物能吸收进入体循环的分量C、药物能吸收进入体内达到作用点的分量D、药物吸收进入体内的相对速度E、药物吸收进入体循环的分量和速度14.以下哪些部位是静止期寻常型银屑病的好发部位（）A、粘膜B、机械摩擦部位--肘、膝、骶部C、大关节屈侧面D、无好发部位E、手足掌面15.男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP190/110mmHg，Hb60g/L，尿蛋白（+），RBC0~1个／HP．WBC0～1个/HP，颗粒管型1~2个/HP，肌酐清除率降低，应诊断为（）A、急进性肾炎B、急性肾炎C、隐匿性肾炎D、慢性肾炎E、高血压病肾动脉硬化16.女性，65岁。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为（）A、胃癌B、消化性溃疡C、急性胃黏膜病变D、食管静脉曲张破裂E、慢性胃炎17.下列疾病中，哪一种咯黏稠黯红色血痰（）A、心绞痛B、心包炎C、肺梗死D、心肌梗死E、心包积液18.初级卫生保健的具体任务中下列哪项是错误的（）A、针对主要传染病的计划免疫接种B、供应基本药物C、改善食品供应，保证人人有适宜的营养D、预防和控制当地主要传染病E、防止环境污染，搞好"三废"处理19.便秘的概念是指，排便频率减少，7日内排便次数少于（）A、1～2次B、2～3次C、3～4次D、4～5次E、5～6次20.老年人每天每千克体重蛋白质的摄入量应达到（）A、0.8gB、1.0gC、1.2gD、1.5gE、1.8g21.老年人过量服用甲状腺素出现的不良反应是（）A、甲状腺萎缩B、血管神经栓塞性水肿C、甲状腺功能不全D、心绞痛和心肌梗死E、粒细胞缺乏症22.我国艾滋病的感染近况是（）A、国外传入B、国内传播C、快速增长期D、无感染E、少发展23.女性，30岁，慢粒病史1年，近一周高热，脾大平脐，血红蛋白5g/L，白细胞20×109/L，分类原粒占0.30，中晚幼粒占0.40，血小板50×109／L，诊断为慢粒白血病（）A、急性变B、合并骨髓纤维化C、合并类白血病反应D、合并感染E、慢性期24.我国中央政府于何年第一次在文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容（）A、1969年B、1986年C、1972年D、1993年E、1997年25.机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫（Koch）现象，其最主要机制是（）A、肺部首次感染结核菌后的免疫反应B、机体对结核菌已经具有免疫力的结果C、说明机体对结核菌无免疫力D、人体对结核菌的自然免疫反应E、结核菌侵入人体后，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应26.一名25岁女子被自行车撞伤右胸，因胸痛不能深呼吸，一天后来门诊。体检发现右锁骨中线第五肋压痛，为明确有无肋骨骨折，在病史或体检方面最需补充（）A、受伤后有无呕吐B、是否有痰血C、受伤时意识是否清楚D、局部是否有血肿E、双手挤压前后胸，是否引起局部疼痛27.男，39岁，冬季咳嗽5年，诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有意义（）A、吸烟史B、咳嗽有痰液C、咳嗽无咳痰D、咳嗽伴发热E、咳嗽伴咯血28.关于深部脓肿，下列哪项是错误的（）A、局部有疼痛与压痛B、有明显全身症状C、穿刺有脓D、可扪及波动感E、有凹陷性水肿29.肾综合征出血热的传染源不包括（）A、黑线姬鼠B、褐家鼠C、病毒携带者D、大林姬鼠E、鸡30.急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是（）A、以肉眼血尿为主B、链球菌感染后4天内发病C、有显著高血压及心、脑并发症D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好E、进行性肾功能不全31.男性，28岁，骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。查体：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入。其最佳的处理方法是（）A、立即施行尿道修补B、以金属导尿管导尿C、行尿道会师D、耻骨上膀胱造瘘E、施行尿道修补和引流积血尿外渗32.下列关于正常体温的描述哪项是正确的（）A、腋窝体温一般为36.5～37℃B、正常体温每日波动范围不超过0.5℃C、一般下午体温较早晨稍低D、一般肛门内体温比腋窝体温略低E、剧烈运动或进餐后体温可略升高33.经常采取坐位的病人，下列哪部位是压疮最好发部位（）A、足跟B、骶部C、坐骨结节D、背部棘突E、髂后上棘34.男性，47岁，间歇性无痛性肉眼血尿5个月，右腰痛2个月。膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物，0.5~1.0cm不等，右输尿管口处有一直径1.0cm肿物堵塞输尿管口，肾盂造影示右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。该患者治疗应采取的最佳方案是（）A、膀胱切开肿瘤部分切除B、膀胱全切C、膀胱部分切除D、膀胱部分切除右输尿管膀胱再植E、经尿道膀胱肿瘤电切35.宜另煎的药物有（）A、辛夷B、龙骨C、薄荷D、人参E、阿胶36.全血细胞减少、骨髓增生低下、造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（）A、再障B、低增生性白血病C、溶血性贫血D、PNHE、骨髓纤维化37.法洛四联症可出现以下现象，但有一项除外（）A、青紫B、蹲踞C、昏厥D、体格发育正常E、咯血38.更年期妇女某些器官发生结构与功能退行性变化，主要的器官是（）A、外阴B、阴道C、尿道D、卵巢E、乳房39.男性，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体：血压10／8kPa，神志淡漠，P110次／分。心肺听诊未见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是（）A、胃穿孔B、肝癌破裂C、急性胆囊炎D、急性心肌梗死E、胆道蛔虫40.哪一项不是治疗萎缩性鼻炎的药物（）A、维生素B2B、维生素AC、含铁药物D、烟酸E、以上均是41.流行性出血热病人出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的（）A、呼吸道传播B、消化道传播C、体液传播D、母婴传播E、接触传播42.血管性水肿最常发生部位（）A、手、足B、眼睑、口唇、外生殖器C、四肢D、躯干E、头皮43.首过消除常发生的给药途径是（）A、口服B、肌注C、舌下含服D、静注E、皮下注射44.不宜急于手术治疗的甲状腺肿是（）A、颈部压迫症状B、继发甲亢C、结节型甲头腺肿D、胸骨后甲头腺肿E、可疑恶变45.关节受外力作用，发生异常扭转所致的损伤为（）A、挫伤B、扭伤C、挤压伤D、裂伤E、冲击伤46.肾综合征出血热的诊断主要依据为（）A、明显的"三红，三痛"和肾脏损害B、典型的五期经过C、流行病学资料D、具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征E、综合临床特征性症状和体征，结合实验室检查和流行病学资料47.女性，25岁，心悸、气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚。其诊断为（）A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、肥厚型梗阻性心肌病D、左房黏液瘤E、室间隔缺损48.男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规示尿蛋白（+++），红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心、呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为（）A、急性肾炎B、流行性出血热C、慢性肾炎急性发作D、过敏性紫癜肾炎E、急进型肾炎49.诊断慢性血管内溶血的重要依据是（）A、脾肿大B、贫血与黄疸C、血红蛋白尿D、尿含铁血黄素阳性E、粪胆原增加50.下列病因中，因产热过多引起体温升高的是（）A、甲状腺功能亢进B、心功能不全C、严重脱水D、大量热饮E、广泛性皮炎第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:E10.正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:C23.正确答案:A24