2023年口腔执业助理医师2021年真题-(2)带答案及解析

口腔执业助理医师2021年真题-(2)口腔执业助理医师2021年真题-(2)

A1型选择题1.社区牙周指数指A.CPIB.OHI-SC.SBID.PLIE.CI

A

[解析]CPI社区牙周指数，OI—S简化口腔卫生指数，SBI龈沟出血指数，PLI菌斑指数，CI牙龈指数。

2.慢性牙龈炎的临床表现A.牙龈出血B.龈乳头变肥大C.松软脆弱D.龈沟液量增多E.以上都对

E

[解析]患慢性龈炎时牙龈的炎症一般局限于游离龈和龈乳头，严重时可波及附着龈，由于组织水肿，龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头变圆钝肥大，有时可呈球状增生，甚至可覆盖部分牙面。附着龈水肿时，点彩也消失，患龈炎时，牙龈可变得松软脆弱，缺乏弹性。牙龈炎症时、龈沟液量增多。

3.引起药物增生牙龈炎的药物有A.环孢菌素B.苯妥英钠C.维拉帕米D.硝苯地平E.以上都对

E

[解析]长期服用抗癫痫药苯妥英钠(大仑丁)，免疫抑制剂环孢菌素和钙通道阻断剂如硝苯地平、维拉帕米、硫氮革酮等也可引起药物性牙龈增生，以上A、B、C、D均为正确答案。

4.治疗龋病的药物A.氟化物B.窝沟封闭剂C.复合树脂D.银汞合金E.玻璃离子

A

[解析]治疗龋病的药物有氟化物和硝酸盐。

5.治疗原发性疱疹的药物A.阿昔洛韦B.氯己定C.西地碘D.制霉菌素E.咪康唑

A

[解析]BCDE选项是治念珠菌病的。

6.鹅口疮是念珠菌性口炎的哪种类型A.急性红斑型B.慢性肥厚型C.急性假膜型D.慢性红斑型E.以上都不对

C

[解析]念珠菌性口炎分为急性红斑型、慢性肥厚型、急性假膜型、慢性红斑型四种类型。

7.创伤性溃疡中去除刺激因素包括A.残根拔除B.纠正不良习惯C.手术矫正舌系带过短D.局部敷药E.以上都对

A

[解析]创伤性溃疡中去除刺激因素包括拔除残根残冠，磨改过锐牙尖和边缘嵴，修改不良修复体。

8.慢性唇炎的病因是A.干燥、寒冷刺激B.精神因素C.嗜好烟酒D.机械化学持续刺激E.以上都对

E

[解析]与某些温度、化学、机械性长期持续刺激因素有关。例如嗜好烟酒、烫食，舔唇咬唇不良习惯。多见于高原寒冷地区或气候干燥季节，与精神因素有关。

9.扁平苔藓的好发部位A.皮肤B.指甲C.口腔D.以上都对E.以上均错

D

[解析]扁平苔藓的临床表现：①皮肤损害；②指(或)甲趾损害；③口腔黏膜损害。

10.天疱疮的治疗的首选药物A.肾上腺皮质激素B.免疫抑制剂C.抗生素D.非固醇类抗炎药E.以上都对

A

[解析]糖皮质激素为本病的首选药物。

11.地图舌用碳酸氢钠漱口的浓度是A.2%B.1%～3%C.5%～7%D.7%～9%E.以上都不对

A

[解析]地图舌可以用的含漱剂有：2%碳酸氢钠，2%硼酸钠含漱剂，也可用0.1%依沙吖啶，氯己定含漱剂，还可用溃疡膏、溃疡散、西瓜霜等局部治部。

12.萎缩性舌炎是哪个乳头引起的A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.以上都对

A

[解析]丝状乳头表现为萎缩、舌背光滑；菌状乳头炎表现为菌状乳头水肿，充血；叶状乳头炎表现为红肿。

13.哪种舌乳头中含味蕾最多A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.以上都不对

C

[解析]味蕾主要分布于轮廓乳头靠近轮廓沟的侧壁上皮，其他如菌状乳头、软腭、会厌等上皮内。

14.按细菌侵入程度排列顺序A.无菌、污染、感染B.无菌、感染、污染C.感染、污染、无菌D.感染、无菌、污染E.污染、感染、无菌

A

[解析]无菌伤口是指未经细菌侵入的创口；污染创口是指虽有细菌侵入，但尚未引起化脓性炎症的创口；凡细菌已经侵入，繁殖并引起急性炎症坏死化脓的创口。

15.上拔除的麻醉A.腭前神经，上牙槽中神经，上牙槽后神经B.腭后神经，上牙槽中神经，上牙槽后神经C.鼻腭神经，腭前神经，上牙槽前神经D.鼻腭神经，上牙槽前神经，上牙槽中神经E.以上都不对

A

16.右上颌，左上颌拔除时需麻醉A.上牙槽前神经，鼻腭神经B.上牙槽中神经，鼻腭神经C.上牙槽后神经，鼻腭神经D.上牙槽前神经，上牙槽中神经E.上牙槽前神经，腭前神经

A

[解析]需要麻醉上牙槽前神经、鼻腭神经。

17.高渗性缺水，其体液变化之最终表现是A.细胞外液缺水B.细胞内液缺水C.细胞内液缺水超过细胞外液缺水D.细胞内外液等量缺水E.细胞外液缺水超过细胞内液缺水

C

[解析]高渗性缺水，缺水大于缺钠，细胞外液呈高渗状态，细胞内液血细胞外液转移以缓解其高渗，故造成细胞内液缺水更严重。

18.代谢性酸中毒临床上最突出的症状A.呼吸深快，呼吸时有酮味B.唇干舌燥，眼窝深陷C.呼吸浅慢，呼吸时有烂苹果味D.心率加快，血压下降E.全身乏力，眩晕

A

[解析]最突出的表现是呼吸深而快，呼气中有时带有酮味。

19.麻药误注入腮腺内会导致A.血肿B.感染C.暂时性面瘫D.中毒E.晕厥

C

[解析]麻药注入腮腺内会麻醉其内的面神经而引起面瘫；血肿、感染、暂时性面瘫、中毒、晕厥、都是局麻的并发症。

20.高血压拔牙不超过A.180/100mmHgB.180/90mmHgC.170/100mmHgD.170/90mmHgE.160/80mmHg

A

[解析]单纯性高血压，无其他并发症，如脑、心、肾器质性损害，一般是可以拔牙的。血压如高于180/100mmHg时应先进行治疗。

21.糖尿病患者拔牙时，血糖应控制在A.8.9mmol/L以下B.8.1mmol/L以下C.6.9mmol/L以下D.6.3mmol/L以下E.6.1mmol/L以下

A

[解析]未得到控制的糖尿病是拔牙的禁忌证，如需拔牙，血糖应在8.88mmol/L以内，且无酸中毒症状时才可进行。

22.甲亢患者的拔牙指征A.脉搏100以下，基础代谢率20%以下B.脉搏90以下，基础代谢率20%以下C.脉搏100以下，基础代谢率15%以下D.脉搏90以下，基础代谢率10%以下E.脉搏100以下，基础代谢率10%以下

A

[解析]拔牙可导致甲状腺危象的发生。必须拔牙时，应在治疗后，基础代谢率控制在+20以下，脉搏不超过100次/分时进行。

23.牙挺的使用不正确的是A.用力大小不控制B.不能以龈缘水平处舌侧骨板作为支点C.用手指保护，防止滑出D.不能以龈缘水平处颊侧骨板作为支点E.不以邻牙为支点

A

[解析]牙挺使用的注意事项：①绝不能以邻牙为支点，除非邻牙亦需同时拔除；②龈缘水平处颊板一般不应作为支点；③龈缘水平处舌侧骨板也不作支点；④必须以手指保护，以防牙挺脱落；⑤用力必须控制，挺刃的用力方向必须正确。

24.一般需劈开以解除阻力的阻生齿类型是A.垂直阻生B.近中阻生C.远中阻生D.颊向阻生E.舌向阻生

B

[解析]邻牙阻力较大而牙根阻力不大时(单根、根尖弯向远中等)，劈开近中牙冠，解除邻牙阻力，即可挺出。

25.干槽症的描述不正确的A.拔牙后2～3天仍有疼痛B.疼痛向耳颞部放射C.拔牙窝空虚D.需要碘仿纱条填塞E.需要大剂量使用抗生素

E

[解析]干槽症的诊断标准为：拔牙2～3天后仍有剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛；拔牙窝内空虚，或有腐败坏死的残留血凝块，如用棉球蘸取内容物嗅之，有恶臭。生理盐水彻底清创后，然后填入碘仿纱条。

26.颌面部感染哪种最常见A.牙源性B.腺源性C.损伤性D.血源性E.医源性

A

[解析]病原菌通过病变牙或牙周组织进入体内发生感染者，称为牙源性感染。牙在解剖结构上与上颌骨直接相连，牙髓及牙周感染可向根尖、牙槽突、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。

27.口底间隙感染不正确的是A.容易引起窒息B.多间隙感染需广泛切开引流C.可为厌氧菌为主的混合性感染D.一般来自下颌的根尖周炎、冠周炎E.没有呼吸困难时不必广泛切开引流

E

[解析]口底多间隙感染可来自下颌牙的根尖周炎、牙周脓肿、骨膜下脓肿、冠周炎、颌骨骨髓炎的感染扩散或下颌下腺炎、淋巴结炎、急性扁桃体炎、口底软组织和颌骨的损伤。引起化脓性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是葡萄球菌、链球菌；腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌则是以厌氧菌、腐败坏死性细菌为主的混合性感染。A、B、C、D均为正确答案，E为干扰答案。

28.边缘性骨髓炎不正确的是A.骨密质增生，骨松质硬化B.多来源于根尖周炎C.多来源于冠周炎D.主要破坏骨密质E.有小块死骨，无明显分界

B

[解析]边缘性骨髓炎常在颌周间隙感染的基础上发生。

29.鼻腔止血的处理不正确的是A.无菌纱布填塞B.可用拇指压出血侧鼻翼向鼻中隔C.头可尽量后仰D.止血后避免鼻翼受碰撞E.脑脊液鼻漏出现血性分泌物同样可填塞治疗

E

30.关于撕脱伤不正确的是A.创缘不完整B.一般出血较多C.常伴有骨面裸露D.撕脱组织超过6小时就不能利用E.基本脱落的组织应放弃游离移植

E

[解析]与正常组织少量相连或基本脱落的组织，如鼻翼、眼睑及耳垂等重要部位，仍不能放弃游离移植的可能，因为颌面部血运好，愈合能力强，仍有可能再植成功。

31.下列哪项颧骨骨折切开复位的方法是错误的A.前庭沟切开复位法B.下颌支前缘切口法C.颞部切开复位法D.上颌窦填塞法E.头皮矢状切口复位固定法

E

[解析]切开复位的方法有前庭沟切开复位法、下颌支前缘切口法、颞部切开复位法、上颌窦填塞法、头皮冠状切口复位固定法，E选项为错误答案。

32.关于良性肿瘤特点的叙述，哪一项是错误的A.永不威胁生命B.细胞分化程度高C.多呈膨胀性生长D.有包膜，界限清，少数可恶变E.肿瘤细胞与来源组织细胞相似

A

[解析]有的良性肿瘤，在一定条件下，可以变成恶性，如乳头状瘤等。因此，对良性肿瘤特别是临界瘤也不能忽视。应当及早治疗。

33.下列哪项不是皮脂腺囊肿的特点A.潴留性B.囊壁与皮肤紧密相连，中央可有一小色素点C.囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发等D.囊肿位于皮肤内，并向皮肤表面突出E.此类囊肿可能发生恶变

C

[解析]皮样囊肿囊壁较厚，由皮肤和皮肤附件所构成，囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和发毛等结构，中医称之为发瘤。

34.触诊有面团样感的囊肿是哪一个A.甲状舌管囊肿B.舌下腺囊肿C.皮脂腺囊肿D.皮样囊肿E.黏液囊肿

D

[解析]甲状舌管囊肿可随吞咽及伸舌等动作而移动；皮脂腺囊肿内为白色凝乳状皮脂腺分泌物；皮样囊肿囊壁较厚，由皮肤和皮肤附件所构成，囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和发毛等结构，中医称之为发瘤。触诊时囊肿坚韧而有弹性，似面团样。

35.关于复发性腮腺炎下列叙述正确的是A.成年人及儿童发生者转归相同B.儿童发生者以5岁左右最为常见C.儿童发生者女性多于男性D.年龄越大，间隔时间越短，越易复发E.成年人发生者常有眼干、口干症状

B

[解析]儿童复发性腮腺炎以5岁左右最为常见。男性稍多于女性，随着年龄的增长，间歇时间延长，持续时间越短。

36.涎石病最常见于A.舌下腺B.下颌下腺C.腮腺D.唇腺E.舌腺

B

[解析]涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。85%左右发生于下颌下腺，其次是腮腺，偶见于上唇及唇颊部的小唾液腺，舌下腺很少见。

37.下颌骨骨折时，需要辅助哪种X线片检查A.下颌骨侧位片B.华氏位片C.下颌咬合片D.头颅铁氏位片E.头颅侧位片

A

[解析]华氏位片，主要看鼻窦情况，也可观察眼眶、颧骨、颧弓、上颌骨。

38.关于贝尔面瘫的治疗哪项是错误的A.急性期主要是控制炎症水肿，改善局部血液循环，减少神经受压B.急性期可做理疗，但不宜给予强的刺激治疗C.恢复期病员应对镜练习各种瘫痪肌的随意运动D.大多数病员在起病后2～3个月内可完全恢复E.2年后面瘫仍不能恢复者可按永久性面神经麻痹处理

D

[解析]急性期主要是控制炎症水肿，改善局部血液循环减少神经受压，可作理疗，给超短波透热疗法或红外线照射茎乳孔部，此期不宜用强烈针刺、电针等治疗，以免导致继发性面肌痉挛；恢复期可根据病情进行面肌的被动和主动运动锻炼，可对着镜子练习各种瘫痪肌的随意运动，大多数病例在起病后1～3个月内可完全恢复。2年后面瘫仍不能恢复者可按永久性面神经麻痹处理。

39.关于关节强直，下列叙述哪项是错误的A.关节强直分为关节内强直和关节外强直B.关节内强直多发生在成人C.临床表现为开口困难D.髁状突活动减弱或消失E.关节内强直会造成面下部发育障碍或畸形

B

[解析]关节强直分为关节内强直和关节外强直；面下部发育障碍畸形，多发生在儿童，关节内强直的主要症状是进行性开口困难或完全不能开口；髁状突活动减弱或消失。

40.用普鲁卡因治疗关节囊松弛不正确的是A.一般用2%的普鲁卡因B.一次用量2～3mlC.症状减轻可改为隔日注射一次D.5次为一个疗程E.封闭后症状不减轻可继续注射

E

41.不可复性关节盘移位的说法不正确的是A.X线片示关节前间隙变窄B.有典型的关节弹响病史C.有间断性关节绞锁病史D.有开口受限E.开口时下颌偏向患侧

A

[解析]有典型的关节弹响史，继之有间断性关节绞锁史，进而弹响消失，开口受限，开口时下颌偏向患侧。关节区疼痛，X线平片见关节前间隙增宽。

42.唇裂的分类说法不正确的是A.单侧不完全性唇裂是指单侧唇部裂隙未及鼻底B.单侧完全性唇裂是指单侧唇部裂隙到达鼻底C.双侧不完全性唇裂是指双侧唇部裂隙均未及鼻底D.双侧混合型唇裂是指双侧唇部裂隙一侧未及鼻底另一侧到达鼻底E.国际上常用3度唇裂描述唇部裂隙到达鼻底的情况

E

[解析]单侧不完全性唇裂(裂隙未裂至鼻底)；单侧完全性唇裂(整个上唇至鼻底完全裂开)；双侧不完全性唇裂(双侧裂隙均未裂至鼻底)；双侧完全性唇裂(双侧上唇至鼻底完全裂开)；双侧混合性唇裂(一侧完全裂，另一侧不完全裂)。

43.隐性唇裂的说法不正确的是A.有唇峰分离的情况B.患侧出现浅沟状凹陷C.一般皮肤黏膜无裂开D.唇部肌肉发育不良E.手术操作较一般唇裂容易

E

[解析]隐性唇裂，即皮肤和黏膜无裂开，但其下方的肌层发育不良，致患侧出现浅沟状凹陷及唇峰分离等畸形。

44.与唇腭裂发病有关的因素是A.遗传B.营养C.内分泌D.药物E.以上均是

E

45.关于涎石病的临床诊断说法不正确的是A.进食时，腺体肿大，患者自觉疼痛B.导管口黏膜红肿，挤压有脓性分泌物C.双手触诊可触及硬块D.都应作X线检