2023年临床医学检验主管技师分类模拟题23带答案及解析

临床医学检验主管技师分类模拟题23临床医学检验主管技师分类模拟题23

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。1.以下说法错误的有______A.标本分析前放置一段时间会使血糖结果偏高B.毛细血管内血液葡萄糖低于静脉血C.全血葡萄糖浓度比血浆低5%～10%D.脑脊液葡萄糖含量正常可见于病毒性脑膜炎E.以上都不对

ABCE

2.下列说法不正确的有______A.血浆葡萄糖测定的参考方法是己糖激酶法B.血浆葡萄糖测定的参考方法是GOD-POD法C.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间D.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但GHB仍较高E.以上答案不全正确

ACD

3.可引起血磷降低的疾病有______A.甲状旁腺功能亢进B.VitD过多C.维生素D缺乏引起的佝偻病D.骨折愈合期E.降钙素水平过高

AC

4.影响肠道内钙吸收的因素有______A.肠道内pH值B.体内维生素D含量C.食物中钙磷比例D.血浆钙磷浓度E.甲状腺素水平

ABCD

5.使血钙浓度降低的激素是______A.PTHKB.雌激素C.1，25-(OH)2-D3D.降钙素E.胰岛素

BD

6.缺钙的病因有______A.长期日照不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙磷比例不当D.肾功能障碍E.只补钙，未补维生素D

7.PTH的靶器官主要是______A.骨B.肝脏C.肾脏D.胸腺E.肠道

ACE

8.进行血镁测定，标本采集时应注意______A.红细胞内镁含量是血清的3倍，故应避免溶血B.测定血镁用血浆时应用EDTA抗凝剂C.测定血镁时应用血清D.测定血镁也可用血浆，但要用草酸盐抗凝E.测定血镁也可用肝素抗凝的血浆

ACE

9.低血镁往往与低血钙同样出现肌肉震颤的症状，发病时应______A.及时检查血镁及血钙含量B.检查血镁时对肌肉震颤患者有决定性鉴别意义C.有时缺镁患者也可表现为血镁正常，应密切注意观察D.检查血镁意义不大E.观察血钙与血镁比值

AC

10.采用钼酸法测定磷的含量，不能采用的标本为______A.肝素抗凝血浆B.枸橼酸盐抗凝血浆C.草酸盐抗凝血浆D.EDTA抗凝血浆E.血清

BCD

11.动脉血栓形成的主要危险因素是______A.血浆纤维蛋白原B.凝血因子ⅦC.血浆纤溶酶原激活抑制剂D.饮酒E.以上都是

ABC

12.影响缩短测定周期(TAT)的因素包括______A.标本转送时间B.分析前标本预处理时间C.分析时间D.送交结果到开单科室时间E.以上都是

13.肌红蛋白在诊断急性心肌梗死中的特点是______A.在AMI发作12小时内诊断敏感性很高，是至今最早的AMI标志物B.在胸痛发作2～12小时内，肌红蛋白可排除AMI诊断C.在血中出现早期诊断特异性高D.可用于判断再梗死E.可用于判断再灌注

ABDE

14.理想心肌损伤标志物的特性包括______A.标志物具有较高的敏感性和特异性B.能检测早期心肌损伤，且窗口期长C.根据心肌损伤标志物既可确诊AMID.能估计梗死范围大小，判断预后E.以上都是

ABD

[解析]急性心肌损伤生物化学标志物是临床评估病情和预后的灵敏指标。理想心肌损伤标志物应具备高灵敏性和高特异性；且应主要或仅存在于心肌组织中，在正常血液中不存在；能早期检测心肌损伤；能估计梗死范围，判断预后，评估溶栓效果。不典型急性心肌损伤的临床诊断依赖心电图和病史的基础上，配合生化标志物可提高诊断的可靠性。

15.目前国内外一致认为可作为急性心肌梗死早期诊断标志物的是______A.ASTB.肌红蛋白C.CK-MB亚型D.LDE.ALT

BC

[解析]肌钙蛋白和肌红蛋白发现之前，传统的心肌酶谱在诊断AMI中发挥着重要作用，CKMB被认为是诊断的“金标准”。随着新的标志物的发现和应用，对临床工作起了重要的指导价值。目前一致认为肌钙蛋白为急性心肌损伤的确诊标志物，肌红蛋白和CK-MB亚型为心肌损伤的早期标志物。

16.以下哪种炎症产物与动脉硬化的发生发展有关______A.C-反应蛋白B.肿瘤坏死因子C.白介素-6D.白细胞三烯E.以上都是

[解析]冠心病的危险因素有上百种，其中与生化有关的冠心病危险因素主要有血脂、炎症及凝血因子等。其中炎性细胞是早期动脉硬化形成的启动步骤，而白介素-6、肿瘤坏死因子、白细胞三烯等炎症产物则促进了动脉硬化的进程；CRP作为重要的感染指标，与冠心病密切相关，被看作独立的危险因素，能更敏感的反应冠脉病变的进展。

17.浆细胞病患者血清蛋白电泳图谱的典型变化是______A.Alb降低B.α1降低C.α2降低D.出现M蛋白带E.γ下降

AD

18.关于血浆清蛋白的叙述正确的是______A.影响激素和药物的代谢B.维持血浆胶体渗透压，具有缓冲酸与碱的能力C.血液中游离脂肪酸多是和清蛋白结合在一起运输的D.占血浆蛋白的40%～60%E.维持血浆晶体渗透压

ABCD

[解析]血浆清蛋白具有营养修补组织、维持胶体渗透压、缓冲酸碱物质和运输水溶性差的物质的功能，后者包括结合与运输脂肪酸、胆红素、胆汁酸、金属离子、激素和药物等，清蛋白浓度的高低会改变钙离子、激素和药物的血浆浓度，从而影响这些物质的作用。

19.利用不同物质的清除率可测定肾脏的哪些功能______A.肾小球滤过率B.肾小管重吸收功能C.肾小管排泌功能D.肾血流量E.肾滤过压

ABCD

20.测定滤过功能的指标有______A.血肌酐和血尿素B.血清尿酸C.胱抑素D.尿Na+浓度E.葡萄糖低分子量物质

ABC

21.酚红排泄试验的意义为______A.酚红排泄率是临床常规判断近端小管排泌功能的粗略指标B.正常人静脉注射后，120分钟的排出率＞80%C.50%～40%为肾小管排泌功能轻度损害D.39%～25%为中度损害E.＜24%为严重损害

ACD

22.用于肾小管和集合管对水、电解质调节功能检查的项目是______A.尿比重与尿渗量测定B.尿浓缩试验和稀释试验C.渗量(透)清除率D.肌酐清除率E.氯化铵负荷试验

ABC

23.定量测定肾小球滤膜分子大小的选择性的物质有______A.不同分子量右旋糖酐B.尿唾液淀粉酶C.尿胰淀粉酶D.AlbE.γ-球蛋白

ABC

24.判断肾小球滤膜的电荷选择性的物质有______A.不同分子量右旋糖酐B.尿唾液淀粉酶C.尿胰淀粉酶D.A1BE.IgA

BC

25.常用于临床诊断的尿酶主要有______A.乳酸脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶D.丙氨酸氨基肽酶E.β-葡萄糖苷酸酶

ACDE

26.血、尿中尿素测定的方法有______A.酶偶联法B.次氯酸盐显色法C.二乙酰一肟法D.双缩脲法E.电泳法

ABC

27.血、尿中肌酐测定的方法主要有______A.Jaffe法B.酶联法C.高效液相色谱法D.层析法E.还原法

ABC

28.血、尿中尿酸测定方法有______A.紫外分光法B.酶联比色法C.酶联-紫外分光法D.ELISAE.电泳法

ABC

29.下述哪些是肾血流量测定中必要的项目______A.血红蛋白B.血细胞比容C.尿中肌酸D.对氨基马尿酸清除率E.身高

BDE

30.下列指标反映肾小管功能的是______A.菊粉清除试验B.对氨基马尿酸排泄试验C.肌酐清除率D.尿液β2-微球蛋白的测定E.尿蛋白

BDE

31.尿毒症患者血清检测下列哪些成分明显升高______A.UreaB.CrC.UAD.肌酸E.黄嘌呤

ABC

32.最新的按病因将糖尿病分为以下几类______A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊类型的糖尿病D.妊娠期糖尿病E.糖耐量异常

ABCD

33.有关糖化血红蛋白的叙述正确的是______A.包括HbA1a、HbA1b、HbA1c和HbA1dB.糖化血红蛋白的形成是不可逆的C.反映过去6～8周的平均血糖水平D.用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标E.是最长期的糖尿病控制指标

ABCD

34.大多数1型糖尿病患者体内都存在自身抗体，它们也是胰岛β细胞自身免疫反应的标志物，包括______A.胰腺细胞胞浆抗体B.胰岛细胞胞浆抗体C.谷氨酸脱羧酶自身抗体D.谷氨酸脱氢酶自身抗体E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体

BCE

35.符合1型糖尿病患者的改变是______A.空腹低血糖B.空腹高血糖C.血糖水平正常D.血胰岛素水平正常E.血胰岛素水平低

BE

36.下面关于2型糖尿病叙述不正确的有______A.血浆胰岛素及C肽含量低，糖耐量曲线呈低平状态B.起病较慢C.遗传因素在发病中起重要作用D.患者的生存不需要依赖胰岛素治疗E.典型病例常见于肥胖的中年人

AC

37.糖尿病患者酮症酸中毒时发生脱水的原因有______A.高渗性利尿B.大量酸性代谢产物排出时带走水分C.摄水不足D.血压下降E.糖异生增加，消耗水分

ABC

38.糖尿病非酮症高渗性昏迷的诱因有______A.口服胰岛素B.血液透析C.甲亢D.急性胰腺炎E.降温疗法

BCDE

39.糖尿病可诱发哪些急性并发症______A.酮症酸中毒B.乳酸性酸中毒C.低血糖昏迷D.呼吸性酸中毒E.高渗性酮症高血糖昏迷

ABC

40.Gerhardt法测定尿酮体可受到下列哪些物质的干扰______A.大量的维生素B.胆红素C.水杨酸盐D.酚E.安替比林

CDE

41.C肽测定的主要用途有______A.评估胰岛素分泌B.评估空腹低血糖C.评估空腹高血糖D.监测糖尿病治疗的疗效E.监测胰腺手术效果

ABE

42.OGTT试验2小时血糖除了可用于诊断糖尿病之外，还常用于______A.诊断妊娠糖尿病B.诊断低血糖症C.获取流行病学数据D.分析胰岛素分泌情况E.诊断糖耐量下降

ACE

43.糖尿病伴发高渗性昏迷的诊断指标主要是哪“三高”______

A．高血糖B．高血钾C．高血钠D．高渗量B．高H+浓度

ACD

44.下列有关血糖的叙述正确的有______A.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常B.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果C.胰岛素和肾上腺激素可降低血糖浓度D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素E.以上都不正确

ABD

45.尿糖阳性的原因可能有______A.肾上腺皮质功能降低B.肾上腺素分泌过多C.肾小管重吸收葡萄糖的功能下降D.胰岛素分泌不足E.以上均可能

BCD

46.关于1型糖尿病，叙述正确的是______A.多发于青幼年B.起病急C.易发生酮症酸中毒D.起病初期血中胰岛细胞抗体不会有阳性E.胰岛素释放试验可见基础胰