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2021年胃肠镜检查知识科普(全文)现在的胃镜大多数都是防水的，所以在插入食管和胃的过程中不会有太多不适感。同时，医生会给患者喷一些麻醉剂，让患者感觉更加舒适。如果患者非常害怕或者不能忍受胃镜检查，可以选择在麻醉状态下进行检查，这样可以减少不适感。现在大多数医院都提供无痛胃镜服务，即麻醉医生会用一些镇静和止痛药物帮助患者入睡，然后进行检查，整个过程不会有任何不适感。不过，无痛胃镜需要额外支付500-600元的费用，如果患者能忍受一些疼痛，可以选择普通胃镜检查来节省费用。需要注意的是，如果进行胃肠镜下息肉切除等手术，仍需要进行麻醉。而经鼻胃镜和胶囊内镜则更为舒适。活检是指使用活检钳从胃肠内取出一小块组织进行病理检查，以确定胃内病变的性质。虽然活检会对胃黏膜造成轻微损伤，但这种损伤非常小，仅有米粒大小。在取组织的过程中，大多数人几乎感觉不到疼痛，最多只是感觉胃被揪了一下。医生会在活检后立即止血，出血的风险非常低。需要注意的是，取活检并不代表病情严重，只是为了更准确地判断疾病的性质、深浅和范围。在进行胃镜检查前，患者需要喝下一瓶润滑消泡剂。目前大多数医院使用的是利多卡因凝胶，其主要成分是二甲基硅油，具有去除胃内气泡、改善观察效果的作用，稍早服用更为有效，一般在两小时内有效。无痛胃镜检查虽然并非百分之百安全，但成功率非常高。资料显示，在经过选择的成年人中，无痛胃镜麻醉带来的死亡率只有二十万分之一，远低于中国每年交通事故死亡率的二十万分之五。无痛胃镜检查所使用的静脉麻醉药物代谢很快，6小时内会完全分解、代谢，对人体神经系统不会带来任何后遗症。虽然极少数人可能会出现“一过性认知障碍”，但这种情况很快就会消失。研究表明，通常使用的麻醉药对智商没有任何影响，因此不必担心会因麻醉而引起认知障碍或老年性痴呆等副作用。在检查后的30分钟内，可能会感觉走路不稳；3个小时内，可能会感觉不在状态，类似于熬夜看欧冠赛事后的状态；6个小时后，可能会感觉“脉动”回来了。人体消化道长度一般为6-9米，而胃镜仅能观察到1米左右的范围，仅能看到小肠的一小段（十二指肠）。小肠长度约为4-5米，因此胃镜只能检查到小肠的一小部分。肠镜是通过肛门进入，可以观察到整段大肠，大肠长度为1.4-1.7米。但是肠镜也只能观察到小肠的一小段（回肠）。由于胃肠道疾病主要集中在食管、胃、大肠及肛门，小肠疾病相对较少，约占不到10%。因此在一般情况下，不会考虑小肠疾病，除非胃肠镜、腹部彩超CT等检查都未发现问题，才会考虑小肠疾病的可能性。目

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