艾滋病的基本知识

艾滋病的基本知识

第一部分艾滋病基本知识()背景资料：艾滋病的发现AIDS艾滋病的起源关于艾滋病的起源有好多中说法，目前最被认可的就是非洲的绿猴起源说，由于人类种种跨越违反生态规律的行为使得原来寄生在猴子体内的产生了变异，打破了物种界限。出现了可以寄生在人体内的病毒。出现的起先是在非洲的部落中小规模的适应，然后逐渐的在人与人之间传播，并且变得越烈越厉害，经过第二次世界大战，使得传播成为全球化。并且随着交通的发展越来越厉害！

1969年，一位名叫罗伯特的美国人，得了一种奇怪的疾病，他多方求医，终因不知为何病，无法医治而死亡，人们把他的部分组织保存起来。1980年6月，美国一名叫盖尔坦的同性恋者，被诊断患了卡波氏肉瘤，不久就死去了。接着，他的两个同性恋伙伴以及一批年轻的美国同性恋者，相继发生了该病。此病在同性恋者中的蔓延之快，病情之严重，引起了学术界的高度注意。美国疾病控制中心成立了调查研究小组。当时，这种疾病被命名为“男性同性恋者免疫缺陷症”。

随着时间的推移，患者急剧增加。1982年3月，有285名该病患者，到5月，仅美国就有900人患病。使专家们惊奇的是，这种被称为“男性同性恋者免疫缺陷症”的疾病，除了男性同性恋者外，还有异性恋者、嗜毒者、儿童及血友病患者。这一新病种的名字，显然与事实不符。根据这一情况，学者们于1982年秋更改了这一新病种的命名，称为“获得性免疫缺陷综合征”，即。根据其音译和意译的双重含意，我国称为“艾滋病”。

美国人罗伯特就成为世界上第一名患艾滋病的病人。

什么是艾滋病？全称是“获得性免疫缺陷综合征”，是人类免疫缺陷病毒引起的，以人体免疫系统全面崩溃为特征的一种目前无法治愈的慢性传染病。（表现为4细胞下降，免疫力低下，死于机会性感染）艾滋病()A=()获得性（从别人处感染疾病）I=(’s)免疫（机体抵抗疾病的免疫机制）D=(,,)缺陷（降低、削弱免疫系统，导致其不能够抵抗疾病）S=(a,)综合征（不是单一症状和体征，而是一组症状和体征）H=人类(只有人类能够感染)

I=免疫缺陷(’s影响机体抵抗疾病的免疫机制)

V=病毒(a不能够被抗生素之类的药物治愈的微小生物体)艾滋病病毒()的抵抗力抵抗力较弱受存在形式的影响很大对常用消毒剂敏感：10%漂白粉、0.5%来苏尔、0.5%甲醇、0.3%双氧水、35%异丙醇，2-10分钟对热敏感紫外线消毒效果不佳感染者和病人感染者：感染艾滋病病毒，尚未出现临床症状者，或出现临床症状，但未达到国家规定的病例诊断标准者。病人：感染艾滋病病毒，出现临床症状，并达到规定的病例诊断标准者。艾滋病的分期

急性感染期7—8周内艾滋病期无症状期8—10年>10年死亡传染期感染者病人艾滋病临床表现急性感染期感染7-8周后出现，50-70%的人会出现类似流感症状，持续2-3周后可自愈。有发热、出汗、肌肉痛、关节痛、咽痛、淋巴结肿大、皮疹艾滋病临床表现无症状感染没有任何临床症状，外表似健康人，但传染性很强。平均8-10年。艾滋病前期：艾滋病相关综合征又称临床期。分早、中、晚三期。持续时间18-24个月。出现腹泻、体重减轻、疲劳、嗜睡、厌食、腹痛、发热、盗汗、头痛、淋巴结肿大、记忆力减退，轻度机会性感染：鹅口疮、单纯/带状疱疹，各种机会性感染和肿瘤。最终导致死亡艾滋病病毒感染的窗口期人体感染后，直到外周血中能检测到抗体的这段时间叫窗口期，一般0—3个月（3个月95%检出率），试剂灵敏度及机体免疫力对此有影响（6个月99%检出率）。3个月以内无法测出。艾滋病临床特点感染多呈混合性，病原体种类繁多，可同时或先后累及多个器官和系统，表现复杂临床症状较一般患者为重治疗困难容易反复发作▲无论处于临床上的哪一期，都具有传染性▲终生带毒、终生传染、终生不愈感染后疾病自然发病史01002003004005006007008009001000

01234512345678910CD4+细胞计数无症状HZVOHLOCPPEPCPCMCMV,MACTB月……..HIV感染后年数急性HIV感染综合症胞浆HIV-RNA相对水平CD4+T细胞

cellsAntibody窗口期艾滋病的部分病症（图片）甲癣

消耗性体征多脏器功能衰竭死亡手指皮肤坏死

消耗性体征真菌感染持续性淋巴结肿大食道的念珠菌病

第二部分艾滋病的预防艾滋病的传播的传播有哪些途径？如何预防血液传播注射吸毒共用注射器输入未经检测的血液和血制品未经检测后器官移植共用未经消毒的医疗器械共用剃须刀等性传播无防护插入式的肛交无防护插入式的阴道交无防护的口交母婴传播妊娠期分娩期哺乳期存活在人的哪些体液中★血液（伤口渗出液）★精液★阴道分泌物★乳汁尿液、泪液、汗液、唾液脑脊液、胸水、腹水、羊水等艾滋病的四个传播条件传播必须同时具备四个条件：1、排出——病毒必须从感染者的身体中排出2、存活——必须有活性的存在；3、足量——具备足够的量；4、侵入——必须进入另一个人的血液循环①血液途径预防：针具消毒不共用针具一次性针具口吸/鼻吸/非注射戒毒不吸毒②性途径预防每次全过程坚持正确使用质量可靠的安全套避免多性伴/固定性伴侣相互忠贞自慰/非插入性性行为禁欲如何正确使用安全套？1、使用品牌信誉好的安全套，检查有效期；2、小心打开，避免指甲划破安全套；3、向安全套顶端吹气，判断安全套的正反面；4、捏住安全套的顶端，把安全套顺着勃起的阴茎往上套；5、性交时，如需使用润滑剂，只能使用水溶性润滑剂，油性润滑剂会损坏安全套；6、性交完成后，在阴茎尚未疲软之前，握住安全套的末端抽出，不要让精液溢出；7、将安全套包好，扔进垃圾桶。③母婴途径预防人工喂养（母乳煮沸）剖腹产服用药物（怀孕期）终止妊娠不怀孕日常生活接触不传播艾滋病一般接触不传播：握手、共餐、共用办公用品等不经公共设施传播：马桶、电话、卧具、游泳池、公共浴池等咳嗽、打喷嚏不传播蚊虫叮咬不传播艾滋病的检测及治疗

检测方法：①抗体检测：A、初筛实验：a、法：敏感性、特异性较高，成批检（91人），一个上午出报告（血液、晨尿、唾液）b、金标法：敏感性、特异性较法低，操作方便，30分钟出结果（微量手指血）c、明胶颗粒法：成本较高，特异性好（法），2小时出结果B、确认实验：免疫印迹实验（）：敏感性、特异性较高，检测成本高②病毒载量检测：—（逆转录多聚酶链反应）（分枝）（核酸序列扩增）关于（自愿咨询检测）

的基本概念

V－自愿检测应当由受检者自己决定。服务要求检测必须以受检者的知情同意为基础；

C－咨询咨询是求询者和咨询员之间进行的保密谈话，旨在帮助求询者应对带来压力和作出个人决定。咨询过程包括评估个人传播的危险性，促进预防性行为和评估求询者面对抗体阳性结果时的应激机制。

T－检测抗体初筛检测（免费）抗体确认实验（200元）病毒载量检测（1500元——2000元）

J.,.,,1996艾滋病的病程就象一列迫近悬崖的火车病毒载量=火车的速度4计数=离悬崖的距离艾滋病现有哪些治疗方法？①心理疗法②药物治疗：a、（高效抗病毒联合疗法）1996年美籍华裔科学家何大一提出的，鸡尾酒疗法（），是将逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂联合使用的方法。通常选用二种核苷类逆转录酶抑制剂和一种蛋白酶抑制剂。缺点：a、毒副作用大，b、不能治愈，c、价格昂贵。b、中草药疗法③预防机会性感染④治疗机会性感染和其它症状⑤免疫支持疗法

第三部分

艾滋病流行状况

美国

—1981年

中国

—1985年

首次报道全球艾滋病流行概况

(联合国艾滋病规划署2006年5月30日)2005年艾滋病病毒感染者人数累计：3860万（3340—4600万）成人：3630万（3140—4340万）女性：1730万（1480—2060万）15岁以下儿童：230万（170—350万）全球艾滋病流行概况

(联合国艾滋病规划署2006年5月30日)2005年艾滋病死亡人数累计：280万（240—330万）成人：240万（200—280万）15岁以下儿童：38万（29—50万）全球艾滋病流行概况

(联合国艾滋病规划署2006年5月30日)2005年全年新感染艾滋病病毒人数总计：410万（340—620万）成人：360万（300—540万）15岁以下儿童：54万（42—67万）全球每天的感染状况每天新发感染约15000人95%的感染发生在发展中国家10-15%为15岁以下儿童约13000人在15-49岁年龄组，这其中:47%为妇女一半以上为15–24岁年龄组全球艾滋病病毒新感染者每分钟约10人感染中国艾滋病疫情中国艾滋病疫情在我国流行可分为四个阶段四个阶段：a、传入期——85—88引入、输血制品b、扩散期——89—93云南吸毒c、上升期——94—96各种方式d、快速增长期——97以后各种方式1985年1985年6月，北京协和医院收治了一名长期居住美国的阿根廷籍男子，因患严重肺部感染而住院，经医治无效而于入院后第5天死亡。这是我国发现的第一名艾滋病病人1989年1995年1998年中国艾滋病疫情截止2006年12月31日艾滋病毒感染者191,565例其中艾滋病病人47,713例死亡13,632例中国艾滋病疫情卫生部门实际掌握的数字只占感染者估计人数的22.2%，其余77.8%的传染源作为巨大的冰山潜伏在水面下。我国艾滋病感染者的估计人数按照比例推算，我国艾滋病感染者的实际人数应为：65万中国感染人群的特征分布西南、西北地区（广西、云南、新疆、四川、贵州等省）感染者主要为吸毒人群；东南沿海地区（福建、海南等省）感染者主要以性病病人、暗娼为主；中部地区（河南、陕西、安徽、湖北等省）感染者以既往有偿供血者为主中国艾滋病流行特征概括感染范围广，全国低流行，局部高流行面临艾滋病发病死亡高峰传播模式暨途径发生变化，疫情由高危人群向一般人群扩散艾滋病流行的危险因素广泛存在

低流行×低危险江苏省及苏州市艾滋病最新流行状况

(官方数据)江苏省(截止2006年9月30日):累计感染者:1507例累计艾滋病患者:337例因艾滋病死亡者:174例苏州市(截止2006年12月30日):累计感染者:311例06年新增感染者:101例因艾滋病死亡者:17例到2010年……若控制不力,全球还将有4600万人被感染若控制有力,其中的40%将被阻止(泰国10年减少了100万人免于感染)我国若控制不力,也将有800-900万人被感染控制得力,减少70%(600万人)的感染我国在治疗艾滋病的政策：

“四免一关怀”政策对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物；在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测；为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂；对艾滋病病人的孤儿免收上学费用；将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病人开展生产活动，增加收入。加强艾滋病防治知识的宣传，避免对艾滋病感染者和病人的歧视。第四部分

艾滋病小知识红丝带的由来20世纪80年代末，人们视为一种可怕的疾病。美国的一些艺术家们就用红丝带来默默悼念身边死于艾滋病的同伴们。在一次世界艾滋病大会上，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人齐声呼吁人们的理解。此时，一条长长的红丝带被抛在会场的上空……支持者们将红丝带剪成小段，并用别针将折叠好的红丝带标志别在胸前。红丝带象征着社会对艾滋病患者和感染者的关心与支持；象征着人们对生命的热爱和对平等的渴望；象征着全社会都要用“心”来参与预防艾滋病的工作，善待艾滋病患者和感染者。世界艾滋病日的由来“世界艾滋病日”就是全世界人民向艾滋病作斗争的统一行动日。世界卫生组织于1988年1月，在伦敦召开了一个全球预防艾滋病规划的各国部长级会议，会上提出并决定把每年12月1日定为世界艾滋病日。12月1日这一天，在全世界范围内采取各种宣传措施，让全世界的人民知道艾滋病是能够加以控制和预防的；让全世界人民自觉参加这一行动；教育人们对艾滋病患者要同情、理解和关怀；促进全人类和平、健康发展。第五部分

红十字运动基本知识红十字运动的诞生一个人――红十字运动的创始人亨利·杜南（1828－1910）一场战争――索尔弗利诺战役（1859）一本书――《索尔弗利诺回忆录》（1862）一个国际组织――伤兵救护国际委员会（1863）1875年改名为“红十字国际委员会”一部国际法――《关于改善战地武装部队伤者境遇之日内瓦公约》国际红十字与红新月运动基本知识红十字运动的起源国际红十字与红新月运动起源于战场救护一场战争――索尔弗利诺战役

1859年6月24日（法奥战争）意大利北部伦巴第地区索尔弗利诺交战双方：法、意（撒丁王国）——奥地利指挥：拿破仑三世——弗兰茨.约瑟夫兵力：15万大炮400门——17万人大炮500门伤亡：1.8万——2.2万结局：战斗持续了大约16个小时，在总共只有15英里长的战线上，伤亡人数高达4万多人。伤亡惨重，停战言和。一个人——红十字运动的创始人亨利·杜南（1828－1910）“红十字会的诞生并非因为杜南突发奇想，而是因为他内心充满激情，随时可能爆炸。索尔弗利诺之战就是爆炸的导火索。”——《亨利·杜南与我本人》

一本书

——《索尔弗利诺回忆录》（1862）

两项重要建议

1、在各国设立全国性的志愿伤兵救护组织，平时开展救护技能训练，战时支援军队医疗工作；

2、签订一份国际公约给予军事医务人员和医疗机构及各国志愿的伤兵救护组织以中立地位

历史索尔弗利诺“索尔弗利诺回忆录”国际会议公约一个国际组织

——伤兵救护国际委员会

（又称“日内瓦5人委员会”）

1875年改称红十字国际委员会一个公约——日内瓦公约1864年在日内瓦召开了外交会议，参加会议的12个国家正式代表签署了第一个日内瓦公约《关于改善战地陆军伤者境遇之日内瓦公约》国际红十字与红新月运动基本知识红十字运动组成部分及职能国际红十字运动由红十字国际委员会红十字与红新月国际联合会三个部分组成国家红十字会或红新月会红十字国际委员总部设在日内瓦为确保红十字国际委员会的永久中立,红十字国际委员会委员全部由瑞士籍人担任三个组成部分的职能分工红十字国际委员会在战争和武装冲突中起主导作用；红十字会与红新月国际联合会在自然灾害中起主导作用；国家红十字会在特殊情况下起主导作用国际红十字与红新月运动基本知识国家红十字会或红新月会身份各国政府在人道领域的助手提供的人道服务主要包括救灾备灾卫生救护社区服务

红十字标志为对红十字运动的创始国瑞士表示敬意将瑞士国的联邦国旗翻转而成（瑞士国旗为红底白十字）以白底红十字作为红十字运动的标志国际红十字与红新月运动基本知识

与红十字标志具有同等的地位的红新月标志应用于信奉伊斯兰教的国家在一个多民族、多宗教信仰的国家不可以同时使用红十字和红新月标志国际红十字与红新月运动基本知识

红十字标志的作用保护性表明该人该物受国际人道法保护,不受攻击标明性表明是与红十字会有关的人或物国际红十字与红新月运动基本知识

红十字会运动基本原则

人道公正中立独立志愿服务