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文档简介
胰岛素治疗护理第1页什么是糖尿病?特性:高血糖主要原因:胰岛素相对或绝对缺乏以及作用障碍使机体不能充足利用葡萄糖,造成血糖升高第2页
降糖激素
胰岛素
升糖激素
皮质醇甲状腺素生长激素肾上腺素胰高糖素
调整血糖激素葡萄糖失衡状态第3页什么是胰岛素是胰岛β细胞分泌一种主要降血糖肽类激素胰腺血糖血管胰岛素细胞第4页血糖变化(mg/dL)开始进食,血糖开始上升,胰岛素开始分泌停顿进食,血糖逐渐达成最高峰,胰岛素连续分泌胰岛素连续作用,身体持续使用血糖,血糖逐渐减少至进食前沒有进食,身体连续使用血糖,使血糖减少到比进食前低,但身体会有一些维持血糖机制,如:分泌升糖素,释放肝醣,使血糖不会始终减少,直到下次进食第5页正常胰岛素分泌模式10860789101112123456789A.M.P.M.早餐午餐晚餐7550250基础胰岛素基础血糖胰岛素(mu/L)血糖(mmol/L)时间餐后血糖餐时胰岛素分泌第6页2型糖尿病胰岛素分泌8006am时间10am2pm6pm10pm2am6am700600500400300200100
健康对照2型糖尿病患者胰
岛
素
分
泌
速
率(pmol/min)第7页糖尿病患者血糖水平(mg/100cm3)100200150123正常水平攝取葡萄糖时间(小时)第8页糖尿病胰岛素治疗时机1型糖尿病2型早期:当血糖较高时采取胰岛素治疗可纠正葡萄糖毒性。随后,多数2型糖尿病患者仍可改用饮食控制和口服药品治疗2型晚期:大多数2型糖尿病患者需要补充胰岛素来使血糖得到良好控制。在口服降糖药逐渐失去控制血糖能力时候,可采取口服降糖药和中效或长期有效胰岛素联合治疗。当联合治疗效果仍差时,可完全停用口服药,而采取每日数次胰岛素注射治疗或连续皮下胰岛素输注治疗(胰岛素泵治疗)。此时胰岛素治疗方案同1型糖尿病第9页按照起源可分为:胰岛素—种类第10页第11页笔型注射器第12页腹部
肚脐两侧3-5cm,越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层大腿外侧前面或外侧面(内侧有较多血管和神经分布)手臂外侧四分之一部分臀部人体正面人体背面胰岛素注射部位第13页不一样注射部位比较
15mm75分钟85%23mm60分钟100%14mm90分钟70%手臂9mm75分钟85%腹部14mm60分钟
100%大腿7mm90分钟
70%第14页注射手法第15页不良反应低血糖:定义体现急救预防:a胰岛素注射后不可熱敷或按摩注射部位,以免吸取过快b急救卡c外出携带食物第16页不良反应水钠潴留,体重增加局部不良反应:脂肪增生及脂肪萎缩第17页胰岛素储存未开封胰岛素或已启用胰岛素,应尽也许放在温度2℃~8℃冷藏室储存。第18页19胰岛素携带避免阳光直射避免用干冰避免长时间震荡需准备备用胰岛素乘飞机时不能托运,需随身携带在室外温度过高时,外出提议使用保温袋第19页平均血糖水平mg/dl糖化血红蛋白水平%平均血糖估计值=30.9×(糖化血红蛋白值)-60.6糖化血红蛋白每变化1%所对应平均血糖变化为30mg/dl.控制目标需要调整改疗第20页HbA1c并不能代表血糖变化第21页监测-血糖值变化食物使血糖升高运动使血糖下降情绪波动,例如压力下血糖值升高打针吃药后血糖下降第22页糖化血清蛋白反应1-2周内血糖平均水平
在某些特殊情况下,如透析性贫血、急性全身疾病期、肝病、糖尿病合并妊娠、降糖药品调整期等,糖化血红蛋白也许更能精确反应短期内平均血糖变化不能做为血糖控制目标第23页
尿糖和尿酮体监测尿糖监测尿糖监测不能替代血糖监测尿糖阴性时应依靠血糖监测来理解血糖变化情况尿糖控制目标应为阴性尿酮体监测是1型糖尿病、糖尿病合并妊娠和妊娠糖尿病患者日常糖尿病管理中主要组成部分第24页第25页背面内容直接删除就行资料能够编辑修改使用资料能够编辑修改使用资料仅供参照,实际情况实际分析第26页主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、公布广告等秉着以优质服务看待每一位客户,做到让客户满意!致力于数据挖掘,协议简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划方案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求第27页感激您观看和下载Theusercandemonstrateonaprojecto
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