2023年中级主管药师专业知识模拟题26带答案及解析

中级主管药师专业知识模拟题26中级主管药师专业知识模拟题26

一、

以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.下述氨苄西林的特点哪一项是错误的A.耐酸可口服吸收B.本品注射剂较易引起变态反应C.对产酶金黄色葡萄球菌有效D.对革兰阴性菌有较强抗菌作用E.对铜绿假单胞菌无效

C

氨苄西林属广谱青霉素类，对G-杆菌也有杀灭作用。耐酸、可口服，但不耐酶，对耐药的金黄色葡萄球菌无效，对铜绿假单胞菌无效。

2.下列药物中哪一个是β-内酰胺酶抑制药A.阿莫西林B.头孢拉定C.盐酸米诺环素D.克拉维酸E.阿米卡星

D

属β-内酰胺酶抑制药的是克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦等。

3.有关青霉素的抗菌作用描述正确的是A.对静止期细菌作用强B.为速效抑菌药C.对繁殖期细菌作用强D.可渗入皮质角层抗真菌E.通过抑制DNA螺旋酶而抗菌

C

天然青霉素与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损，还可增加细菌的自溶酶活性，从而使细菌体破裂死亡。青霉素对处于繁殖期正大量合成细胞壁的细菌作用强，对已合成细胞壁，处于静止期的细菌作用弱，属繁殖期杀菌药。

4.下列哪一种头孢菌素抗菌谱中包括抗铜绿假单胞杆菌A.头孢哌酮B.头孢曲松C.头孢唑啉D.头孢噻肟E.头孢呋辛

A

头孢哌酮为第3代头孢菌素，具有抗铜绿假单胞菌活性。

5.有关克拉维酸钾的应用，哪项是错误的A.本品有酶抑制作用B.本品常与阿莫西林组成复方制剂C.阿莫西林与本品的比例最常用的为4:1和2:1D.本品因是钾盐不适用于注射给药E.本品与抗生素竞争与酶结合

D

克拉维酸为β-内酰胺酶抑制药，能与β-内酰胺酶牢固结合，抗菌谱广，但抗菌活性低。与β-内酰胺类抗生素合用时，抗菌作用明显增强。临床使用复方阿莫西林为克拉维酸与阿莫西林配伍的制剂，阿莫西林与本品的比例最常用的为4:1和2:1。

6.红霉素与林可霉素合用可以A.扩大抗菌谱B.增强抗菌活性C.减少不良反应D.增加生物利用度E.相互竞争结合部位，产生拮抗作用

E

红霉素和林可霉素的作用靶位完全相同，均可与敏感菌的核糖体50S亚基不可逆结合，通过阻断转肽作用及mRNA的位移，选择性抑制蛋白质合成。红霉素与林可霉素合用可以相互竞争结合部位，产生拮抗作用。

7.可导致胎儿永久性聋及肾损害的药物是A.氯喹B.甲巯咪唑C.氨基糖苷类药物D.噻嗪类药物E.长期服用阿司匹林

C

氨基糖苷类主要不良反应耳毒性，包括对前庭神经功能、耳蜗神经、听力的损害和肾毒性。

8.氯霉素最严重的不良反应是A.胃肠道反应B.二重感染C.骨髓抑制D.肾毒性E.变态反应

C

氯霉素的不良反应有：①最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能；②灰婴综合征；③二重感染(如鹅口疮、治疗性休克)等。

9.仅有抗浅表真菌作用的药物是A.特比萘芬B.酮康唑C.两性霉素BD.氟胞嘧啶E.氟康唑

A

特比萘芬对皮肤癣菌有杀菌作用，可治愈大部分癣病患者，属表浅部抗真菌药。

10.可产生球后视神经炎的抗结核药是A.乙胺丁醇B.对氨水杨酸C.利福平D.异烟肼E.以上都不是

A

乙胺西醇连续大量使用2～6个月，可产生球后视神经炎。

11.抗结核杆菌作用弱，可延缓细菌耐药性产生，常需与其他抗结核菌药合用的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.对氨水杨酸E.庆大霉素

D

对氨基水杨酸(PAS)抗结核作用弱，但细菌不易耐药，可延缓细菌对其他药物的耐药性。

12.毒性最大的抗阿米巴药是A.氯碘喹啉B.巴龙霉素C.双碘喹啉D.氯喹E.依米丁

E

卤代喹啉类(双碘喹啉、氯碘喹啉)毒性一般较低。依米丁毒性大，仅用于甲硝唑无效或禁用甲硝唑的病人，必须在严密监护下给药。

13.有驱蛔虫作用的药物是A.吡喹酮B.哌嗪C.噻替哌D.哌唑嗪E.甲巯咪唑

B

哌嗪对蛔虫和蛲虫有较强的驱除作用。

14.直接影响和破坏DNA结构及功能的抗肿瘤药物是A.环磷酰胺B.巯嘌呤C.门冬酰胺D.新霉素E.紫杉醇

A

环磷酰胺经肝P450酶代谢激活，形成酰胺氮芥，与DNA发生烷化反应，直接影响和破坏DNA结构及功能，干扰转录和复制。

15.丝裂霉素主要用于A.病毒感染B.恶性肿瘤C.支原体感染D.真菌感染E.铜绿假单胞菌感染

B

丝裂霉素属抗肿瘤抗生素，通过起烷化剂作用，抑制DNA合成而抑制癌细胞增殖。

16.以下哪一种药先经过肝解毒或代谢后再由肾排泄A.四环素B.红霉素C.青霉素D.苯唑西林E.头孢曲松

B

红霉素在体内大部分经肝脏破坏。

17.由氯化钠、氯化钾、氯化钙依一定比例制成的等张溶液，一般称为A.朵贝尔溶液B.福尔马林溶液C.林格溶液D.生理盐水E.卢戈液

C

由氯化钠、氯化钾、氯化钙依一定比例制成的等张溶液，一般称为林格溶液。

18.可用于解救砒霜中毒的是A.乙二胺四乙酸二钠B.乙二胺四乙酸钙钠C.亚甲蓝D.硫代硫酸钠E.二巯丙醇

E

二巯丙醇中含有2个巯基，与金属原子亲和力大，可形成较稳定的复合物，随尿排出，使体内巯基酶恢复活性，解除金属引起的中毒症状。

19.对胎儿最安全的抗菌药物是A.青霉素B.红霉素C.磺胺类D.庆大霉素E.氯霉素

A

庆大霉素对听神经有损害；氯霉素可导致灰婴综合征；红霉素可发生肝损害；磺胺类药物致黄疸。这些药物妊娠期不宜应用。

二、

以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与考题关系密切的答案,每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.胺碘酮B.可乐定C.维拉帕米D.地高辛E.氨力农1.延长动作电位时程的药物是

A

抗心律失常药Ⅲ类，即延长动作电位时程药，其代表药有胺碘酮等。

2.第1个开发的钙离子拮抗药是

C

维拉帕米为钙通道阻滞药，即钙离子拮抗药。

3.具有交感神经抑制作用的抗高血压药是

B

可乐定的作用包括：①激动延脑孤束核α2受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体，降低外周交感张力；②激动外周交感神经突触前膜的α2受体。

4.主要用于治疗心力衰竭的药是

D

地高辛加强心肌收缩力(正性肌打作用)，使心肌收缩时张力提高和心肌缩短速率提高。在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者的心排血量增加、心肌耗氧量减少，其主要适应证是慢性心功能不全。

5.对磷酸二酯酶有特异性抑制作用的药是

E

氨力农是磷酸二酯酶抑制药(PDE-Ⅲ抑制药)，具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，可增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状。

A.可致过敏性休克B.可致牙齿黄染C.对结核杆菌、麻风杆菌可发挥杀菌作用D.对听觉功能有损害E.抑制骨髓造血功能6.利福平

C

利福平高效广谱，抗结核作用与异烟肼相近，而较链霉素强，对麻风杆菌、大多数革兰阳性细菌也有作用。单用结核杆菌易产生抗药性。与其他抗结核病药合用，可治疗各型结核病及重症患者。

7.氯霉素

E

氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能。

8.四环素

B

四环素类能与骨、牙中所沉积的钙结合，导致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着。

9.卡那霉素

D

卡那霉素为氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为耳毒性(包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害)和肾毒性。

10.青霉素

A

青霉素最常见的不良反应是变态反应，如过敏性休克。

A.出现突发性聋B.氮质血症C.耐药菌株迅速出现，变态反应发生率提高D.肾性尿崩症E.厌食、激动、皮肤瘙痒等11.氢氯噻嗪因降低肾小球滤过率可致

B

氢氯噻嗪与尿酸竞争同一分泌机制，减少尿酸排出，引起高尿酸血症和高尿素氮血症。

12.呋塞米与氨基糖苷类抗生素合用

A

呋塞米和氨基糖苷类抗生素均具有耳毒性，两者合用更易发生耳毒性。

13.维生素AD系脂溶性，摄入过多可致

E

14.滥用抗生素可导致

C

耐药性是由于在化学治疗中，细菌与药物多次接触后，病原体对药物的敏感性降低。因此，滥用抗生素可导致耐药菌株迅速出现。

15.两性霉素B因引起远曲小管坏死而致

B

80%患者使用两性霉素B可出现不同程度的肾功能损害，如蛋白尿、血尿素氮升高等。

A.干扰细菌细胞壁合成B.影响细菌胞浆膜的功能C.抑制细菌蛋白质的合成D.抑制细菌核酸代谢E.抑制细菌叶酸代谢16.多黏菌素

B

多黏菌素B通过增加细菌细胞膜通透性，使细胞内成分外漏而导致细菌死亡。主要用于对β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染。

17.磺胺类

E

磺胺类与PABA结构相似，与PABA竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成，从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA，抑制细菌繁殖。

18.氨苄西林

A

氨苄西林属卜内酰胺类抗生素，其作用机制有：①氨苄西林与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，其β-内酰胺环抑制PB-Ps中转肽酶的交叉联结反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损；②可增加细菌的自溶酶活性，从而使细菌体破裂死亡。属繁殖期杀菌剂。

19.氧氟沙星

D

氧氟沙星屑氟喹诺酮类，作用原理是抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封口活性，阻碍细菌DNA合成而导致细菌死亡。

20.罗红霉素

C

罗红霉素属大环内酯类，其作用原理是与敏感菌的核糖体50S亚基不可逆结合，通过阻断转肽作用及mRNA的位移，选择性抑制蛋白质合成。

三、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。1.下列关于乳酶生的叙述，正确的是A.为活的乳酸菌干燥制剂B.可用于腹胀、消化不良及小儿消化不良性腹泻C.在肠内抑制蛋白质腐败D.宜与碱性药合用E.不宜与抗菌药合用

ABCE

乳酶生为活的乳酸菌干燥制剂，肠内分解糖类产生乳酸，降低pH，在肠内抑制蛋白质腐败，减少肠产气量。不宜与抗乳酸杆菌的抗生素、碱性药物(抗酸药)等合用。

2.可避开首关消除的给药途径是A.肌内注射B.静脉注射C.皮下注射D.口服E.舌下含化

ABCE

首关效应(首关消除)指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统。某些药物在通过肠黏膜及肝时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。除口服外，有些药物还可经舌下给药或直肠给药，分别通过口腔、直肠和结肠的黏膜吸收，可避免首先通过肝代谢而致药效降低。

3.下列哪些药物属喹诺酮类A.阿莫西林B.头孢拉定C.吡哌酸D.环丙沙星E.诺氟沙星

CDE

喹诺酮类药物有萘啶酸、吡哌酸、诺氟沙星、环丙沙星等。

4.用药前须做皮试的药物是A.普鲁卡因B.青霉素C.链霉素D.红霉素E.环丙沙星

AB

普鲁卡因、青霉素主要不良反应为变态反应，使用前必须做皮试。

5.药物的“三致”反应是指A.致聋B.致哑C.致畸D.致癌E.致突变

CDE

药物的“三致”反应是指致癌、致突变、致畸胎，均属慢性中毒范畴。

6.散瞳药包括A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.阿托品D.后马托品E.去氧肾上腺素

CDE

后马托品为合成扩瞳药，阿托品为M受体阻断药，两药通过阻断瞳孔括约肌上M受体，使括约肌松弛产生扩瞳作用。去氧肾上腺素激动瞳孔扩大肌的α1受体，使瞳孔扩大。

7.阿托品治疗哪些疾病时，用量可不受极量限制A.感染性休克B.有机磷酸酯类中毒C.胆绞痛D.胃肠绞痛E.肾绞痛

AB

大剂量阿托品可扩张血管，改善微循