2023年中医执业医师模拟题91带答案及解析

中医执业医师模拟题91中医执业医师模拟题91

A1型题1.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在A.肠鸣音减弱B.叩出移动性浊音C.腹部压痛D.腹部触及肿块E.反跳痛

E

2.下列除哪项外，均可出现蛋白尿A.高热B.高血压C.妊娠中毒D.心功能不全E.慢性胃炎

E

3.血尿伴剧烈腹痛最常见于A.肾炎B.膀胱结核C.肾肿瘤D.泌尿系结石E.过敏性紫癜

D

4.在下列疾病中，哪项不会导致意识障碍A.低血糖B.一度房室传导阻滞C.窒息D.一氧化碳中毒E.休克

B

5.第二心音固定分裂最常见于何种疾病A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.右束支阻滞E.左束支阻滞

C

6.低电压的诊断标准是肢体导联QRS波群电压绝对值小于A.0.5mVB.0.6mVC.0.8mVD.0.7mVE.1.0mV

A

7.浅反射不包括哪一项A.腹壁反射B.提睾反射C.角膜反射D.跖反射E.桡反射

E

8.肢端肥大可见于A.巨人症B.肺心病C.类风湿性关节炎D.严重贫血E.佝偻病

A

9.现代医学模式是指A.生物-心理-社会医学模式B.生物医学模式C.高新技术医学模式D.整体医学模式E.分子医学模式

A

10.下列做法中不违背医学伦理学无伤害原则的是A.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书B.发生故意伤害C.造成本可避免的残疾D.造成本可避免的病人自杀E.造成本可避免的人格伤害

A

11.体现医患之间契约关系的有下列做法，但应除外A.患者挂号看病B.医生向患者做出应有承诺C.先收费用然后给予检查处置D.先签写手术协议书然后实施手术E.患者被迫送红包时保证不给医生宣扬

E

12.医德修养的主要内容是指A.卫生部长提出的要求B.医院院长提出的要求C.病人提出的要求D.新闻媒体提出的要求E.医德原则、规范提出的要求

E

13.基因诊断及治疗所带来的伦理问题应除外A.胎儿生命权与父母选择权可能出现冲突B.人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎C.诊断及治疗时导入的基因如何正确表达D.对个体和人类社会是否安全E.生殖细胞的基因治疗是否可行

C

14.消化性溃疡最常见的并发症是A.上消化道出血B.胃肠穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.休克

A

15.肝硬化出血倾向的主要原因是A.维生素缺乏B.血小板功能不良C.凝血因子减少D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能下降

C

16.急性胰腺炎属于A.感染性疾病B.遗传性疾病C.自身消化性疾病D.免疫性疾病E.结缔组织疾病

C

17.慢性肾小球肾炎的主要发病机制是A.链球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫损害D.真菌感染E.健存肾单位高负荷

C

18.有助于再障与急性白血病鉴别的是A.感染发热B.皮肤黏膜出血C.贫血苍白D.胸骨压痛E.网织红细胞减少

E

19.雄激素最适合治疗A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼红细胞贫血E.再生障碍性贫血

E

20.糖尿病最常见最严重的急性并发症是A.心血管病变B.非特异性感染C.肺结核D.酮症酸中毒E.低血糖昏迷

D

21.甲类传染病是指A.SARS、狂犬病B.黑热病、炭疽C.高致病性禽流感、天花D.鼠疫、霍乱E.伤寒、流行性出血热

D

22.在下列各项中，对病人不会造成伤害的是A.医务人员的知识和技能低下B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C.医务人员强迫病人接受检查和治疗D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理E.医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由

E

23.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是A.行为主体特定性B.医疗活动的违法性C.诊疗护理的过失性D.对患者人身造成的危害程度E.医疗过失同损害后果的因果关系

D

24.在卫生资源分配上，形式公正是根据每个人A.都享有公平分配的权利B.实际的需要C.能力的大小D.社会贡献的多少E.在家庭中的角色地位

A

25.在我国实施人类辅助生殖技术，下列各项中违背卫生部制定的伦理原则的是A.使用捐赠的精子B.使用捐赠的卵子C.实施亲属代孕D.实施卵胞浆内单精注射E.使用捐赠的胚胎

C

26.医学伦理学的特征之一是A.灵活性B.实践性C.集体性D.组织性E.随机性

B

27.医学伦理学目前我国主要的研究方向是A.研究道德问题B.研究医学实践中的道德问题C.关于道德的学说和体系D.生命伦理学发展的新阶段E.临床医学问题

B

A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.患者，男，28岁。高血压病史半年。近日头痛加重，恶心，呕吐，心悸，气短。检查：血压190/135mmHg，眼底视网膜出血。心电图示左室肥厚，心肌劳损。其诊断是A.高血压脑病B.缓进型高血压病C.脑血管痉挛D.急进型高血压病E.急性心力衰竭

D

2.患者巨大脾脏，白细胞计数显著增高，可达300×109/L，并见少许各种幼稚粒细胞．血小板计数极度增多。治疗应首选A.VP方案B.HOAP方案C.雄性激素D.白消安E.泼尼松

D

3.男性，30岁，农民，既往无慢性病史，近期发热，体温38℃，伴畏寒、盗汗、乏力，右季肋部隐痛，腹胀、便秘，ALT110U，HBV-M和抗-HCV均阴性。进行哪项检查有助于诊断A.血常规B.X线胸片C.血清AFPD.便常规E.B超(肝、胆、脾)

E

4.女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。经药物治疗1年后，抽搐发作减少至每年发作3～4次，此时最适宜的处理办法是A.停药观察B.在1周内减量至停药C.按原剂量继续服用2～3年D.加用另一种同作用药物E.改用药效低，不良反应更小的药物

C

5.男性，31岁，高热，寒战、大汗1周。8月入院。热型不规则，体温高达41℃。查体：体温40℃，脉搏110次/分，肝脾大。血白细胞5.1×109/L。入院予氯喹加伯喹治疗3个月后，又突发高热伴腰痛，尿呈深褐色。7月曾去海南旅游。拟定初步诊断时最应注意什么体征A.肝大与压痛B.脾脏大小与压痛C.有无脑膜刺激征D.有无球结膜肿大E.有无贫血貌与黄疸

E

6.甲亢患者，给予他巴唑20mg，一日3次，在家中治疗。半月后应到医院复查A.心率、心律B.心电图C.甲状腺大小D.白细胞计数E.突眼程度

D

7.患者，男，68岁。高血压病史20年，近日突然意识丧失，深度昏迷，出现“三偏征”，伴有高热与呕血。应首先考虑的是A.内囊～底节出血(外侧型)B.内囊～底节出血(内侧型)C.脑桥出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血

B

8.男性，61岁。食管癌手术，留置胃管。术后4天患者咳嗽，痰略带黄色，体温38.5℃。气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。其最可能的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.军团杆菌D.流感嗜血杆菌E.肠道革兰阴性杆菌

E

9.男性，45岁，急剧持续胸痛，血CPK明显增高，心率120次/分，律齐。哪种药物长期应用可改善预后A.利多卡因B.美多洛尔C.维拉帕米D.硝酸异山梨酯(消心痛)E.双嘧达莫(潘生丁)

B

10.女，35岁，慢性腹泻4年，排便每天4～5次，常带少量脓血，粪便培养阴性。纤维结肠镜检见乙状结肠、直肠粘膜充血，少数散在浅溃疡。首选治疗药物是A.柳氮磺胺吡啶B.氟哌酸C.泼尼松D.氢化可的松保留灌肠E.甲硝唑保留灌肠

A

11.女，63岁，高血压史20年，近2年食欲不振，夜尿增多，10天前出现胸闷、恶心、呕吐，尿量减少，400～500ml/d。血压22/14kPa，心率94次/分，期前收缩3～4次/分，肺无异常发现，下肢浮肿，血尿素氮20mmol/L，血肌酐445mmol/L，尿密度1.015，尿蛋白2g/L。其少尿的原因最可能是A.尿潴留B.肾后性梗阻C.肾实质病变D.心排血量降低E.血容量不足

C

12.女，12岁，白血病，近日左眼眶出现2cm×2cm无痛性肿块。最可能是哪型白血病A.慢性粒细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病

C

13.女性，45岁。心悸、食欲亢进4个月，既往有哮喘史。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，心界向左扩大。心率124次/分，律齐，肝肋下2cm，质中，肝颈回流征阳性，双下肢有可凹陷性水肿。FT3、FT4均升高，TSH0.1U/ml。哪项处理是错误的A.抗甲状腺药物加小剂量地高辛B.抗甲状腺药物加利尿剂C.可首选丙硫氧嘧啶D.抗甲状腺药物加p受体阻滞剂E.抗甲状腺药物加安定类药物

D

14.某地因煤气外溢使多人中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是A.鼻导管吸氧B.高压氧治疗C.亚冬眠治疗D.血液透析E.20%甘露醇快速静脉滴入

B

15.女，45岁。肝炎后肝硬化，脾亢，切脾前查血红蛋白198g/L，白细胞3.5×109/L，血小板95×109/L，骨髓象三系明显增生，血浆凝血酶原时间(一期法)30秒(对照13秒)，纤维蛋白原测定2.8g/L，白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)38秒(对照32秒)。应选用哪种制剂预防手术出血A.纤维蛋白原B.浓缩血小板C.冰冻血浆D.浓缩红细胞E.凝血酶原复合物浓缩剂

E

16.女，27岁。1个月前产一女婴，2周前渐感颈前部疼痛，自觉吞咽时疼痛，无多汗、食欲不振，甲状腺不大，右侧甲状腺区有一个1.0cm×0.5cm的结节，触痛。TY3250n9/dl，TT417.2mg/dl。哪项试验用于确诊效果最好A.T3抑制试验B.TRH兴奋试验C.TRAb测定D.肺部CT检查E.甲状腺摄I率测定＋TY3、TT4测定

E

17.男，26岁。自服苯巴比妥钠100片，神志障碍20小时。体查：深昏迷，呼吸不规则，血压11.5/7.0kPa(90/60mmHg)，双肺清晰，心率118次/分，律齐，无杂音。最重要的抢救措施是A.利尿B.导泻C.洗胃D.血液透析E.大量输液

D

18.女，29岁。因家庭矛盾后自服敌敌畏40ml，经当地医院用阿托品、解磷定抢救后，送来急诊。体温38.6℃，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、干燥，抽搐，呼吸不规则、浅表双吸气及骤停，双肺有散在湿性啰音；心率150次/分，律齐；下腹膨隆，叩诊呈固定浊音；全血胆碱酶活力为6U。此例除有机磷中毒外尚合并有A.脑水肿B.中毒性心肌炎C.阿托品中毒D.急性肾衰E.肺部感染

C

19.女，26岁。因服用某种物质而昏迷不醒。血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，心率90次/分，肌肉震颤，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇发绀，双肺可闻湿