重症医学科题库与答案

重症医学科题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性，15岁，示指完全离断再植术后1天患者断指再植术后应做什么措施防止血管痉挛，预防血栓形成:A、按摩指体B、静脉给予抗菌素C、保温、止痛D、大量补液E、抬高患肢，高于心脏水平正确答案：C2、误食有机磷农药中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒物后A、3~5分钟B、6~12小时C、10分钟至2小时D、2~6小时E、5~10分钟正确答案：C3、多数蛛网膜下腔出血病人防止在出血的方法是：A、不做体力劳动B、保持大便通畅C、安静卧位4-6周D、手术切除动脉瘤或血管畸形E、血压维持在正常范围正确答案：D4、狼疮性肾炎患者的饮食（）A、高维生素高钾B、低蛋白低热量C、低蛋白高钾D、高蛋白高热量E、低蛋白高维生素低盐正确答案：E5、血清脂肪酶在发病后24小时升高的疾病是()A、慢性胰腺炎B、胆管结石C、胰腺囊肿D、壶腹部癌E、急性胰腺炎正确答案：E6、中老年女性咳嗽、打喷嚏、大笑时尿道口漏尿，称为（）A、充溢性尿失禁B、急迫性尿失禁C、麻痹性尿失禁D、压力性尿失禁E、真性尿失禁正确答案：D7、医院感染监测的最终目的是（）A、探讨医院感染的发生规律B、制定预防及控制感染的对策C、研究医院感染的分布特点D、控制和减少医院感染E、研究医院感染的影响因素正确答案：D8、振动排痰机的振动频率为（）A、30～40次/sB、5～10次/sC、10～20次/sD、20～30次/sE、40～50次/s正确答案：D9、心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充（）A、维生素CB、维生素素B1C、辅酶A与ATPD、5%碳酸氢钠E、细胞色素C正确答案：D10、手外伤患者术后常规什么时间拔出钢针（）A、4-6周B、3-4周C、4-5周D、5-6周E、6-7周正确答案：A11、关于休克的护理措施，不妥的是（）？A、热水袋保暖B、常规吸氧C、仰卧中凹位D、观察每小时尿量E、每15分钟测血压、脉搏一次正确答案：A12、系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是（）A、腹部B、颈部C、前胸上部D、下肢E、暴露部位正确答案：E13、开颅术后并发血肿的观察内容不包括A、意识、瞳孔B、生命体征C、尿量增多D、头痛、呕吐E、肢体活动正确答案：C14、确诊慢性胃炎的主要依据是A、活组织检查B、血清学检查C、纤维胃镜检查D、胃肠钡餐检查E、胃液分析正确答案：C15、林女士，68岁，昏迷，痰多粘稠。在吸痰过程中可采用的护理措施不包括A、增加吸引器负压为0、06MpaB、叩拍胸背部C、雾化吸入D、气道湿化E、体位引流正确答案：A16、医院感染管理工作的基础是（）A、全面综合性监测B、抗生素使用监测C、医院感染高危人群监测D、消毒灭菌制度监测E、隔离制度监测正确答案：A17、一般认为大脑可遭受不可逆损伤的缺氧缺血，是指缺氧缺血超过（）A、8分钟B、7分钟C、4～6分钟D、3分钟E、10分钟正确答案：C18、应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料，无菌纱布更换间隔时间为：（）A、2次/1周B、1次/1周C、2次/1天D、1次/2天E、1次/1天正确答案：D19、属于Ⅲ类环境的是（）A、供应室无菌区B、注射室C、普通保护性隔离病房D、重症监护病房E、婴儿室正确答案：B20、长时间的低血压、低灌注量、酸中毒和大量游离的血红蛋白极易导致（）A、脑衰竭B、肝衰竭C、呼吸衰竭D、肾衰竭E、心力衰竭正确答案：D21、治疗癫痫持续状态首选药物为:A、肌肉注射地西泮B、静脉注射地西泮C、肌肉注射苯巴比妥D、静脉注射冬眠灵E、肌肉注射副醛正确答案：B22、中度ARDS氧合的指标正确的是A、PaO2/FiO2≥300mmHgB、200mmHg≤PaO2/FiO2≤300mmHgC、PaO2/FiO2≤100mmHgD、100mmHg≤PaO2/FiO2≤200mmHgE、100mmHg≤PaO2/FiO2≤150mmHg正确答案：D23、患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压80/40rnmHg。左前胸4～5肋问可见约4cm刀伤口。患者最可能的诊断是()A、左侧张力性气胸B、心脏大血管破裂C、心脏压塞D、左侧进行性血胸E、失血性休克正确答案：C24、关于机械通气时人-机不协调呼吸机出现报警的阐述错误的是（）A、气道压力、流速和容积波形不变B、定容通气时吸气峰压增高C、定压通气时潮气量增大D、每次潮气量变化较大E、定压通气时分钟通气量增大正确答案：A25、由于缺乏皮下组织，不会发生3期压力性损伤的部位除外（）A、足踝部B、耳朵C、鼻梁D、头枕部E、足跟部正确答案：E26、下列属于正确的吸痰护理操作的是（）A、痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释B、每次吸痰时间不少于15sC、机械通气患者吸痰前给予纯氧吸入2minD、每次吸痰时间不超过30sE、吸痰导管每日更换1-2次正确答案：C27、当幽门梗阻出现持续性呕吐时，可引起A、低钾性碱中毒B、低氯高钠碱中毒C、低氯低钾酸中毒D、低氯高钾碱中毒E、低氯低钾碱中毒正确答案：E28、动脉穿刺插管测压首选部位是A、股动脉B、肱动脉C、足背动脉D、腋动脉E、桡动脉正确答案：E29、门脉性肝硬化最常见的并发症:A、门静脉血栓形成B、感染C、肝肾综合征D、肝性脑病E、上消化道出血正确答案：E30、胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因是()？A、难于早期发现B、远侧骨折端血运供应差C、不能有效的制动D、近侧骨折端血运供应差E、抗生素的应用正确答案：B31、脑脊液漏护理注意事项不包括（）A、性质B、管路是否通畅C、颜色D、引流量E、拔除引流管正确答案：E32、患者男性，36岁。头部外伤15小时，当时有昏迷20分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应(+)，刺痛可以定位但左肢体力弱，左侧病理征(+)。下列措施不可取的是()A、小壶加速尿B、快速静点甘露醇C、吸氧D、腰穿E、保持呼吸通畅正确答案：D33、某胃溃疡病人，于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，牙痛，反跳痛，肝浊音界消失，首先应判断为A、并发急性穿孔B、并发幽门梗阻C、并发慢性穿孔D、急性胆囊炎E、溃疡癌变正确答案：A34、连续监测尿量时，每小时尿量不应低于()A、2ml/kgB、3ml/kgC、5ml/kgD、4ml/kgE、1ml/kg正确答案：E35、张先生，52岁，诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未排便。下列哪项是最佳的排便措施（）。A、开塞露肛内注入B、做腹部加压按摩促进排便C、温盐水高位灌肠D、加强主动活动促进肠蠕动E、硫酸镁120g口服导泄正确答案：A36、膀胱肿瘤的血尿特点（）A、血尿伴腰痛B、终末血尿C、血尿伴膀胱刺激症状D、间歇性无痛肉眼血尿，终末加重E、镜下血尿正确答案：D37、下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断()？A、下肢外旋，缩短B、髋部屈曲，内收C、直腿抬高实验阳性D、骨盆分离挤压实验阳性E、局部肿胀，皮下瘀斑正确答案：D38、ICU的医院感染最常见的部位是A、呼吸道和泌尿道B、以上都不是C、呼吸道和消化道D、血液和外科伤口E、消化道和泌尿道正确答案：A39、下列药物中哪一种可能引起哮喘发作()A、心痛定B、阿司匹林C、复方降压片D、氨苯喋啶E、哌唑嗪正确答案：B40、急性腹膜炎患者易发生休克的主要原因是（）A、毒素吸收和血容量减少B、剧烈腹痛C、体液丢失D、循环功能不全E、胃肠道渗出液刺激正确答案：A41、在颈椎骨折中，约80%好发于第（）颈椎节段。A、1--2B、6--7C、3--4D、4--6E、2--3正确答案：D42、以下哪项符合胃溃疡的特点A、疼痛多在饭后3一4h发生B、X线钡餐检查龛影C、好发于胃大弯D、发病年龄多见于老年人E、腹压痛点常在上腹偏右正确答案：B43、肱骨干中段骨折或手术最容易造成的并发症()？A、腓总神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、尺神经损伤正确答案：C44、出现下列（）症状时表明肢体血液循环障碍，应及时告知医生？A、以上均是B、以上均不是C、患肢出现高度肿胀，皮肤发凉。D、肢端不能随意活动，稍加被动活动即感剧烈疼痛。E、指(趾)甲苍白，按压不变色正确答案：A45、消化性溃疡最具特征性的表现是A、频繁呕吐B、黑便C、上消化道出血D、节律性上腹痛E、反酸、嗳气正确答案：D46、患者发生心室颤动，应首选（）？A、静脉推注利多卡因B、同步直流电复律C、非同步直流电复律D、肾上腺素E、洋地黄类药物正确答案：C47、下列对一氧化碳中毒病人的护理措施不正确的是A、昏迷的病人清醒后停止给氧,以防氧中毒B、高热者物理降温C、昏迷患者注意保持呼吸道通畅D、鼻导管给予高浓度吸氧E、定时监测生命体征和意识状态一正确答案：A48、患者男，83岁，入院查体见左髋部外侧约7*6cm大小黑色焦痂，属于哪期（）A、可疑深部组织损伤B、2期C、不可分期D、3期E、4期正确答案：C49、气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进A、二横指B、五横指C、三横指D、一横指E、四横指正确答案：D50、患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压80/40rnmHg。左前胸4～5肋问可见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的措施是()A、胸膜腔穿刺B、胸腔镜检查C、心包腔穿刺D、心导管检查E、胸腔闭式引流正确答案：C51、下列哪些疾病不会出现喉阻塞()A、双侧完全性喉返神经麻痹B、喉外伤C、喉癌D、小儿急性喉炎E、喉异物正确答案：A52、抢救枕骨大孔疝最有效的急救措施首选：A、气管切开保持呼吸道通畅B、尽快行去骨瓣减压术C、快速静滴地塞米松20mgD、20%甘露醇250ml快速静滴E、快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术正确答案：E53、血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是A、6-8hB、24h左右C、3-4hD、16-20hE、10-12h正确答案：A54、连续心排血量测定(CCO)的原理是()A、心阻抗法B、核素技术C、多普勒法D、Fick氏法E、温度稀释法正确答案：E55、癫痫持续状态的护理首要的措施是:A、保持呼吸道通畅B、经鼻饲管给予高热量流食C、尽快按医嘱用药物控制发作D、观察瞳孔、心率和生命体征E、保持脱水剂快速滴入正确答案：C56、Charcot三联征表现是：A、腹痛、寒战高热、黄疸B、腹痛、寒战高热、低血压C、腹痛、黄疸、胆囊肿大D、腹痛、黄疸、休克E、腹痛、畏寒发热、呕吐正确答案：A57、代谢性酸中毒病人常伴随的电解质变化是A、低钠血症B、低钾血症C、以上都不是D、高钾血症E、高钠血症正确答案：D58、外周动脉压力监测压力传感器使用时间应当遵循产品说明书或()更换一次A、每5天B、每天C、每2天D、每3天E、每4天正确答案：E59、ICU最常见的条件致病菌是（）A、白色念珠菌B、肺炎克雷伯菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌正确答案：B60、肺的有效通气量是指A、潮气量B、肺活量C、每分肺泡通气量D、时间肺活量E、肺通气量正确答案：C61、肝昏迷最早出现的表现是:A、性格、行为异常B、锥体束征阳性C、肌张力增加D、脑电图异常E、扑冀震颤正确答案：A62、NPPV的常见并发症不包括A、误吸B、消化道出血C、排痰障碍D、胃肠胀气E、口鼻咽干燥正确答案：B63、肠套叠最易发生的套叠方式：A、单纯同肠套入结肠B、盲肠套入结肠C、回肠套入盲肠、结肠D、小肠套人小肠E、结肠套人结肠正确答案：C64、哪项不是呼吸机输出参数报警：A、容量报警B、气源报警C、压力报警D、流量报警E、时间报警正确答案：E65、患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压80/40rnmHg。左前胸4～5肋问可见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是()A、纵隔移位，心脏受压B、左胸腔内压力持续上升C、纵隔扑动D、呼吸循环功能衰竭E、低血容量休克正确答案：E66、一机械通气患者PIP是30cmH2O,Pplat是20cmH2O,呼吸机流速设定为30L/min的固定值，克服呼吸道阻力所消耗的压力为多少A、20cmH2OB、无法根据以上数值算出C、10cmH2OD、0.33cmH2OE、1cmH2O正确答案：C67、脑出血患者用于降低颅内压的药物()A、甘露醇B、硝酸甘油C、尼莫地平D、低分子右旋糖酐E、哌替啶正确答案：A68、患者女性，38岁，双上肢被开水烫伤，疼痛剧烈，创面有大水疱。需要采取的措施是()A、创面包扎封闭固定B、暴露创面C、浸浴疗法清洁创面D、做好植皮手术的准备E、创面用湿纱布覆盖正确答案：A69、高处坠落致脊髓损伤的患者来院后检查最能准确地确定脊髓损伤部位与程度的是（）A、检查有无病理反射B、检查肢体的温度C、MRI检查D、检查感觉与运动E、X线平片正确答案：C70、HFNC的生理学机制为（）A、生理死腔冲刷效应B、降低患者上气道阻力和呼吸功C、维持黏液纤毛清除系统功能D、呼气末正压（PEEP）效应E、以上均是正确答案：E71、有创血压监测时，下列叙述不正确的是（）？A、要每班调零点一次B、要妥善固定穿刺导管，防止移位或脱出C、对监测数据及波形有异议时需要随时调零D、有创血压装置为密闭装置，进行操作时不用担心气体进入动脉E、有创血压监测装置平时不需要对导管进行快速冲洗正确答案：D72、文丘里面罩吸氧氧流量与氧浓度对应错误的是（）A、15L/min；50%B、9L/min；35%C、6L/min；30%D、1L/min；25%E、12L/min；40%正确答案：D73、动脉血气分析结果中能反映组织性缺氧的指标是A、BEB、PaCO2C、LACD、PaO2E、pH值正确答案：C74、老年人肱骨骨折好发于肱骨哪个部位()？A、解剖颈B、肱骨干C、中段D、上段E、外科颈正确答案：E75、患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪使隐血试验，应给患者哪一组菜谱A、卷心菜、五香牛肉B、青菜、炒猪肝C、油豆腐、鸡血汤D、茭白、鸡蛋E、菠菜、红烧青鱼正确答案：D76、患者女性，44岁。患腰椎间盘突出症5年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现症状逐渐加重，行走100～200米即出现下肢疼痛，须休息或下蹲数分钟才能缓解，人院准备接受手术治疗该患者术后第1天可以进行的功能锻炼是()A、五点式支撑法B、四点式支撑法C、直腿抬高D、头、上肢及背部后伸E、三点式支撑法正确答案：C77、发生缺血性肌挛缩的原因是()？A、骨折端附近血管部分受压B、骨筋膜室内压力过高C、骨折部位同时又神经损伤D、骨折后肢体肿胀E、局部肌肉挫伤正确答案：B78、小肠扭转多见于：A、长期负重者B、晚期妊娠者C、排便困难者D、饱餐后剧烈运动者E、习惯性便秘者正确答案：D79、局麻药中毒原因需除外的是（）A、局麻药中未加肾上腺素局麻药吸收迅速B、局部药物误注入血管C、注射部位血管丰富或有炎性反应D、一次用药超过最大安全剂量E、将酯类药物与酰胺类药物混合使用可增强其毒性正确答案：E80、出血性休克补液治疗中，反映补充血容量成功的最好临床指标是（）A、脉搏减慢B、尿量增加C、口渴减轻D、血压升高E、动脉血氧分压上升正确答案：B81、癫痫持续状态时的护理措施不妥的是A、遵医嘱应用地西泮迅速控制发作B、保持环境安静，避免强光刺激C、将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间D、用力按压肢体制止抽搐E、解开衣领腰带避免影响呼吸正确答案：D82、为膀胱高度膨胀病人导尿，第一次放尿超过1000ml时可导致A、尿频尿痛B、胆红素尿C、血尿D、反射性尿失禁E、蛋白尿正确答案：C83、下列不是下肢浅静脉曲张并发症的是（）A、溃疡形成B、足靴区皮肤营养障碍性疾病C、酸胀乏力D、破裂出血E、血栓性浅静脉炎正确答案：C84、最适宜婴幼儿给氧的方法A、头罩式B、单侧鼻导管法C、鼻塞法D、双侧鼻导管E、面罩式正确答案：A85、消化性溃疡大出血病人护理措施不包括A、暂禁食B、迅速建立静脉通道C、冰盐水洗胃D、应用双气囊三腔管E、观察粪便颜色及量正确答案：D86、胆囊三角（Calot三角）的构成是（）A、胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区B、胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区C、胆总管、肝总管和胰管构成的三角区D、胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区E、胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区正确答案：D87、男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑:A、脑出血B、短暂脑缺血C、脑梗死D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血正确答案：D88、洗手的五个时刻（）A、接触患者前后B、体液暴露后C、以上都包括D、接触患者周围环境后E、进行无菌操作前正确答案：C89、球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法是（）A、局部热敷B、尿外渗部位多处切开引流C、消炎预防感染即可D、局部穿刺抽吸外渗的尿和血液E、理疗正确答案：B90、肩关节置换术后并发症不包括（）？A、肩袖损伤B、关节僵硬C、假体松动D