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文档简介
骨髓细胞形态经典骨髓细胞形态经典1骨髓细胞形态学检查赣南医学院附属医院血液病实验室廖长风骨髓细胞形态学检查2主要内容概述细胞化学染色血细胞的生成及发育规律细胞金度分组血细胞形态特征有关图片骨髓形态学检查内容方·1、2、3、4、5法及意义主要内容3概述o骨髓是人出生后的主要造血组织。o骨髓组织由网状组织、基质、血管系统和神经等构成的造血微环境,以及充满其间的发育过程中的血细胞所组成。o通过骨髓中各系列血细胞数量的增减及其比例的改变,以及形态的异常,可以了解骨髓的造血功能和病理改变,从而对多数血液病及其某些其他系统疾病的诊断和辅助诊断具有一定的价值。在临床治疗过程中,动态观察骨髓象的变化,也有助于观察病情,判断疔效和估计预后。概述4骨髓细胞形态学检查的临床应用■确定诊断某些造血系统或非造血系统疾病;辅助诊断某些造血系统疾病;作为鉴别诊断的应用。骨髓细胞形态学检查的临床应用5注意事项■一次骨髓穿刺只能反映穿刺部位的骨髓功能或病理状况。■结合骨髓活检进行病理学检查。有凝血因子缺乏而有严重出血者,骨髓穿刺应列为禁忌。注意事项6一、血细胞的生成,发育规律及正常形态学特征(-)、血细胞的生成(=)、血细胞发育过程中形态学演变的一般规律三、血细胞的正常形态学特征一、血细胞的生成,发育规律7)、血细胞的生成■所有的血细胞均起源于共同的造血干细胞c①具有高度自我更新的能力,以保持干细胞池数量的恒定,维持机体终身的稳定造血;c②具有多向分化的能力,即可向各系列祖细胞分化,然后经过增殖、发育和成熟,成为各系细胞。造血干细胞:包括全能干细胞(TSC)及由其分化的骨髓系干细胞和淋巴系干细胞。受造血微环境、造血细胞生长因子和白细胞介素以及神经和体液因子的调控,其中造血微环境最重要。)、血细胞的生成8红系祖细胞原红早幼红中幼红一晚幼红网织红红细胞/系、单<原粒早幼粒一中幼粒晚幼粒杆状核分叶核竿「系祖钿胞多1細红细胞生成单核血胞一组细胞能|胞嗜酸粒产粒单核系集粒细胞)全能丫千细胞落刺激因子嗜碱粒祖(GM-CSF巨核系裸细胞F颗粒巨产板巨古血小板巨核细胞集淋落刺激因子厂T淋巴系祖(Meg-CSF))(血小板生成素(TPO)B淋巴系祖细胞二B一B幼淋一B巴轴m细胞胞丝裂原[原免疫→原浆细胞一幼浆细胞抗原细胞红系祖细胞原红早幼红中幼红一晚幼红网织红红细胞9多能(向)造血干物系碗淋巴系于胞很副制R乐(巴丽加租已阻③-早江细动继中性中:,性◆。品外周血,品0…0●--b-导,输。小造血千细胞的分化及增殖示意图多能(向)造血干10闩、血细胞发育过程中形态学演变的一般规律原始幼稚成熟体积大外形圆(椭圆)大多圆、椭圆、卵圆形,巨核不规则核浆比核大质少核小质多核形圆(椭圆)凹陷分叶核仁多、清晰少(不清)消失核染色质细致疏松粗糙(块状胞浆深蓝、少灰蓝粉色、多闩、血细胞发育过程中11骨髓细胞形态经典课件整理12骨髓细胞形态经典课件整理13骨髓细胞形态经典课件整理14骨髓细胞形态经典课件整理15骨髓细胞形态经典课件整理16骨髓细胞形态经典课件整理17骨髓细胞形态经典课件整理18骨髓细胞形态经典课件整理19骨髓细胞形态经典课件整理20骨髓细胞形态经典课件整理21骨髓细胞形态经典课件整理22骨髓细胞形态经典课件整理23骨髓细胞形态经典课件整理24骨髓细胞形态经典课件整理25骨髓细胞形态经典课件整理26骨髓细胞形态经典课件整理27骨髓细胞形态经典课件整理28骨髓细胞形态经典课件整理29骨髓细胞形态经典课件整理30骨髓细胞形态经典课件整理31骨髓细胞形态经典课件整理32骨髓细胞形态经典课件整理33骨髓细胞形态经典课件整理34骨髓细胞形态经典课件整理35骨髓细胞形态经典课件整理36骨髓细胞形态经典课件整理37骨髓细胞形态经典课件整理38骨髓细胞形态经典课件整理39骨髓细胞形态经典课件整理40骨髓细胞形态经典课件整理41骨髓细胞形态经典课件整理42骨髓细胞形态经典课件整理43骨髓细胞形态经典课件整理44骨髓细胞形态经典课件整理45骨髓细胞形态经典课件整理46骨髓细胞形态经典课件整理47骨髓细胞形态经典课件整理48骨髓细胞形态经典课件整理49骨髓细胞形态经典课件整理50骨髓细胞形态经典课件整理51骨髓细胞形态经典课件整理52骨髓细胞形态经典课件整理53骨髓细胞形态经典课件整理54骨髓细胞形态经典课件整理55骨髓细胞形态经典课件整理56骨髓细胞形态经典课件整理57骨髓细胞形态经典课件整理58骨髓细胞形态经典课件整理59骨髓细胞形态经典课件整理60骨髓细胞形态经典课件整理61骨髓细胞形态经典课件整理62骨髓细胞形态经典课件整理63骨髓细胞形态经典课件整理64骨髓细胞形态经典课件整理65骨髓细胞形态经典课件整理66骨髓细胞形态经典课件整理67骨髓细胞形态经典课件整理68骨髓细胞形态经典课件整理69骨髓细胞形态经典课件整理70骨髓细胞形态经典课件整理71骨髓细胞形态经典课件整理72骨髓细胞形态经典课件整理73骨髓细胞形态经典课件整理74骨髓细胞形态经典课件整理75骨髓细胞形态经典课件整理76骨髓细胞形态经典课件整理77骨髓细胞形态经典课件整理78骨髓细胞形态经典课件整理79骨髓细胞形态经典课件整理80骨髓细胞形态经典课件整理81骨髓细胞形态经典课件整理82骨髓细胞形态经典课件整理83骨髓细胞形态经典课件整理84骨髓细胞形态经典课件整理85骨髓细胞形态经典课件整理86骨髓细胞形态经典课件整理87骨髓细胞形态经典课件整理88骨髓细胞形态经典课件整理89骨髓细胞形态经典课件整理90骨髓细胞形态经典课件整理91骨髓细胞形态经典课件整理92骨髓细胞形态经典课件整理9356、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫
57、生命不可能有两次,但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特
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