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文档简介

皮内注射操作标准流程【自我介绍】按医院要求着装【目的】将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法1、用于各种药物过敏试验，以观察局部反应。2、预防接种。3、局部麻醉的先驱步骤。【部位】1、皮肤试验:取前臂内侧下段。因该处皮肤较薄,皮色较淡，易于注射和辨认（前臂屈侧中、下或腕横纹上6cm均可)。2、预防接种：常选用三角肌下缘部位注射，如卡介苗、百日咳疫苗等。3、局部麻醉：需要麻醉的局部皮下注一皮丘，然后进行局麻.【核对】二人与电脑核对医嘱，核对无误后在治疗单勾.【评估】一、评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情（诊断、主诉、近期病情变化；近期生命体征情况；各项化验有无明显异常；心电图是否正常。有无药物过敏史、既往史。二、到病房评估患者1、评估病房环境：光线充足，病房、整洁2、评估患者病情、意识状态，合作程度。3、自我介绍，反核对患者。4、如果做药物过敏试验应详细询问患者敏史,如对需要注射的药液有过敏史,则不能作皮试,应及时与医生取得联系,更换其他擦法,取得患者的信任及同意。5、询问患者有无酒精过敏。6、检查被注射部位的皮肤情况.】1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩.2、用物准备：治疗车、快速手消、棉签、酒精（患者对酒精过敏应准备盐水、治疗巾、无菌1ml注射器、2ml注射器、垃圾桶、锐器盒;皮试药液、肾上腺素(核对药品药名、剂量、、有效期；检查瓶身有无破损、裂痕；药液有无沉淀、浑浊、絮状物）,铺无菌盘。3取0.2ml液,准确（抽药时标签应面向自己，自查核对；第一次排气至乳头，放入无菌巾内。4、输液贴敷盖皮试药物瓶口；注明开瓶日期、时间，有效期，放入冰箱保4小时过期，及时丢弃。【操作】一、围帘,保护患者隐私协助患者平卧位,充分暴露注射部位皮试选择掌侧,用75%酒精消毒皮肤待干，左手绷紧皮肤，右手持注射器，使使针头斜面向上，和皮肤呈5～15度刺入皮内。二、待针液1m,药询问患者有无不适。三、注射完毕，迅速针头,切勿按揉四、再次核对，协助患者取舒适，整理床单位.五、勿按压注射部位如果感到胸闷皮肤瘙痒头晕等症状，要及时按呼叫器,护士会立即到病房皮试结果要等20分钟时间到护士会到病房试结果，感谢患者的配合。六、洗手,再次核对患者记录注射时间时间,清晰的签全名于治疗单上。七、到时间后，两位护病房观察皮试。【操作后】 处理用物，洗手.皮试结果要及时记录在护理记录上.如果为阳性结果记录在氏"笔,竖行写、病历夹封面右上角、床头卡右下角、患者一览卡上方;及时告知医生皮试结果。【注意事项】1、忌用碘酒消毒皮肤。2注射后嘱病人勿用手揉擦射部位,以免影响反应的观或致针刺处渗血，感染。3、如需做对照试验

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