高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件

高危急性胸痛及ACS早期症状识别吉林油田总医院心内二科高危急性胸痛及ACS早期症状识别1要高度重视急性胸痛口急性胸痛是急诊内科最常见的病症约占急诊内科病人5%-20%三级医院约20%-30%要高度重视急性胸痛2要高度重视急性胸痛口急性胸痛有可能预示严重的不良预后;口急性胸痛病因复杂、确诊难度大:漏诊可能致命。国外报道3%在急诊诊断为非心源性胸痛病人在30天内发生恶性心脏事件;口急性胸痛中预后不良的疾病往往有很强的时间依赖性。要高度重视急性胸痛3如何避免漏诊6【口时刻保持对这些疾病的警惕性;口掌握这些疾病主要的临床特征;口鉴别这些疾病的合理流程;口能够提供必要的检查手段;如何避免漏诊4急性胸痛的原因急性胸痛的原因5急性胸痛的原因胸痛的来源口胸廓或胸壁疾病:胸壁肌肉劳损,肋间神经痛,带状疱疹等;口胸腔内脏器官的病变:急性冠状动脉综合征,心包炎,动脉夹层,胸膜炎,肺动脉栓塞,气胸等;口腹部病变:胆囊炎,胰腺炎等;急性胸痛的原因6急性胸痛的原因疼痛的部位并非疾病所在◆各种病变和理化因素,如炎症、缺氧、内脏膨胀、机械压迫、异物、外伤和肿瘤等◆刺激了分布在该部位的感觉神经末梢,兴奋传导到大脑皮质,产生痛觉◆有时脏器与体表某部位受到脊神经后根同一传入神经支配,内脏的刺激在大脑皮质可产生相应体表的痛觉急性胸痛的原因7急性胸痛的原因急性胸痛的分类∠心血管系统疾病:口冠心病、心绞痛:口急性心肌梗死:口急性非特异性心包炎口主动脉夹层急性胸痛的原因8急性胸痛的原因急性胸痛的分类肺脏疾病:口张力性气胸口肺栓塞□肺炎口肺癌急性胸痛的原因9急性胸痛的原因急性胸痛的分类胸膜疾病:口胸膜炎口胸膜间皮瘤口肺癌累及胸膜急性胸痛的原因10高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件11高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件12高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件13高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件14高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件15高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件16高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件17高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件18高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件19高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件20高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件21高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件22高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件23高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件24高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件25高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件26高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件27高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件28高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件29高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件30高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件31高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件32高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件33高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件34高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件35高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件36高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件37高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件38高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件39高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件40高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件41高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件42高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件43高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件44高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件45高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件46高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件47高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件48高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件49高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件50高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件51高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件52高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件53高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件54高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件55高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件56高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件57高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件58高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张课件59高危急性胸痛及ACS早期症状识别64张