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文档简介

医用耗材管理制度医疗设备和医用耗材的出入库管理制度是医院管理中非常重要的一环。在购置方面,使用科室必须提出书面申请,包括所需产品的型号、产地、技术参数以及设备经济效益预测。申请后,中心将召集医疗设备论证评估委员会进行可行性论证,并由药械科进行市场调查,采取公开、公正、公平的招标形式,选购性能良好价格适宜的仪器设备。在验收方面,设备到货后,中心领导、药械科、档案室、使用科室等有关科室应到场开箱验收。各种资料必须齐全,否则不予签验收单。设备安装调试必须由供方派遣熟练的工程技术人员进行现场调试和培训。设备随机资料应收集整理归档。在管理方面,货到验收合格后,应办理出入库手续,由财务科负责固定资产帐、后勤保障部负责辅助帐及使用科室卡片帐同时帐、登记。使用科室应选派责任心强、技术熟练的同志,严格按操作规程使用。实习生和进修人员不得单独操作,非医技人员更不能使用。不能使用的设备由使用科室提出书面请示,经后勤保障部核实后转到财务报废库,每半年进行一次清查上报院领导批示后,按程序办理报废手续。因工作需要医疗设备需要长期调整,应及时通知财务科开调拨单、药械科更改帐卡和科室之间相互验收后方可调整。设备不经院领导同意,任何科室和个人不得私自外借、拆卸、维修。各科设备原则上不能外借,如工作需要在正常工作期间由后勤保障部协调办理互借手续,下班后由总值班协调办理互借手续。互借期间,借方收入除上交中心外,双方各得50%。设备效益分析每月一次单机分析,每季一次汇总分析,及时上报院领导。固定资产每年盘点一次,做到帐物相符。在科室各种医疗设备的管理保养方面,设备到位后,由后勤保障部会同相关人员安装、验收、调试、培训后办理手续,交使用科室进行正常运行。科室应有专人负责保管和养护,设备应建立操作规程、使用和养护记录。各种设备操作人员应经过培训,熟悉设备性能及操作规程后,才能上岗操作。实习生和进修人员不得单独操作,非医技人员更不能使用。设备用毕,及时复原,擦拭干净,保持清洁,定期由专人进行保养,记录运行情况。设备如有异常和故障立即停机,及时报告科室领导及药械科进行维修。非专职维修人员不得擅自拆修。如有违犯操作规程,造成设备损坏者,将追查当事人责任。在上班时,应该接通电源,下班时切断电源,同时关好门窗并锁好,以防止丢失和被盗。为了保证设备的完好率,各科室应该定期巡视临床设备,并及时处理问题。如果设备发生故障,各科室应该填写维修申请单并报告后勤保障部,由维修人员及时进行维修并记录维修情况。不允许随意挪动不可移动的仪器,并且在操作过程中,操作人员不得擅自离开。如果发现仪器运转异常,应该立即查找原因并及时排除故障。如果需要修理,可以按规定将维修申请逐项填写清楚,将轻便仪器送到后勤部维修室进行修理。如果不宜搬动,可以将申请单报告后勤部,由后勤部维修人员签收并注明修复日期,按时交付使用。各科室使用的设备发生故障时,不得将仪器带往外地修理,除非经过批准。在中心整体规划的前提下,科室应该提出书面报告,阐明设备购置依据、相关技术、费用预测、效益分析等。后勤保障部应该寻价后报设备论证评估委员会,按照《领导集体重大问题议事规则》办理。同意购买时,后勤保障部负责召集证件齐全的合法经营企业或生产企业对所购设备进行投标,院内论证评估委员会进行论证、洽谈、议标采购。对于各科室所需物品,应该报计划并填写“中心购置器械申请表”。如果需要更换,需要得到后勤保障部和相关科室的同意,并经过主管院长审批和院长审批后方可进行购买。如果需要增加,需要得到主管科室领导的批示,并经过主管院长和院长的批准后进行购买。医用耗材指中心临床、医技科室用于病人治病所需的材料,包括一次性卫生材料、一般卫生材料、化验试剂、胶片、低值易耗品、设备耗材等。各科室应该严格执行《消毒管理办法》和《安阳市医用耗材、检验试剂集中招标采购管理办法》,并且所有医用耗材均由后勤保障部统一采购安阳市集中招标品种。各使用科室不得自行采购非中标品种。三、为了节约成本,各临床和医技科室只按需申请领取医用耗材和低值易耗品。旧品收到待报废库,每半年按程序统一处理。新增的低值易耗品需要使用科室申请,科主任签字后,经主管领导批准,后勤保障部方可采购、发放、执行。四、医用耗材由各科室护士长每月30日前填写计划申请单,主任审查签字后报库管,交采购汇总,后勤保障部复核,主管院长批准后,实施采购。库管按规定进行质量验收,逐项填写相关的入库验收登记等。五、药品会计按程序办理出入库手续,依照各科计划申报表开具出库单。科室每月上旬定期负责领取,领取人须两人签字后凭出库单由保管发放。六、临床所需特殊医用植入和介入的耗材要提前申请,医生详细填写申请单,科主任签字,由药械科审核,交主管院长批准后,从中标品种中采购、使用。七、中心感染管理科应履行对一次性医用耗材的采购、管理、使用、回收处理的监督检查,对不合格和不规范的品种有权禁止购入使用。八、医用购销过程的财务结算,原则上一律银行转账。九、如有违反本文规定,按《消毒管理办法》、《武汉市医用耗材、检验试剂集中招标采购管理办法》、《员工手册》等有关规定进行处罚。医疗器械和低值易耗品管理制度:一、各科室因工作需要增加或更换低值易耗品时应书面申请,报相应科室审核。科总务汇总上报主管院长,院长批准后,统一采购、供应、调配、管理。二、购入的器械和低值易耗品必须证照齐全,符合规定,按程序办理出入库手续。三、器械和易耗品按性质分类由专人保管,注意通风、防潮,防止损坏丢失。四、失去效能的器械由使用科室提出报告,按程序办理报废手续。旧品收到报废库,半年统一处理。五、维修人员要定期巡视临床,及时解决问题。一次性使用无菌医疗用品及耗材管理制度:一、中心各科室必须严格执行《消毒管理办法》,所用一次性无菌用品及高耗材、检验试剂必须由管理部门统一采购集中招标品种,不得以任何借口、任何理由采购使用非中标品。各使用科室不得自行采购。二、加强管理、规范程序、严格索证、存档,按期签定合同,保证产品质量,确保临床使用定全可靠。三、中心各科室所用品种要计划采购,每月30日前上报到库管,由库管统计交采购员汇总,报后勤保障部、院感办复核,由主管院长批准后实施采购。四、药库必须认真按照规定进行质量验收。每项产品都要填写相关的入库验收登记表,并查验产品质检报告、检验合格证、生产日期、消毒灭菌日期以及产品失效期。进口的一次性无菌医疗用品必须有中文标识。五、物品存放时要放在阴凉干燥、通风良好的物架上。距离地面要≥20cm,距离墙壁要≥15cm。包装破损、失效、霉变的物品不得发至使用科室。使用时若发生热原反应、感染或其他异常情况,应及时留样、取样送检,并按规定详细记录并报中心感染管理科和后勤保障部。七、一次性使用无菌用品使用后,必须进行消毒、毁形并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理。禁止重复回流市场。八、中心感染管理科应履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查。对不合格和不规范的品种有权禁止购入。如果发现不合格产品或质量可疑产品,应立即停用并及时逐级报告当地药品监督管理部门,不得自行退换货处理。九、临床科室使用植入和介入的高耗材时,应及时填写申请表。后勤保障部从集中招标品种中以低价采购。如果使用科室有特殊要求,应详细填写申请单。十、使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。十一、如果发现不合格产品或质量可疑产品,应立即停用并及时逐级报告当地药品监督管理部门,不得自行退换货处理。一次性医疗用品入库验收制度:一、医疗用品到货后,仓库保管员应通知中心感染科和采购员一同到场核对验收。二、详细填写入库验收单,对品名、规格、数量、生产日期、生产企业许可证号、卫生许可证号、备案凭证号、有效期等进行认真核对填写。三、检查供货单位随货同行所带的证件和检验报告是否齐全有效。检验报告中所填批号是否与实物一致。每季上交所有证件存档备案。四、检查大、中、小包装的标识是否按规定注明。内外包装的标识是否一致。五、如果发现不合格产品或证件不全,应退货处理。消毒药械的管理制度:一、中心感染管理科负责对全院使用的消毒灭菌药械进行监督管理。负责对全院消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导。如果存在问题,应及时上报中心感染管理委员会。二、中心必须采购市统一招标品种。任何个人或科室不得私自购进非中标品种。三、采购部门应根据临床需要和中心感染管理委员会对消毒灭菌器械选购的审定意见进行采购。按照国

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