临床执业医师资格考试题库及答案(妇儿科第一部分)v

e百逹瞥常BAIDAMEDI百达医学网免费倾心提供临床执业医师资格考试题库及答案（妇儿科第一部分）妇产科学、儿科学模拟试题（一）[A1型题]以下每一考题以下有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。1.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置子宫圆韧带子宫阔韧带子宫主韧带宫骶韧带以上四对的共同作用2•下列哪一项是孕激素的生理作用增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素的敏感性使宫颈口闭合、粘液减少，变稠，拉丝度减少使阴道上皮增生和再化使乳腺管增生，乳头、乳晕着色加强输卵管节律性收缩的振幅子宫内膜厚达10mm，间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度，也更弯曲，同时血管管腔也扩大是发生在子宫内膜增生期早期子宫内膜增生期中期子宫内膜增生期晚期子宫内膜分泌期早期子宫内膜分泌期晚期正常月经周期的妇女，宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在月经周期第6~7日月经周期第8~10日月经周期第11~14日月经周期第15~18日月经周期第19~21天受精后第几天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床第3天第4天第5~6天e百逹瞥常BAIDAMEDI百达医学网免费倾心提供第6~天第8~10天孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢子宫底部子宫体部子宫下段子宫颈子宫各部的增长速度基本相同孕妇于妊娠几周开始自觉胎动6~8周9~10周10~12周13~16周18~20周分娩时最主要的产力是子宫收缩力腹肌收缩力腹压力膈肌收缩力肛提肌收缩力9•下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是衔接一下降一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转衔接一俯屈一下降一内旋转一仰伸一复位及外旋转衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转输卵管妊娠最常发生于输卵管伞部输卵管峡部输卵管峡部与壶腹部之间输卵管堂腹部输卵管间质部胎盘剥离的征象是子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长阴道少量流血e百逹瞥常BAIDAMEDI百达医学网免费倾心提供用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩以上都是正常产程进展的标志是规律宫缩强度规律宫缩频度胎头下降程度及宫口扩张胎心率变化产妇一般状况在我国，最常引起产妇死亡的原因是脐带异常子宫破裂羊水栓塞胎膜早破产后出血老年妇女患阴道炎的原因是卵巢功能衰退，雌激素水平降低阴道壁萎缩，粘膜变薄上皮细胞内糖原含量减少阴道内PH值上升，局部抵抗力降低以上均是诊断子宫内膜结核最可靠的依据是结核菌素试验呈阳性结核菌培养腹腔镜检查子宫内膜病理检查盆腔X线平片检查甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物滴虫性阴道炎细菌性阴道炎念球菌阴道炎淋病老年性阴道炎诊断子宫内膜癌最常用的方法是宫腔镜检查细胞学检查分段刮宫e百逹瞥常BAIDAMEDI百达医学网免费倾心提供B超检查CT检查葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是B型超声波检查CT检查B—HCG定量阴道检查宫腔镜检查子宫内膜异位症最多见于直肠子宫陷凹宫颈腹膜输卵管卵巢胎盘的组成包括羊膜、包蜕膜、底蜕膜羊膜、底蜕膜、真蜕膜包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜下列哪一项检测结果表明胎儿或胎儿器官已成熟B超测得胎头双顶径值为8cm羊水中卵磷脂/鞘磷脂为1.8羊水中肌酐值为180umol/L羊水中胆红素类物质值为0.05羊水中淀粉酶值为400U/L作接产准备时，对外阴部消毒的顺序应是肛门周围一阴阜一大腿内上1/3—大小阴唇阴阜一大小阴唇一肛门周围一大肠内上1/3大腿内上1/3—肛门周围一大小阴唇一阴阜大小阴唇一阴阜一大腿内上1/3—肛门周围大小阴唇一大腿内上1/3—阴阜一肛门周围流产是指凡妊娠不足18周，胎儿体重小于500g而终止者凡妊娠不足20周，胎儿体重小于1000g而终止者凡妊娠不足28周，胎儿体重小于1000g而终止者凡妊娠在20〜28周之间，胎儿体重小于500g而终止者e百逹瞥常BAIDAMEDI百达医学网免费倾心提供凡妊娠在20〜28周之间，胎儿体重小于lOOOg而终止者葡萄胎的确诊依据是子宫增大已4个月，听不到胎心音阴道排出物中有水泡状组织血清p一HCG超过100KU/L，持续不降子宫大于相应妊娠月份B型超声波检查见官腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区只就精于数量而言，下列哪一项具备正常生育能力精子数在1500万~2500万/ml精子数在2500万~3500万/ml精子数在3500万~4500万/ml精子数在4500万~6000万/ml精子数超过6000万/ml26•妊高征最常见的产科并发症是脑溢血产后循环衰竭妊高征心脏病胎盘早剥肝被膜下出血下列哪一项检查结果提示胎儿的肝脏已发育成熟羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值＞2羊水中肌酐值$2mg羊水中胆红素类物质值V0.02羊水中脂肪细胞出现率15%羊水淀粉酶值2450IU/L下列哪一种产褥感染严重时可形成“冰冻骨盆”急性子宫内膜炎急性子宫肌炎急性输卵管炎急性盆腔腹膜炎急性盆腔结缔组织炎29•在产褥感染中，下列哪种细菌的感染最易发生感染性休克金黄色葡萄球炎大肠杆菌B-溶血性链球菌肺炎球菌厌氧性球菌e百逹瞥常e百逹瞥常BAIDAMEDI百达医学网免费倾心提供e百逹瞥常e百逹瞥常BAIDAMEDI百达医学网免费倾心提供侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是骨转移肝转移肺转移脑转移盆腔转移防止子宫脱垂的最重要的韧带是子宫主韧带子宫圆韧带子宫阔韧带骨盆漏斗韧带卵巢固有韧带下列关于月经和月经期临床表现的叙述中哪个不正确月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果月经周期从出血的第一日算起正常月经周期是28~30天加减三天经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子经血中含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞下列哪一项与阴道的自净作用无关雌激素阴道内乳酸杆菌阴道pH值宫颈粘液pH值阴道粘膜上皮糖原含量术中如需切除子宫附件，则不会包括下列哪项卵巢固有韧带输卵管子宫圆韧带子宫阔韧带骨盆漏斗韧带关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是孕卵着床后，子宫内膜因受孕激素的影响而发生蜕膜变妊娠后期子宫多有不同程度的右旋妊娠后期子宫体部增长最快妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响下列关于子宫下段的叙述中，哪项不正确子宫下段系子宫峡部形成，非孕时长1cm临产后由于子宫收缩及回复的影响，峡部被拉长而形成子宫下段子宫下段常被产科医生选择为剖宫产术子宫切开术子宫下段的被动扩张段，随产程进展而越来越长越薄分娩受阻时，生理性缩复环上移达脐或脐上，形成病理性缩复环关于恶露，下述哪种说法不正确恶露包括血液、坏死蜕膜组织血性恶露含大量血液，少量胎膜及坏死蜕膜组织浆液恶露中有细菌白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等正常恶露有臭味，持续4~6周，总量约500ml38•下列关于难免流产的叙述中，哪个不正确阴道流血增多出现阴道流水阵发性腹痛加重有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出子宫大小与停经月份相符或略小下列哪项不是重度妊高征的表现血压高于21.3/14.7kpa头痛、头迷、视力障碍下胶水肿（+++）24小时尿蛋白定量＞5g眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗，除了并发急性子宫肌炎药物治疗2~3天无效，患者中毒症状加重经药物治疗2~3天无效，且原有肿块增大出现输卵管积脓或输卵管卵囊脓肿可疑脓肿破裂下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述中，错误的是是最常见的一种外阴癌外阴上皮不典型增生是外阴鳞状细胞癌的一种癌前病变外阴上皮不典型增生不能递转，将继续发展的原位癌、浸润癌以直接浸润和淋巴转移较为多见手术是主要的治疗手段e百逹瞥常BAIDAMEDI百达医学网免费倾心提供下列哪一项不是口服避孕药的禁忌证严重心血管疾病患者急、慢性肝炎或肾炎患者急性宫颈炎患者甲状腺机能亢进患者哺乳期妇女宫颈鳞状上皮化生，下列哪项不正确鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程鳞状上皮化生代替了糜烂的校状上皮和腺上皮如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，应诊断为不典型增生化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞化生后的鳞状上皮是有可逆性，再成为糜烂面为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部产后需给广谱抗生素，预防感染关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现，下列哪项说法不正确月经过多腹部肿块月经频发子宫不规则出血月经周期紊乱关于子宫内膜的病理变化，下列说法错误的是增生期子宫内膜是月经周期中的增生期的正常变化无排卵型功血也可出现增生期子宫内膜子宫内膜腺癌型增生过长是一种癌前病变子宫内膜腺囊型增生过长是无排卵性功血的表现萎缩型子宫内膜是无排卵性功血的表现关于宫内节育器的放置，下列说法中哪个不正确生殖器官有肿瘤时不宜放置产后一般满三个月放置常规为月经干净后3~7日放置子宫畸形时无影响e百逹瞥常BAIDAMEDI百达医学网免费倾心提供月经过多过频不宜放置关于重型胎盘早剥的临床表现的论述，下列不正确的是子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显无或仅有少量阴道流血腹痛剧烈，严重时可出现恶心、眼花、面色苍白、血压下降持续性腹痛、腰酸、腰痛妊高征患者血压可在正常范围最常见的紫结型先天性心脏病是A•完全性大动脉转位法洛四联症艾森门格综合征三尖瓣下移畸形室间隔缺损法洛四联症的病理生理改变主要与哪一项有关房间隔缺损大小动脉导管关闭程度室间隔缺损大小肺动脉狭窄的严重程度动脉导管关闭时间法洛四联症X线检查心影形状为球形心梨形心蛋形心心脏明显增大靴形心最常见的先天性心脏病是房间隔缺损法洛四联症室间隔缺损肺动脉狭窄动脉导管未闭急性风湿热最严重的表现为心脏炎皮下结节游走性关节炎舞蹈病环形红斑BAIDAMEDIwww.baidamedi・BAIDAMEDIwww.baidamedi・com百达医学网免费倾心提供BAIDAMEDIwww.baidamedi・BAIDAMEDIwww.baidamedi・com百达医学网免费倾心提供急性风湿热的首次发作年龄多为3—5岁5—15岁15—20岁2—3岁2岁以下原发性免疫缺陷病致死的主要原因是血小板减少大出血恶性肿瘤反复感染自身免疫性疾病56•小儿染色体病中最常见的为18三体综合征13三体综合征5P—综合征21三体综合征脆性X染色体综合征21一三体综合征员常见的核形表现是标准型易位型普通型嵌合体型罗泊逊易位急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的病毒细菌衣原体支原体立克次体柯萨奇病毒引起的疤疹性咽峡炎多发于冬春季春秋季夏秋季春季秋冬季上呼吸道感染的主要治疗方法是抗病毒治疗抗炎治疗免疫疗法注射疫苗对症疗法我国北方地区婴幼儿死亡的主要原因是肺炎猝死肿病腹泻先天性心脏病62•支原体肺炎治疗首选青霉素红霉素先锋霉素妥布霉素氯霉素63.慢性腹泻是指病程在3个月以上病程在2周以上病程在2个月以上病程在4个月以上病程在4周以上64.引起婴幼儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染受凉EB病毒感染细菌感染饮食不当65.维生素D缺乏性伤楼病激期的主要表现是多汗、夜惊枕秃神经精神、症状骨髓改变反应迟钝维生素D缺乏性手足搐弱症多见于3—4个月小儿3个月以内小儿4个月一3岁小儿3—5岁小儿6个月一2岁小儿下列说法中正确的是对婴幼儿先天性甲状腺功能减退者可用甲状腺吸1311率试验检测骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下症应用价值较大不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素终生治疗地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为生后4—7个月生后2—3个月生后半年生后3—4个月1岁以后69•下列各项说法中，不正确的是正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性正常婴儿的肌腱反射略为亢进2岁以内Babinski征阳性还属正常3一4个月婴儿Kerning征阳性有病理价值瞳孔反射在出生前已存在70•关于小儿发育的论述中，下列哪一项是不正确的6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2—3cm处扪及3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及不正常小儿膀胱充留时可位耻骨上摸到2岁以内小儿Babinski征一例阳性有病理意义新生儿唾液分泌是4个月时达成人水平71•下述关于抗结核药物的选项中，不正确的是异烟肼是小儿化疗的首选药物异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊疗效利福平为耐药茵感染和短程化疗的主要药物链霉素在中性编酸环境中作用强异烟肼为全杀菌药72.下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症脑积水脑出血脑神经障碍脑性瘫痪脑软化关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是黄疸常长达3周以上自生后即有腹胀便秘常处于睡眼状态对外界反应迟钝喂养困难下列说法中不正确的是轻型腹泻无脱水及中毒症状中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状重度腹泻有明显中毒症状轻型腹泻大便次数赂为增多中型腹泻大便每天15次以内下列说法中不正确的是胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿足月新生儿头大、躯干短、四肢长胎龄未满37周者称为早产儿满42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿足月儿龄重占出生体重的10—20%下列哪项不是早产儿的特点体温易波动易发生低血糖心音心常肌活力低，拥抱反射常不完全生理性黄疸时间偏长关于足月儿特点的说法中，哪项是不正确的脑重量占出生体重的10一20%新生儿白细胞总数约为10—26X109/L,以中性粒细胞为主从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣生理性斜视一般在2—4周消失脊髓下端在第4—5腰椎水平关于足月新生儿特点的论述中，不到哪一项是不正确的克尼格氏征，巴彬斯基征，沃斯特克征在新生儿均可是阳性2周以后有明显的听觉定向能力生后3—4天尿可呈赭红色心率多在90—180次/分之间甲状旁腺常有暂时性功能不足79•关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的早产儿黄疸可延迟至第3周末足月儿约于生后7—10天黄疽消退生理性黄疽在生后2—3天出现，于4—5天达高峰当血清胆红素＞3mg/dl时肉眼才见黄疸早产儿宜予以提前光疗，预防胆红素脑病关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的黄疸常在24小时之内出现黄疸程度严重，血清胆红素大于205umol/L或每日上升超过85umol/L黄疸持久不退，持续3周以上黄疸消退后重现或进行性加重病理性黄疸可因饥饿所致关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为最胎儿水肿主要发生在RH溶血病RH溶血病黄疽多在生后4—5小时即出现生后第2—6周时贫血严重AB0血型不合溶血病常第一胎发病关于新生儿败血症的表现，下列不正确的是黄疸可为败血症惟一表现新生儿败血症早期即有明显症状休克表现感染灶出血倾向83•对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素疑为厌氧茵感染可用灭滴灵早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青毒素II头抱菌类类适用于新生儿败血症的治疗84•关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不正确的是轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹，症状持续2—3天即消失中度以抑制症状为主，持续7天左右即消失存活者可有神经系统后遗症重度患儿可存1周内死亡患儿可无明确的宫内窘迫史下列关于肾病综合征的并发症，哪项是错误的感染电解质紊乱血栓形成肺水月中蛋白质营养不良下列均为肾炎性肾病的诊断指标，除了明显血尿高血压持续或反复出现氮质血症血清补体水平增高单纯性肾病的表现87•下列关于肾病治疗目的的说法中，哪些是不正确的消除蛋白尿防止复发加强全身支持疗法积极防治并发症防治肾静脉血栓形成88.下列关于肾病综合征疗程的说法中，不正确的是短程疗法给予强的松2mg/kg,日，共4周，尿蛋白转阴后，改为间歇疗法短程疗法全疗程共8周中程疗法疗程6个月长程疗法疗程9—12个月中程疗法疗程7个月89•下列哪项不是房间隔缺损的表现小型缺损可无任何症状易有呼吸道感染C严重者早期出现心力衰竭多数患儿在婴幼儿期即有明显体征大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显[B1型题]BAIDAMEDIwww.baidamediBAIDAMEDIwww.baidamedi・com百达医学网免费倾心提供BAIDAMEDIwww.baidamediBAIDAMEDIwww.baidamedi・com百达医学网免费倾心提供胸骨左缘第二肋间闻及2—3级喷射性收缩期杂音胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音，而无舒张期杂音胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音胸骨左缘4—5肋问可闻及粗糙IV级全收缩期杂音，伴收缩震颤室间隔小型缺损室间隔大型缺损92•房间隔缺损法乐四联症动脉导管未闭维生素D5000-10000IU/d口服，持续1个月后致为预防量维生素D1万——2万IU/d口服，持续1个月后改为预防量维生素D330万IU肌注一次维生素D330万一60万肌注，然后再给预防量口服做俯卧撑或扩胸运动•维生素D缺乏性佝偻病初期•维生素D缺乏性佝偻病激期•维生素D缺乏性佝偻病初期伴有长期腹泻98•维生素D缺乏性佝偻病激期伴有慢性肠炎维生素D缺乏性佝偻病鸡胸的治疗补液速度要慢，每天补入的电解质成分要适当的减少，不必另外补钾，有酸中毒时宜选碳酸氢钠仅补充每日需要量，出现混合性酸中毒时不必急于纠正电解质紊乱纠正脱水和酸中毒，纠正血液的低渗状态计算补人液体总量时宜适当减少，补入的液体以2/2~1/2张为妥当，补液中的葡萄糖以10%，比5%更优严格控制液体入量，保持体液平衡，纠正电解质紊乱及酸中毒急性肾功能不全补液原则BAIDAMEDIwww.baidamedi・BAIDAMEDIwww.baidamedi・com百达医学网免费倾心提供e百逹瞥常e百逹瞥常BAIDAMEDI百达医学网免费倾心提供重度营养不良伴腹泻时的液体疗法急性感染时的液体疗法103.婴幼儿急性肺炎时的液体疗法新生儿的液体疗法使卵泡开始发育促黄体形成促进阴毛和腋毛的生长使朋道上皮细胞增生角化使阴道上皮细胞脱落加快雌激素的作用孕激素的作用雄激素的作用妇女型骨盆男子型骨盆类人猿型骨盆扁平骨盆均小骨盆骨盆入口呈圆形，人口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽骨盆入口前后径与横径几乎相等，中骨盆狭小骨盆入口前后径短，横径长，中骨盆变大甲硝唑青霉素雌激素克霉唑红霉素治疗念珠菌阴道炎宜治疗细菌性阴道炎首选治疗老年性阴道炎治疗急性淋病首选多囊卵巢卵泡囊肿黄体囊肿黄素囊肿卵巢囊肿促卵泡生成素刺激引起116.绒毛膜促性腺激素刺激引起[A2型题]每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。患儿男，10个月，有多汗，夜惊表现，查体可见方颅，前囟大，肋骨串珠，血钙，磷降低，碱性磷酸酶升高，则该患儿最可能诊断应为维生素D缺乏性佝偻病初期维生素D缺乏性佝偻病激期维生素D缺乏性佝偻病恢复期维生素D缺乏性佝偻病后遗症期维生素D缺乏性佝偻病中期患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙1.7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为低血糖症颅内出血婴儿痉挛症中枢神经系统感染维生素D缺乏性手足搐弱症患儿2岁，腹泻体发热2天，大便7—8次/日，为暗绿似海水色，有粘液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能诊断为轮状病毒肠炎致病性大肠肝菌肠炎金黄色葡萄球菌肠炎急性细菌性痢疾空肠弯曲菌肠炎患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次/日，稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌抱子，少量白细胞、红细胞，该患儿最可能的诊断应是致病性大肠杆菌肠炎耶尔森菌小肠结肠炎鼠伤寒球门菌小肠结肠类轮状病毒肠炎真菌性肠炎患儿6岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，检查时可咽部充血，在咽弓、悬雍垂粘膜上可见数十个2-4mm大小灰白色小疱疹，围的红晕，血象白细胞400/mm3分类正常，则患儿诊断为咽结合膜炎疱疹性咽峡炎流行性感冒急性咽炎球菌性口炎患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感染史，体格检查：肺部散在中细湿罗音，皮肤可见得红热样皮疹，血象白细胞总数8000/mm3，中性粒细胞90%，胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影，该患儿应诊断为腺病毒肺炎支原体肺炎金黄色葡萄球菌肺炎呼吸道合胞病毒肺炎肺结核患儿女，12岁，因咳嗽一个月来诊，体格检查：两肺呼吸音粗，未闻及罗音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验$1：64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快，应诊断为肺结核支原体肺炎病毒性肺炎霉菌性肺炎嗜酸细胞性肺炎患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸降起，心前区有抬举冲动感，无展颤，胸骨左缘带二肋间可闻及2—3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房，右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为室间隔缺损房间隔缺损e百逹瞥常e百逹瞥常BAIDAMEDI百达医学网免费倾心提供e百逹瞥常e百逹瞥常BAIDAMEDI百达医学网免费倾心提供动脉导管未闭肺动脉狭窄法洛四联症患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检查：胸骨左缘带3—4肋间闻及响亮粗糙皿级全收缩期杂音，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊断为肺动脉狭窄房间隔缺损法洛四联症室间隔缺损动脉导管未闭患儿女孩，10岁，浮肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，查体见：眼险及颜色浮肿，BP18/13KPa，尿检查红细胞满视野，白细胞2个/HP，尿pro，血ASO增高，则应诊断为急性肾小球肾炎肾炎性肾病急进性肾小球肾炎肾病综合征病毒性肾炎患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼险，渐波及腹部，体检：眼险肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白+++，尿红细胞2个/HP，血液检查，红细胞计数正常，血沉明显增快，白蛋白15g/L，血胆固醇6.5mmol/L，则应诊断为肾炎性肾病IgA肾病单纯性肾病急性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检查见神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200x106/L，淋巴细胞75%，蛋白定量38/L，葡萄糖含量1.4mmol/L，氯化物含量100mmol/L，应诊断为病毒性脑炎化脓性脑炎结核性脑膜炎脑脓肿新型隐球菌脑膜炎BAIDAMEDIwww.baidamediBAIDAMEDIwww.baidamedi・com百达医学网免费倾心提供BAIDAMEDIwww.baidamediBAIDAMEDIwww.baidamedi・com百达医学网免费倾心提供—妇女，月经周期为32天，则其排卵大概在月经周期的第14天第15天第16天第17天第18天下述是一名孕妇于孕36周的各项检查的结果，其中哪项可能是病理性的心率增快心界向左稍扩大下肢浮肿，卧床休息后不消退心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音劳动后呼吸加快35岁，孕9周，腹痛、阴道流血十天，为确定妊娠能否再继续，宜首选下列哪项检查方法B型超声波检查HCG测定基础体温测定cT检查MRI检查初孕妇，27岁，妊娠35周，BP20/12.5KPa，24小时尿蛋白500别mg，下肢浮肿，既往无高血压病史，应考虑为妊娠生理性水肿妊娠高血压中度妊高征先兆子痫子痫已婚妇女，既往月经规律，停经三个月后出现腹痛及阴道流血，来诊。妇科检查见宫口末开，子宫儿头大，质软，双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，分泌物为陈旧血性，尿妊娠试验阳性。贝U双侧附件区肿物可能为双侧输卵管积水双侧输卵管卵巢囊肿双侧卵巢巧克力囊肿双侧卵巢黄素囊肿双侧卵巢浆液性囊腺瘤女性，23岁，孕37周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血e百逹瞥常e百逹瞥常BAIDAMEDI百达医学网免费倾心提供百达医学网免费倾心提供百达医学网免费倾心提供量较大，来诊，妇科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮,怀疑患者可能为胎盘早剥前置胎盘先兆流产难免流产以上均不可能女性患者，外阴瘙痒、灼痛二天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊，妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，则其最可能的诊断为滴虫阴道炎念球菌阴道炎细菌性阴道炎淋病生殖器疱疹一患者阴道不规则少量流血3月，来诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，则其可能的诊断为早期妊娠反应异位妊娠功血葡萄胎子宫内膜炎一女性患者，诉三日来稀薄的泡沫状白带增多，并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛，妇科检查时见阴道粘膜充血，后穹窿见多量白带，呈黄白色泡沫状，阴道分泌物悬滴法有阳性发现，应该诊断为淋病生殖器疱疹滴虫性阴道炎念球菌阴道炎细菌性阴道炎[A3/A4型题]以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。e百逹瞥常BAIDAMEDI一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者应考虑为滴虫性阴道炎念球菌阴道炎淋病老年性阴道炎以上都不是139•该患者易患此病的原因是卵巢功能衰退，雌激素水平降低阴道壁萎缩，粘膜变薄C•上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升局部抵抗力降低以上各项均是治疗方案为甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次2%碳酸氢钠冲洗阴道+克雷唑或达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道1%乳碳冲洗阴道十已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次肌注青霉素一24岁妇女，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L。最可能的诊断是侵蚀性葡萄胎肺转移绒癌肺转移继发肺结核继发大叶性肺炎功能失调性子宫出血为确诊，首选的检查是B型超声波检查CT检查诊断性刮宫痰查结核杆菌肺组织病变处穿刺活检治疗宜抗结核规则治疗抗生素静注口服止血药化疗手术疗法女性，32岁，婚后5年一直未孕，进行性痛经8年，妇科检查见于宫后倾，固定，后壁能及两黄豆大小的痛性结节，右侧附伴区扪及两个直径约为2cm的囊性包块，左例附件区组织略增厚。应考虑为慢性输卵管炎慢性盆腔炎子宫内膜异位症双侧附件炎卵巢囊肿治疗宜选用口服达那唑抗生素静注卵巢病灶切除术静注肾上腺糖皮质激素以上各项均宜患者女性，34岁，今晨急速起床后突然腹痛难忍，来院就诊，其面色苍白，血压略下降，途中呕吐一次，右附体区触及一5cmX6cm大小囊性包块。估计其可能诊断为卵巢功克力囊肿黄体破裂卵巢囊肿蒂扭转输卵管痉挛以上均不是应如何处理应即行囊肿挖出术先止痛、卧床休息，再继续观察病情变化B超引导下穿刺吸出囊中液体BAIDAMEDIwww.baidamedi・BAIDAMEDIwww.baidamedi・com百达医学网免费倾心提供BAIDAMEDIwww.baidamedi・BAIDAMEDIwww.baidamedi・com百达医学网免费倾心提供剧烈运动，减轻腹痛右侧附件切除术患儿2岁，平时不爱活动，食欲较差，体检发现皮肤粘膜苍白，以口唇、甲床尤为明显，肝、脾淋巴结轻度肿大，实验室检查见：血红蛋白80g/L,MCV78fL,MCH27pg,MCHCO.29,血涤片中红细胞变小，染色浅，骨髓象呈增生现象，有核细胞增多，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少。最可能的诊断是缺铁性贫血感染性盆血营养性巨细胞性贫血再生障碍性盆血地中海贫血其病因为红细胞膜缺陷血红蛋白异常红细胞内酶缺乏叶酸及VB12缺乏铁缺乏最适宜的治疗为补充叶酸及VB12加强营养C，输血补充铁剂服用维生素C如何预防该种病的发生足月儿从4个月开始（不晚于6个月）加强对含铁饮食的摄人给婴儿增加富含维生素B12和叶酸的饮食预防感染增强免疫力防治寄生虫病患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40°C，烦躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴彬斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，细胞计数2x1010/L，以多核细胞为主，糖2.2mmol/L，蛋白质1100mg/L。最可能的诊断是病毒性脑膜脑炎B・脑脓肿急性细菌性脑膜炎结