医疗诊疗仪器专家讲座

1、X射线透视机创造，为人类带来了福音，不过，人们渐渐发觉它也有许多缺点，比如，X射线透视在诊疗肿瘤时候，就经常力不从心了。这是因为，人体是立体，照在一张平面底片上，影像相互重合，前面影子挡住后面影子，没有立体感，分不清楚毛病到底出在哪里。为何会这么呢？原来，不一样器官、组织密度不一样，体内发生了一些病变后，如炎症和肿瘤，它们密度和正常组织不一样。X射线透过这些密度不一样组织后，强度就会改变，反应在荧光屏或胶片上会出现不一样阴影，从而帮助医生诊疗，但问题是这些阴影相互重合一起。三、CT机问世

医疗诊疗仪器专家讲座第1页短片观赏下面我们观看一段相关CT机原理及其应用短片

能够帮助大家对CT机有更深入认识。医疗诊疗仪器专家讲座第2页2、怎样才能区分出重合影子呢？这件事引发了许多医生关注。1917年，奥地利数学家雷杜提出过一个方法，道理很简单，对一个立体物只要从前后、上下、左右、深浅几个角度表现，就能够充分地表现出它立体特征。比如，有一棵树，树后面站着一个人，从前面看，看不见这个人，不过转一个方向看，就能够看到他。三、CT机问世

医疗诊疗仪器专家讲座第3页3、美国物理学家科马克依据这个道理，决定改进X射线透视机。他想，过去X射线透射两个重合器官时，影子重合在一起就分不开，假如转一个方向看，两个影子不就会分开了吗？所以利用X射线源，从不一样角度来照射，就能够处理影子重合问题，能够看到不一样器官影子。这就是科马克创造载射线断层扫描仪（简称CT）基本原理，这个道理任何人都能明白，不过在实际操作中并不是那么轻易就实现。1956年，科马克首先研究各种物质对于X射线吸收量数学公式，方便从X射线照射时留下影像，反过来推断物质性质。他开始用铅和木头制成圆柱体做试验，然后逐步过渡到人体模型，经过十几年研究，他初步形成了一套理论体系。三、CT机问世

医疗诊疗仪器专家讲座第4页

4、遗憾是科马克并没有实现他构想，因为在计算机技术不甚发达当初，把这个思想付诸实施有一定困难。依据科马克理论体系，最终制成CT扫描仪人，是英国创造家豪斯菲尔德。豪斯菲尔德是一名计算机教授，他从小就喜欢动手搞制作，13岁时就用一些零件制成一台电唱机，15岁时制成一台收音机。1951年，他在法拉第——豪斯电气工程学院毕业后很快，就主持研究英国第一台晶体管电子计算机，他曾经研制出一台能识别印刷字体计算机。三、CT机问世

医疗诊疗仪器专家讲座第5页5、1969年底，豪斯菲尔德开始着手研制第一台CT样机，他把接收器得到信号输入到计算机中，存贮起来，然后进行分析和计算，最终显示出一张张清楚可见反应人体内部各个断层图象，比普通X光照片分辨能力要高100倍，就是直径只有几毫米肿瘤也能够看见。样机于1970年10月完成。因为当初计算机很不完善，这台样机处理第一个断层整整用了两天时间，这也太慢了，应用到医院恐怕还不行。以后，人们改用更加好计算机系统，这个问题才得到处理。这说明，一个技术构想实现需要有相关一系列技术来确保，有时缺一个也难以完成。1972年，科马抑制成了第一台实用CT机，引发了广泛注意，从此，CT扫描技术很快得到世界公认。

三、CT机问世

医疗诊疗仪器专家讲座第6页6、现在几乎每个大医院都有CT机，在一间大房间里，你会看到一台乳白色大型机器，中间有一个舒适检验床，当病人躺在床上后，检验床会自动把病人送进一个圆洞里。假如需要检验头部，X射线管就在患者头部旋转，在头下方放置接收器。一束束X射线，横切地射向人体，射进人体后，一部分X射线被人体吸收，另一部分透过人体被人体下面接收器接收，因为人体正常组织和器官与病变组织和器官对X射线吸收和透射程度不一样，接收器接到信息就有改变。当受检者身体旋转时，X射线就从各个角度、各个方向来进行投影，投影角度越多，关于人体信息就得到越多。经过计算机计算，最终就会摄出一张或数张X射线底片，从各个角度或不一样层面清楚地展现出人体组织，就是隐藏在某个组织后面一个极小肿瘤也能够看到。

三、CT机问世

医疗诊疗仪器专家讲座第7页7、1979年，豪斯菲尔德和科马克共同取得诺贝尔生理学和医学奖。其实他们两个人都不是学医学，而且在学历上也没有读到博士。他们都没有想到自己会取得诺贝尔奖，因为他们不是为获奖而工作、而研究、而创造，不过他们功劳，人们是不会忘记。有些人说，没有CT扫描仪，当代神经内科和神经外科根本无法工作。CT创造至今，仅仅几十年时间，不过已更新换代了好几次。三、CT机问世

医疗诊疗仪器专家讲座第8页四、核磁共振仪显神威----心电图机当代心电图机第一台心电图机

1、提到核磁共振仪，首先要提到医生对人体或动物身体中电、磁、声现象认识和利用。19世纪时，科学家已发觉青蛙心脏能够产生电流，于是很多人研究人类心脏电活动。一位名叫爱因索文医生发觉，经过把电极置于一个病人手臂和脚上方法，能探测到心脏向全身泵送血液时经过心肌电脉冲。经过几年研制，他想出一个统计下这种电脉冲方法，创造了心电图仪。他使弦线电流计弦在偏移时挡住一束光，在纸上留下阴影。用一条长长感光纸，并让其不停地移动，他就能够画出心电图。

为此，爱因索文取得了1924年诺贝尔生理学和医学奖。医疗诊疗仪器专家讲座第9页四、核磁共振仪显神威----心电图机

2、、现在心电图测量仪器已经不使用埃因托芬所创造装置，不过人们依然继续使用他所创造心电图解读与分析方式。当代心电图机工作原理：心脏在收缩之前，首先要发生电位改变并经过体液传输到人体表面，经体表电极引导、放大、处理而形成波形——心电图。心电图反应了心脏兴奋活动综合性电位改变发生、传导和消失过程。当前，人体心电图检验已经成为常规临床无创性检测方法之一。医疗诊疗仪器专家讲座第10页3、医学家创造了各种超声诊疗仪器。它主要是应用反射原理，医生就是手握一个探头在病人所需要检验部位往返探测。因为人体正常组织密度、声阻抗及吸收系数不尽相同，尤其当抗体组织发生炎症、积液、肿瘤、钙化和气体时从器官组织内部反射而来回声也各不相同。这时，探头能将反射回来超声信号转换成电信号，再经一系列复杂而精细处理，转换成该组织器官断面图像即声图像，在屏幕上显示出来。当前应用最多是利用脉冲——回声原理组成扇扫成像仪，又称“B超”。

四、核磁共振仪显神威---B超机B超机医疗诊疗仪器专家讲座第11页4、而新一代产品——“彩超”—“D超”、和“超声CT”也在逐步普及。彩超简单说就是高清楚度黑白B超再加上彩色多普勒成像仪。即彩超既含有二维超声结构图像优点，又同时提供了血流动力学丰富信息，在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。超声CT：当CT应用能量波为超声波时，就称为超声层析成像（UCT）。因为超声波含有没有电离辐射、对人体无害、设备价格廉价等优点，这一技术也广泛应用于医学工程及治疗中。以上是人们对人体电现象和声学现象利用四、核磁共振仪显神威---B超机医疗诊疗仪器专家讲座第12页

5、而对磁现象利用又造成了一项含有主要意义医学诊疗技术——核磁共振成像技术创造。什么是核磁共振现象呢？科学家们发觉，原子核里带正电质子存在着一个自旋现象，像一个电陀螺。俗话说，有电就有磁，有磁就有电，电和磁密不可分，电荷旋转会产生磁性。也就是说，原子核本身运动会有一个“磁信号”，假如我们给这个原子核加一个外来磁场，使这个外来磁场“磁信号”频率与原子核“磁信号”频率相同，这时就产生了核磁共振。1946年，美国斯坦福大学布洛赫和哈佛大学珀塞尔分别发觉了核磁共振现象，为此两人共同取得了1952年诺贝尔物理学奖。四、核磁共振仪显神威----核磁共振现象核磁共振现象示意图医疗诊疗仪器专家讲座第13页6、在共振时，发出信号是非常强、非常显著，经过仪器把这个共振信号接收，再输送到计算机系统，进行处理、分析，得出结论，结论能够经过荧光屏显示，也能够经过摄像系统拍出像来。这就是核磁共振成像术。原来，这种仪器是研究物质分子结构，但从20世纪80年代起，医学科学家巧妙地把这一技术移植到医疗诊疗中。因为人体也是由原子组成，原子核内带正电质子运动会产生磁场。四、核磁共振仪显神威医疗诊疗仪器专家讲座第14页5、核磁共振成像术方式是：第一步，把被受检验人体放入一个强磁场中，使人体磁化，磁化后，人体内无数微小磁场就产生有规律运动。在这种情况下便能吸收从外面发来电磁波而产生共振。第二步，向人体发射适当频率无线电波，使人体内磁化质子产生共振。第三步，关闭无线电波，此时人体每一个原子都会向外发射电磁波，用天线接收采集这些电波，再用计算机进行计算、分析。四、核磁共振仪显神威医疗诊疗仪器专家讲座第15页

6、因为人体中发生病变组织氢质子含量与正常组织不一样，所以它在核磁共振时发出信息也与正常组织发出信息不一样，计算机能够从产生不一样信号准确地绘出对应图像。对骨骼、肌肉、关节、纵隔、肝、脾、胰、肾及腹膜等病变检验有其独到之处，很快就显示出它优越性。它能够给出人体任意部位、任意方向断层图像，它不像X光机那样有较强电离辐射，对人体没有危害。另外在图像质量上，尤其是在脑、胸、四肢及肝、胆等部位成像清楚度上，远远超出了CT机。四、核磁共振仪显神威医疗诊疗仪器专家讲座第16页

7、年度诺贝尔医学奖授予劳特布尔（美围）和曼斯菲尔德（英国），以表彰他们在核磁共振成像技术领域取得突破性成就。卡罗林斯卡学院诺贝尔奖大会在在申明中称：“他们关于使用磁共振主要发觉...代表了医学诊疗和研究领域一大突破。”劳特布尔与曼斯菲尔德发觉造成了当代磁共振成像技术产生，经过这一方法能够获取人体内部器官三维图像。磁共振成像技术代替穿刺检验获取到了病人体内图像，给数百万需要进行手术前体检患者减轻了危险和痛苦，这种技术对脑病和脊髓病患者来说意义尤为重大。另外，癌症诊疗、治疗和病情跟踪也将越来越多使用到磁共振成像技术。

四、核磁共振仪显神威医疗诊疗仪器专家讲座第17页短片观赏下面我们观看一段相关核磁共振仪器相关知识短片能够帮助大家对医疗诊疗仪器有更深入认识。医疗诊疗仪器专家讲座第18页课堂问题及研讨1、填空题

：举例说出你所知道两种医疗检验设备

（）。

心电图机、B超、CT医疗诊疗仪器专家讲座第19页课堂问题及研讨2、单项选择题：按测量原理分类，下面哪项

几个医疗诊疗仪器都是采取X射线技术。A、医用透视机、CT机B、医用透视机、PLC