健康心理学干预技术

健康心理学干预技术健康心理学干预技术第1页第一节干预技术共同要素治疗者特质1.共情2.主动关注与支持3.尊重与温暖4.真诚5.倾听与反馈健康心理学干预技术第2页治疗过程1.人际关系:医患therapist-patient2.治疗早期成功和症状有效控制健康心理学干预技术第3页来访者特质1.动机与期望2.信息表示与了解3.遵从与坚持健康心理学干预技术第4页第二节、心理动力学技术经典心理分析理论1.无意识理论无意识概念与内容无意识、前意识与意识健康心理学干预技术第5页2.人格结构理论本我id与生俱来心理能量，原始人格结构，遵照高兴标准。自我ego本我与现实交互作用形成继发人格结构，遵照现实标准。超我superego人格中道德和社会性力量，追求理想和完美，包含自我理想和良心。健康心理学干预技术第6页3.人格发展口唇期（0－1岁）肛门期（1－3岁）性器期（3－6岁）潜伏期（6－12岁）生殖期（12岁－）健康心理学干预技术第7页4.自我焦虑自我焦虑产生原因自我心理防御机制压抑投射作用文饰作用升华健康心理学干预技术第8页经典心理分析疗法自由联想释梦阻抗移情解释健康心理学干预技术第9页短程心理技术有限时间疗法源于SigmundFreud心理分析，同时结合其它疗法．关键点：治疗直接确定并集中于详细治疗目标治疗者主动并有指导性．来访者主动参加．来访者主动主动完成治疗任务．治疗有时间限制，以医患双方都认可标准终止治疗．健康心理学干预技术第10页第三节行为技术行为主义理论１.经典条件反射理论基础模式基础现象：形成、泛化、消退健康心理学干预技术第11页健康心理学干预技术第12页操作条件反射理论基础模式：NR强化

CR强化reinforcement与处罚punishment概念种类强化程式与利用儿童行为取得健康心理学干预技术第13页社会学习理论观察学习基础过程注意过程保持过程再现过程动机过程替换强化vicarious与内在intrinsic强化儿童攻击行为取得健康心理学干预技术第14页行为技术基础思想：大家既能够习得良好适应性行为，也能够习得不良非适应性行为个体能够经过学习消除已经习得不良行为，也能够经过学习取得所缺乏适应性行为。健康心理学干预技术第15页目标行为确实定与分析目标行为确实定：基础步骤：列出备选目标行为确定目标行为：高可能性行为确定目标行为子（靶）行为目标行为分析：五种分析方法：频度归类计数分析、连续时间测量时段抽样分析健康心理学干预技术第16页主要方法放松训练：渐进放松想象放松深呼吸放松健康心理学干预技术第17页系统脱敏法原理：交互抑制，反抗条件作用步骤：准备工作：放松训练建立敏感事件等级SUD实施脱敏：放松展现敏感事件（实际或想象）30s停顿展现健康心理学干预技术第18页冲击技术flooding基础原理病人害怕反应是习得，将病人放在让他感到非常恐惧情景中，使他认识到这种情景并不存在真正威胁，害怕反应最终会消退。健康心理学干预技术第19页基础类型现实冲击想象冲击基础要求突然性连续性：每次连续1小时，然后休息20分钟重复性若干次注意事项病人是否能够接收治疗中对病人要勉励健康心理学干预技术第20页厌恶技术基础原理将某种不愉快刺激与病人渴望不良行为联络起来，使他最终因厌恶而放弃这种行为。厌恶刺激类型物理刺激化学刺激想象厌恶刺激健康心理学干预技术第21页常见技术电击厌恶法药品厌恶法想象厌恶法注意事项征求病人同意心理干预最终选择厌恶刺激与不良行为有机结合健康心理学干预技术第22页自我管理技术基础原理：自我调整理论人行为能够经过自我观察、自我评价和自我强化来取得或消除。包含上述三个相互联络阶段。健康心理学干预技术第23页基础技术自我观察环境规划物理环境控制社会环境控制刺激收紧技术身体线索控制自我强化健康心理学干预技术第24页详细操作方法选择目标行为测量初始值建立目标选择强化物量化进步奖励成功调整计划健康心理学干预技术第25页第三节认知技术合理情绪技术A.EllisABC理论诱发性事件A—activatingevents信念(对事件解释与评价)B—beliefs情绪与行为结果C—consequences健康心理学干预技术第26页不合理信念特征绝对化要求过分概括化灾难化基础过程A(activatingevents)B(beliefs)C(consequences)D(disputingirrationalbeliefs)E(effectsinemotionandbehavior)健康心理学干预技术第27页详细技术与不合理信念辩论寻找不合理信念，基于ABC模式辩论方法：质疑式，夸大式合理情绪想象技术认知家庭作业合理情绪治疗自助量表与不合理信念辩论合理自我分析健康心理学干预技术第28页贝克认知行为技术基础理论认知歪曲是不良情绪和不适应行为根源认知歪曲产生原因错误使用共同感受自动化思维过分按规则行事健康心理学干预技术第29页认知歪曲形式任意推论过分概括化选择性概括零和思维方式夸大或缩小健康心理学干预技术第30页三种消极认知对自我消极看法对世界消极看法对未来消极看法健康心理学干预技术第31页详细技术提问与自我审查提议、演示与模仿语义分析灾变祛除重新归因认知重建行为矫正认知复习健康心理学干预技术第32页三.Meichenbaum应激接种训练1.概述它仿效了生物免疫学模式，在形式上又类似于系统脱敏训练，所以，应激接种训练指经过训练病人有效地应对不一样等级应激情境而产生对应激免疫力。利用这种训练，个体就能学会若干适宜应对策略来降低、并最终消除由应激引发一系列消极情绪和不良反应。健康心理学干预技术第33页在应激接种训练中，干预者要使个体认识和识别不一样焦虑事件特点，以及该事件引发身体、认知、情绪等方面不良反应，让他们依据这些线索学习对应合理应对方式，用来调整焦虑行为和应对压力。健康心理学干预技术第34页2.应激接种训练阶段1)应激教育阶段内容:向病人介绍应激产生机制与过程。引发应激应激源，认知与应激关系，应激情绪、生理和行为反应。健康心理学干预技术第35页方式:易了解、易接收目标:帮助病人更有效地认识自己问题健康心理学干预技术第36页2)应对学习阶段任务:让病人进行合理应对方式学习和演练。目标：病人学会应对各种应激反应策略和方法。应激源回避认知调控身体生理放松行为改变等健康心理学干预技术第37页3)实际干预阶段任务:将前两个阶段掌握相关应激知识和应对策略用来训练病人有效地应对不一样等级应激情境。它包含三个基础程序。首先制订若干等级应激情境；然后用特定应激情境唤起应激反应；最终用各种应对策略克服应激反应。健康心理学干预技术第38页干预者与个体共同确定应激事件:10-15个任务:找出要求数目标应激事件依据应激程度事件等级依据等级由低到高排列应激事件。健康心理学干预技术第39页详细干预:

想象应激事件体验应激反应:身体,认知,情绪感受克服应激反应:用应对学习阶段学习方法放松技术反抗身体担心并调整情绪用认知控制技术改变不良认知健康心理学干预技术第40页用前面程序，从最低程度应激事件开始，依次从低到高对全部应激事件进行干预．健康心理学干预技术第41页四.自我对话1.关键点:强调主动认知，不要自我挫败或自我贬损。2.功用:技能取得、改变坏习惯、帮助保持合理注意集中状态、营造主动心境状态、控制努力以及树立自我效能(Bunkeretal,1993)。3.方式:认知重构、思维阻断、对立思维。健康心理学干预技术第42页1)认知重构利用主动认知方式代替消极认知方式方法。它要求个体学会用主动观点对待和评价事物。在认知重构开始阶段，大家往往习惯性地采取消极方式评价事物，这时要求来访者一定要有意识地在各种情况下利用主动思维方式，逐步使主动思维方式占据主导地位，最终消除消极思维。认知重构时,需要对消极思维方式进行分析，找出其中存在不合理原因或认知缺点。这么能够使认知重构更有成效。健康心理学干预技术第43页2)思维阻断利用特定行为和言语阻止和打断消极思维方法。当出现消极思维时，个体能够采取言语方式，如发声说出或内心说出“停顿”这个词；也能够采取行为方式，如挥手砍去或猛咬手指或使劲掐身体等，来阻断消极思维。健康心理学干预技术第44页3)对立思维利用客观事实和严密逻辑驳斥错误观念方法。大家头脑中消极思想观念往往根深蒂固，仅仅经过简单否定不足以将其改变，需要利用充分符合实际信息和符合逻辑严密推理来破坏消极观念赖以存在思想基础，使大家自觉地认识到消极观念确实是错误，必须给予更正．健康心理学干预技术第45页第四节药品技术一.基础术语1.药理学研究药品及其生理影响机理科学.2.心理药理学研究药品影响大脑,改变情绪,认知和行为机理科学.3.药品任何会改变躯体功效,精神过程或影响行为物质.4.药剂专用于预防疾病或恢复健康药品.5.精神活性药品产生心理改变药品.健康心理学干预技术