医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座

医学原虫

概论医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第1页一、形态

（一）胞膜（二）胞质1.基质2.细胞器3.内含物（三）胞核医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第2页二、生理

(一）运动：伪足运动、鞭毛运动、纤毛运动。原虫生活史过程普通有2个时期。滋养体(trophozoite)包囊(cyst)（二）生殖：无性生殖：二分裂、多分裂和出芽生殖有性生殖：接合生殖和配子生殖世代交替医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第3页三、生活史类型（一）人际传输型（二）循环传输型（三）虫媒传输型医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第4页四、分类依据运动细胞器有没有和类型分为：（一）叶足虫:以伪足为运动细胞器。（二）鞭毛虫:以鞭毛为运动细胞器。（三）孢子虫:无显著运动细胞器。（四）纤毛虫:以纤毛为运动细胞器。

医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第5页医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第6页溶组织内阿米巴Entamoebahistolytica医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第7页一、形态

核仁核膜核周染粒外质内质核红细胞滋养体核纤维医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第8页滋养体医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第9页医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第10页拟染色体核囊壁糖原泡包囊（1核）包囊（2核）成熟包囊（4核）医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第11页二、生活史成熟包囊滋养体未成熟包囊医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第12页三、致病

（一）人体感染阿米巴后是否发病与以下原因相关。1.滋养体侵袭力2.人体免疫状态3.宿主肠道环境

医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第13页（二）病变1.无症状感染者：即带虫者，占80～95%。2.肠阿米巴病(1)机理(2)表现

医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第14页医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第15页肠阿米巴病溃疡医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第16页

3.肠外阿米巴病：(1)肝阿米巴病：(2)肺阿米巴病：(3)其它：脑阿米巴病、皮肤阿米巴病。

医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第17页医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第18页阿米巴肝脓肿医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第19页

四、诊疗

（一）病原检验1.粪便检验(1)滋养体检验(2)包囊检验2.组织检验乙状结肠镜或纤维结肠镜。（二）免疫诊疗

医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第20页五、流行（一）分布：（二）流行原因1.传染源：慢性患者及带虫者2.传输路径：3.易感人群：医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第21页六、防治（一）标准1.控制传染源：2.切断传输路径3.保护易感者（二）治疗甲硝哒唑（灭滴灵）为首选药医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第22页

结肠内阿米巴哈门氏内阿米巴微小内蜓阿米巴布氏嗜碘阿米巴齿龈内阿米巴其它人体非致病阿米巴

医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第23页掌握：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体和包囊形态、生活史、致病机理、临床表现、诊疗方法、防治标准和治疗药品。熟悉：蓝氏贾第鞭毛虫流行原因。医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第24页

蓝氏贾第鞭毛虫

（贾第虫）

Giardialamblia医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第25页一、形态

（一）滋养体医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第26页（二）包囊铁苏木素染色碘液涂片医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第27页二、生活史滋养体(小肠）腹泻四核包囊医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第28页三、致病

（一）详细机制尚不十分清楚（二）临床表现1.胃肠道症状：2.胆道系统症状：3.全身症状：

医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第29页四、诊疗

（一）病原学检验1.粪便检验：2.十二指肠引流液检验：3.肠检胶囊法：

（二）免疫学检验

医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第30页五、流行（一）分布：（二）流行原因：1.传染源：病人及带虫者。2.传输路径：经过包囊在人群中传输。3.易感人群：旅游者、胃酸缺乏或胃切除者、免疫球蛋白缺乏病人。

医学寄生虫学医学原虫概论专家讲座第31页六、防治

（一）预防1.主动治疗病人、带虫者。2.加强粪便管理，保护水源。3.开展