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文档简介

双重保护,双方平安

--平安输液新标准

贝朗平安输液治疗事业部2012.02.06DefinitionofInjectionSaftey

平安注射定义1.Noharmtotherecipiant--对患者无损害重复使用不平安收集不平安处理3.Noharmtothecommunity--对社会无损害2.Noharmtothehealthcareworker--对医务工作者无损害2

一.外形决定着什么…

直型针的优点A

流速快于Y型针,适合快速补液!24G22ml/min22G35ml/min20G65ml/min

B适合输血!

血细胞易吸附在Y型针的分叉处,导致输血越输越慢。直型针输血很顺利C穿刺成功率高于侧柄持针!

可以提高自己的穿刺成功率D对进一步进展有很大意义!

如IVCPICC的穿刺,与国外老师沟通,出国深造E

全球的静脉输液穿刺标准都是依据直型针来制定的。F

不用肝素封管,没有附壁血栓!直型针的优点贝朗1962年发明白世界上第一支留置针,研发Y型针应该小菜一碟,为什么

……

二.材质决定着什么……

7PVC地板、PVC餐具、PVC水杯生活中DEHP无所不在输血袋、输液器、血液透析管路工作中DEHP无所不在8医用耗材-材质目前市场上留置针所连接的延长管中,99%以上为PVC(塑料)材质PVC塑料含有塑化剂DEHP(邻苯二甲酸(2-乙基)己酯)从1950年将DEHP增塑剂投放到医疗领域应用后,DEHP就成为了多种医疗材料和设备中主要使用的增塑剂;鉴于其可以使PVC材质具有柔软性和弹性的特性,且价格低廉,在市面上使用的延长管和其他一次性医疗耗品中,得以普遍应用;9106月7日,我国台湾地区媒体曝出葛兰素史克所产的抗生素“安灭菌”被检出塑化剂6月9日,香港特区卫生署也报告称在检测葛兰素史克法国制造的安灭菌样本时验出含塑化剂塑化剂风波从食品饮料行业扩散至药品领域!11各国在行动日本厚生劳动省,于2002年发表“医药和医疗用品平安”信息通告,报告中劝告医务人员不要使用含DEHP的PVC医疗用品,而应采纳PVC的代用品;并格外提醒,新生儿和儿童易受不利因素影响,应尽可能采纳不含DEHP的医疗材料代用品美国食品药品管理局(FDA)认为DEHP可能会从塑料中渗出,含有DEHP的PVC医疗器械不应与人体频繁接触;并劝告卫生专业人员使用不含DEHP的代用品,盼望制造商在使用了DEHP的医疗器械上做出标注瑞士政府已经通过“瑞士环境质量目标”提案,目的是削减DEHP的使用德国政府计划在下一个十年中削减50%邻苯二甲酸盐的使用加拿大健康机构的报告指出,对于孕妇、乳母、婴幼儿,心脏搭桥手术、血液透析、完全胃肠外营养的患者,以及使用脂质药物配方的患者应使用不含DEHP的输液管、输液袋等医疗器械我国药监局在《关于(医疗机构制剂许可证)换证补充规定和验收标准说明的通知》中明确指出,药品生产企业和医疗制剂室新上或改造输液生产项目时应考虑不宜采纳PVC袋子灌装输液12

中国在行动2011年3月发布13某国产产品静脉留置针说明书产品含有DEHP成分连接管由含有DEHP的PVC制成新生儿、孕妇、哺乳期妇女不宜使用本产品输注药品14某进口产品说明书该留置针含有DEHP对儿童(男)

、孕妇及哺乳期妇女存在风险15如何辨认是否含有塑化剂DEHP?!!产品外包装16贝朗在行动兹声明英全康平安留置针不含有DEHP…兹声明正压接头不含有DEHP…17贝朗在行动贝朗早在三年前就已经开头启动淘汰塑化剂DEHP的使用贝朗医疗全部输液产品,现已全部不含塑化剂DEHP18

三.医务人员职业操作决定着什么……

针刺伤的最大职业危害

——感染血源性传染病讨论报道:医务人员中感染职业性血源性疾病的80-90%是由针刺伤引起。202001年以来,在全国23个城市的229家医院调查护士19171名,81.37%的护士过去1年中至少发生1次锐器刺伤。04年前护士锐器刺伤率、针刺伤率和污染针刺伤率分别为8.68、4.17和2.68次/人·年锐器刺伤报告率9.42%,手套佩戴率19.22%,培训率40.66%.乙肝疫苗接种率66.67%。临床护士的锐器刺伤率与护士年人均门诊量呈正相关。---引自我国医院临床护士职业性锐器刺伤调查王焕强、张敏、李涛、杜燮讳中国现状21血源性传染病的流行趋势CDC统计:全球3.7亿乙肝病毒带菌者,我国1.3亿乙肝病毒带菌者,7.2亿人受过乙肝病毒的感染。我国护士中,乙肝疫苗接种率66.67%讨论显示,医护人员比一般人,感染乙肝的几率要高出3-6倍。22冰山图--原理10-15%AIDS明确诊断85-90%AIDS感染者未被诊断23HIV&HCVHCVHIV

HIVHIVHCVHIV&HCVHealthcareworkerswithoccupationallyacquiredinfections(以下均为医护工作者,由于意外而被感染)24时间旅行:

从职业护士到针刺损害统计LisaM.Black博士,RN副教授Orvis护士学校25一夜…一枚针头…转变了这么多人的生活….1997年10月18日26NSI的后果不但损害到受伤的医务人员,还损害了医院.1.(1)Hatcher,I.B.;ReducingSharpsInjuriesAmongHealthCareWorkersmJournalonQualityImprovement,Vol.28,No.7,July2002

(2)Fishman,D.N.etal.;Willingnesstopaytoavoidsharps-relatedinjuries:Astudyininjuredhealthcareworkers,AmJInfectControl2002;30,283-7

2.医务人员等待化验结果时,患病了情绪上和心理上的压力,

通常检查血清转化需6个月以上的时间.美国每年直接的医疗费用包括初期评估和治疗估量接近$500万。每年因血源性传播疾病所造成的医务人员死亡人数达几百人,几乎平均每天死亡1人.27克林顿签署防止针尖扎伤法案2000.11.6签署,OSHA在2001.1.18发布修正标准。法案在2001.4.18正式生效,7.17开头执行。内容包括:锐器伤登记、评估/选择平安医疗器械介入、要求使用平安的医疗器械28《输液治疗护理实践指南与实施细则》由中华护理学会静脉治疗护理专业委员会在2008年编写,于2009年出版,为临床宽阔医务工作者供应专业指导。关于无菌器具的使用,护理输液指南中推举意见是“为削减针刺伤发生,选用防针刺伤的穿刺器具。”2930

1.

自动平安措施简洁易行

您只需要常规操作即可

来源:2001年EPINet(职业暴露预防通报网络)报告2.

主动平安措施有肯定风险

您必须主动做些事情需要由操作者激活平安装置

您也许会忘记激活,您也可以将其关闭,或者也可以绕过该平安装置在70%的案例中,主动平安措施未被激活

必须记住并人为激活无需操作者做额外动作作为一个组成部分整合到器械之中在运输过程中不会发生转变

不必思考,直接使用自动激活平安措施31自动激活平安夹12332双回血技术Double

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